성인간호학실습- 울혈성심부전(환기-관류 불균형과 관련된 가스교환장애/심근 질환과 관련된 심박출량 장애

소개

심부전에 관한 모든 것을 담았습니다.
현재 심부전은 병원에서 심도있게 다루는 주제이며, 그에 따라 좋은 케이스 자료입니다.

가스교환장애에서의 21개의 중재와, 심박출량장애에서의 19개의 중재를 통해 심부전에서 다룰 수 있는 주요한 간호중재를 담았습니다.

상당히 퀄리티 있는 스터디케이스 자료라고 자부하며, 구매하신 분들 모두 만족하시길 바랍니다.

목차

1. 서론-------------------------------------------------------------------1
1) 연구의 필요성
2) 문헌고찰


2. 본론-------------------------------------------------------------------8
1) 자료수집
2) 간호문제 목록
3) 간호진단
4) 간호과정 적용

3. 결론------------------------------------------------------------------35
1) 변화된 환자의 상태
2) 퇴원교육
3) 느낀 점

4. 참고문헌-------------------------------------------------------------36

본문내용

가스교환장애
주관적 자료
- “숨 좀 쉴 수 있게 해줘요.”
- “숨이 차요.”
- “화장실 숨차서 못 가요.”
- “혈압 재려고 일어나니 너무 숨이 차요.”

객관적 자료
- 진단명: Heart failure
- CC: dyspnea
- 내원 당시 SPO2 75%로 O2 Mask Full로 Supply 함.
- Lung soung: Crackle(수포음 청진)
- Echocardiography 검사 결과: 좌심실 분출률 34%(정상치55~75%)
- Chest CT 검사 결과: 폐부종 + 양쪽 하엽에서 무기폐를 동반한 양측 흉막 삼출,
양쪽 폐에 흐릿함을 동반한 확산 간질 비후.
→R/O: Pulmonary edema, both pleural effusion, cardiomegaly
심장효소검사/심근표시자검사 결과: CK-MB: 8.25, Troponin Ⅰ: 98.33, CK: 225,
Pro-BNP: 13285
- Lasix inj 20mg 0.5AMP QD 로 IV 통해 처방됨(2022.01.18.)
- 흡연력: Smoking 2개피/Day 50갑년.
- 대상자와 면담 시 숨이 차 헐떡이는 모습 관찰됨.
- 화장실까지 걸어가지 못해 간이화장실 쓰는 모습 관찰됨.
- 움직이기 힘들어하며 병실 침상에만 누워있는 모습 관찰됨.
- 입술 부분 Cyanosis 관찰됨.
- 입원 당시 Vital Sign 결과(2022.01.18.)

참고자료

· 김금순 외(2017년 7월 31일 발행) ⌜성인간호학I 여덟째판 수정판⌟ ㈜ 수문사 : 728p~746p(울혈성 심부전)
· 박은영 및 공역(2019년 8월 발행) ⌜간호진단, 중재 및 결과 가이드⌟ ㈜ 현문사
· 울혈성 심부전 환자의 심부전 관련 지식 영향 요인에 관한 융복합적 연구 (양애선, 신나연)
· https://www.kci.go.kr/kciportal/ci/sereArticleSearch/ciSereArtiView.kci?sereArticleSearchBean.artiId=ART002467041
· 통계청 ‘통계분류포털’
· https://kssc.kostat.go.kr:8443/ksscNew_web/index.jsp
· 삼성서울병원 질병과 영양
· http://www.samsunghospital.com/home/healthInfo/content/contenView.do?CONT_SRC_ID=09a4727a80 024017&CONT_SRC=CMS&CONT_ID=1656&CONT_CLS_CD=001020002
· 2017 제43회 한국심초음파학회 추계학술대회
· https://www.ksecho.org:4458/workshop/2017fall_w/file/program/kse06.pdf
· 저자 "김성철" 심부전과 약국 경영
· http://www.health.kr/Menu.PharmReview/_uploadfiles/%EC%95%BD%EA%B5%AD%EA%B2%BD%EC%9 8%81_%EA%B9%80%EC%84%B1%EC%B2%A0_%EC%8B%AC%EB%B6%80%EC%A0%84.pdf
· 서울아산병원 메티컬칼럼
· https://www.amc.seoul.kr/asan/mobile/healthstory/medicalcolumn/medicalColumnDetail.do?medicalCol umnId=34014
· 드러그인포
· https://www.druginfo.co.kr/