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A+보장과제/ 성인간호학/ 대퇴골두무혈성괴사 간호과정/ 사례, 문헌고찰, 간호과정 2개/ 출처포함

"A+보장과제/ 성인간호학/ 대퇴골두무혈성괴사 간호과정/ 사례, 문헌고찰, 간호과정 2개/ 출처포함"에 대한 내용입니다.
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한컴오피스
최초등록일 2023.02.24 최종저작일 2020.05
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A+보장과제/ 성인간호학/ 대퇴골두무혈성괴사 간호과정/ 사례, 문헌고찰, 간호과정 2개/ 출처포함
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    소개

    "A+보장과제/ 성인간호학/ 대퇴골두무혈성괴사 간호과정/ 사례, 문헌고찰, 간호과정 2개/ 출처포함"에 대한 내용입니다.

    목차

    1. 사례분석
    2. 문헌고찰
    3. 간호과정: 수술과 관련된 급성통증
    4. 간호과정: 부동과 관련된 욕창의 위험

    본문내용

    1.   사례 분석- 대상자(박00/M/50세)은 올해 초부터 Rt leg pain 있어서 본원 정형외과 외래 통해 진료 후 Rt total Hip Replacement 위해 입원하였다.
    진단명은 오른쪽 대퇴골의 무혈관성 골괴사이며 한 달 전부터 통증이 심해져 Total Hip Replacement operation위해 입원하였다.
    10월 10일에 THR 수술을 받았다. 10월 12일에 신체 사정에서 머리,눈,귀,코 등에서는 문제가 없었지만, 수술 후 부동으로 인해 피부에 발적이 있어 욕창의 위험성이 있다. 또한 수술 후 통증을 호소하고 있다. 10월 12일 투약 목록에 따르면 경구약으로는 소화기계 약물을 주로 처방받았고, 정맥주사로는 대상자의 통증 호소에 따른 진통제와 항생제가 처방,투여되었다.
    진단적 검사 결과 상, 전해질 수치는 대체로 정상이나 수술 부위 출혈로 인해 Routine CBC 결과 혈소판과 적혈구 감소를 보여 수혈을 진행했다.
    10월 12일, 대상자는 PCA, 수술부위 Hemovac과 유치도뇨관을 유지하고 있고 수술부위와 고관절에 NRS 7점의 통증을 호소하고 있다.

    2. 문헌고찰
    -정의:무혈성 괴사란 혈액순환장애로 혈액공급이 원활하지 못하여 뼈가 썩는 병이다. 대퇴골 두, 수부 주상골, 대퇴골 과상돌기(무릎뼈), 상완골 두(어깨뼈) 등에 발생한다. 이 중에서 가장 흔한 대퇴골두 무혈성 괴사는 허벅지 뼈, 즉 대퇴골의 머리 부분이 피가 통하지 않아 괴사하게 되는 병으로 1925년 처음 보고된 이래 점차 그 빈도가 증가하고 있는 병이지만 그 원인과 발생기전이 명확하지 않다.

    참고자료

    · 박금주 외 10명, 비판적 사고와 간호과정, 계축문화사, 2019년
    · 윤은자 외 11명, 성인간호학, 수문사, 2019년, 34~61쪽
    · 강현숙 외 35명,근거기반 기본간호학,수문사,2014년,287~296쪽
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 대퇴골두 무혈성 괴사
      대퇴골두 무혈성 괴사는 대퇴골두의 혈액 공급이 차단되어 발생하는 심각한 질환입니다. 이로 인해 대퇴골두가 점차 괴사되어 관절 기능이 저하되고 통증이 발생하게 됩니다. 이 질환의 원인은 외상, 스테로이드 사용, 알코올 중독 등 다양하며, 조기 진단과 적절한 치료가 매우 중요합니다. 보존적 치료로는 체중 부하 감소, 물리치료 등이 있으며, 수술적 치료로는 골두 절제술, 골두 성형술, 골두 전환술 등이 있습니다. 이러한 치료법들은 각각의 장단점이 있으므로 환자의 상태와 증상에 따라 적절한 치료법을 선택해야 합니다. 또한 장기적인 추적 관찰이 필요하며, 합병증 예방을 위한 노력이 중요합니다.
    • 2. 수술 후 통증 관리
      수술 후 통증 관리는 환자의 회복과 삶의 질에 매우 중요한 부분입니다. 적절한 통증 관리를 통해 환자의 불편감을 최소화하고, 조기 재활 및 회복을 도모할 수 있습니다. 수술 후 통증 관리를 위해서는 다각도의 접근이 필요합니다. 첫째, 수술 전부터 통증 관리 계획을 수립하고, 수술 중 통증 완화를 위한 조치를 취해야 합니다. 둘째, 수술 후 적절한 진통제 투여와 함께 물리치료, 심리적 지지 등 다양한 방법을 병행해야 합니다. 셋째, 환자의 통증 양상과 진통제 반응을 지속적으로 모니터링하고, 이에 따라 진통제 용량을 조절해야 합니다. 넷째, 환자 교육을 통해 통증 관리에 대한 이해도를 높이고, 환자 참여를 유도해야 합니다. 이와 같은 다각도의 노력을 통해 수술 후 통증을 효과적으로 관리할 수 있습니다.
    • 3. 수술 후 욕창 예방
      수술 후 욕창 예방은 환자의 안전과 회복을 위해 매우 중요한 부분입니다. 욕창은 수술 후 장기간 침상 안정이 필요한 환자에게 흔히 발생할 수 있으며, 이는 환자의 고통과 회복 지연, 의료비 증가 등 심각한 문제를 야기할 수 있습니다. 따라서 수술 전부터 욕창 예방을 위한 체계적인 관리가 필요합니다. 첫째, 수술 전 환자의 위험 요인을 평가하고, 이에 따른 예방 계획을 수립해야 합니다. 둘째, 수술 중 압박 부위를 최소화하고, 체위 변경 등 적절한 조치를 취해야 합니다. 셋째, 수술 후 정기적인 피부 관찰과 함께 압박 부위 관리, 영양 공급 등 다각도의 예방 활동을 수행해야 합니다. 넷째, 환자와 보호자에게 욕창 예방의 중요성을 교육하고, 이들의 참여를 유도해야 합니다. 이와 같은 체계적인 노력을 통해 수술 후 욕창 발생을 효과적으로 예방할 수 있습니다.
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      Ai 리뷰
      대퇴골두 무혈성 괴사의 정의, 원인, 증상, 진단 및 치료 방법을 체계적으로 설명하고 있으며, 간호과정을 통해 환자의 간호요구를 해결하고자 하였다.
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