전교 1등의 AAA+급 자료 [여성건강간호학] 정상분만간호 문헌고찰, 간호중재 2개 - 분만 진행으로 인한 양막 파열과 관련된 감염 위험성, 분만 진행으로 인한 제한된 수분섭취와 관련된 체액 부족

소개

"전교 1등의 AAA+급 자료 [여성건강간호학] 정상분만간호 문헌고찰, 간호중재 2개 - 분만 진행으로 인한 양막 파열과 관련된 감염 위험성, 분만 진행으로 인한 제한된 수분섭취와 관련된 체액 부족"에 대한 내용입니다.

간호수행, 평가는 없습니다.

목차

Ⅰ. 분만의 5요소
1. 태아
2. 산도
3. 만출력
4. 산부의 자세
5. 산부의 심리적 반응

Ⅱ. 분만생리
1. 분만의 전구증상
2. 분만 시작에 관한 이론
3. 분만의 단계
4. 두정위 분만기전
5. 산부의 생리적 변화
6. 태아의 생리적 변화

Ⅲ. 분만 단계별 간호
1. 분만 1기
2. 분만 2기
3. 회음절개술
4. 분만 3기
5. 분만 4기

※ 간호과정과 관련 문헌고찰
Ⅰ. 분만 진행으로 인한 양막 파열과 관련된 감염 위험성
Ⅱ. 분만 진행으로 인한 제한된 수분섭취와 관련된 체액 부족

본문내용

Ⅰ. 분만의 5요소
1. 태아
1) 태아 머리
- 태아의 머리는 비교적 단단하고 압력을 받아도 손상이 적은 두개골과 압력을 받으면 손상을 받는 얼굴, 두 개저면 등으로 구성된다.
- 두개골: 비교적 단단하고 압력을 받아도 손상이 적고 2개의 두정골, 2개의 측두골, 1개의 전두골, 1개의 후두골로 구성되어 있다. 이 뼈는 연결되어 있으며 이는 시상봉합, 후두봉합, 관상봉합, 전두봉합 등이 있다. 따라서 분만 시 압박을 받으면 주형이 생길 수 있고 형성되었던 주형은 생후 3일 후면 원상 복귀한다.
- 천문: 분만 시 파막되면 질을 토해 아두의 봉합, 천문을 촉진해 선진부, 태향, 태세 등을 확인할 수 있다. 대천문은 2개의 두정골과 전두골리 맞닿는 부분으로 다이아몬드 봉합이고 생후 18개월경에 닫히게 된다. 소천문은 작고 생후 6~8주경에 닫힌다.
① 전후신경
- 소사경선: 대천문 중심~후두융기 후하방
- 전후경선: 미간~후두융기
- 이하대천문경선: 턱~대천문 중심
- 대사경선: 턱~소천문
②횡경선
- 대횡경선: 두정골의 좌우융기 사이
- 소횡경선: 관상봉합의 양쪽 관자뼈 사이

2) 태위
- 모체의 척추와 태아의 척추의 상호관계
- 종위는 태아의 장축이 모체의 축과 평행선을 이루고 횡위는 태아의 장축이 모체의 축과 직각을 이루고 있다.

3) 태세
- 태아가 임신 후반기에 취하게 되는 자세로 신체의 각 부분의 관계를 말한다. 머리는 가슴에 밀착되고 척추는 굴곡되며 대퇴는 복벽에 밀착되고 팔과 다리는 흉부에 교차되어 전체적으로 굴곡되어 있다.
- 두위에서 아두가 완전굴곡이 되면 가장 작은 경선으로 골반을 쉽게 통과할 수 있지만 아두가 신전되면 골반을 통과하기 어려워 분만 진행도 어렵다.

4) 선진부
- 골반 입구에 먼저 들어간 태아의 신체 부분을 말하고 두부, 둔부, 어깨 등이 있고 각 선진부위에 따라 두위, 둔위, 견갑위라고 한다.
- 두위: 아두의 굴곡 정도에 따라 두정위, 전정위, 전액위, 안면위 등으로 나누며 그 중 두정위가 가장 흔하고 안면위는 약 0.3%정도이다.
- 둔위: 임신 30~32주에서 둔위는 14%정도이지만 임신 말기일수록 자연스럽게 두정위로 바뀐다. 조산, 다태임신, 둔위의 산과력이 있는 산부의 경우 둔위 발생률이 높다.

참고자료

· 김증임 외 다수, 여성건강간호학2 제 10판, 수문사, 2020년
· 윤은자 외 다수, 성인간호학1 아홉번째판, 수문사, 2019년
· 강미정 외 다수, 간호과정 실무지침, 서울대학교출판문화원, 2020년
· 네이버 블로그, 체액 부족, https://blog.naver.com/judydonong/221955265854, 2020.11.13
· 네이버 블로그, 혈액검사, https://blog.naver.com/jiwo789/222039813915. 2020.11.13
· 삼성서울병원 건강정보, 양막 파열, http://www.samsunghospital.com/home/healthInfo/content/contenView.do?CONT_SRC_ID=09a4727a8000f32e&CONT_SRC=CMS&CONT_ID=3545&CONT_CLS_CD=001020001007, 2020.11.13