여성간호(산과병동)-제왕절개(다태임신) 케이스

소개

A+ 받은 여성 제왕절개 다태임신 case study입니다. 문헌고찰은 없고, 간호진단과 간호과정 3개씩 있습니다. 다태임신 케이스 필요하신 분들에게 도움이 될 것입니다.

목차

1. 일반사항
2. 동거 가족 사항
3. 과거 건강력
4. 과거 산과력
5. 현재 산과력
6. 분만기록
7. 임상검사
8. 약물투여
9. 신체검진
10. 산욕기 매일 사정 기록지
11. 산욕기 산모 교육

간호과정기록지
- 간호진단 목록
- 케이스 1
- 케이스 2
- 케이스 3

본문내용

1) 회음부 간호
: 자연분만이 아니기 때문에 패드교환 시 오로의 양과 특성을 살피도록 하였다. 오로의 색이 갑자기 붉어지거나 많아지거나 악취가 날 경우 진찰이 필요할 것을 알렸다. 그 외 패드교환 전, 후 손씻기, 앞에서 뒤로 닦기, 4-6시간마나 위생패드 교환에 대해 설명하였다.
2) 좌욕
: 회음절개술을 시행하지 않았기 때문에 선택적으로 하도록 하였다. 좌욕을 할 경우 끓는 물을 38-40℃로 식혀 15-20분간 좌욕하도록 설명하였다.
3) 유방관리
: 모유수유 시 유두를 청결히 하고, 유방울혈을 예방하기 위해 따뜻한 물수건으로 10분간 찜질하고, 유방마사지를 시행하도록 하였다.
4) 자궁퇴축
:태반이 나온 직후부터 자궁이 단단하게 수축하며 자궁 저부 높이로 자궁수축 정도를 알 수 있음을 설명하였다. (분만 직후 : 배꼽아래, 분만 12시간 후: 배꼽 위 1cm, 산후 6주:원래 크기). 자궁마사지는 자궁수축을 자극하여 산후 출혈을 예방할 수 있음을 알렸다.
5) 목욕 및 개인위생
: 샤워는 퇴원 후부터 가능하나 통목욕은 4주 후 오로배출이 더 이상 없을 때 가능하다는 것을 설명하였다. 양치질이나 짧은 시간의 샴푸는 가능하다고 설명하였따.
6) 산후운동
: 산후 24시간 내에 걷는 것이 산후 합병증을 예방하고 혈액 순환을 촉진할 수 있음을 설명하였다. 산후 체조 리플렛을 제공하면서 임신동안 늘어난 복부와 골반근육을 회복시키는데 이로운 점을 설명하였다.
7) 영양
: 고단백식이가 모유의 질을 향상시킬 수 있으며, 수유를 위해 칼슘을 섭취하도록 하였다. 산후 한 달간 철분을 주스와 함께 섭취하도록 설명하고, 과도한 다이어트를 피하도록 설명하였다.
8) 병원방문을 요하는 증세
: 산후 6주가 지나면 반드시 산후검진을 받도록 하였다. 자궁이 정상적인 크기로 돌아왔는지, 회음부의 상처는 완전히 아물었는지를 검진받게 될 것이며, 이때 유방의 불쾌감이나, 오로가 중지됐는지 여부, 월경 시작의 여부 등 일반적인 건강이 체크되고, 혈압과 체중을 측정하며 소변검사를 하기도 한다고 설명하였다. 산후 검진을 받을 때 지속적인 피로나 우울증, 성관계시의 고통, 요실금과 같은 문제가 있다면 상담을 하는게 좋으며, 산후 검진을 받으면서 피임에 대한 상담도 하는게 좋다고 설명하였다.

참고자료

· 없음