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국내외 감염병 관리체계비교 및 만성질환 관리의 특성, 지역사회간호학 레포트

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최초등록일 2023.01.29 최종저작일 2022.10
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국내외 감염병 관리체계비교 및 만성질환 관리의 특성, 지역사회간호학 레포트
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    목차

    Ⅰ. 국내외 감염병 관리체계 비교
    1) 결핵의 정의
    2) 결핵의 원인
    3) 결핵의 분류
    4) 활동성 결핵과 잠복결핵의 비교
    5) 증상과 징후
    6) 진단

    Ⅱ. 국내 외 만성질환 관리의 특성
    1) 고혈압의 정의
    2) 고혈압의 증상
    3) 진단
    4) 치료

    Ⅲ. 느낀점

    Ⅳ. 참고문헌

    본문내용

    (1) 결핵의 정의
    결핵은 결핵균(mycobacterium tuberculosis)에 의한 호흡기 전파 질환으로, 밀접접촉자의 약 30%가 감염되고 감염자의 약 10%가 평생에 걸쳐 발병하게 되는 감염력이 매우 높은 질환중 하나이다. 또한 전 세계적으로 매년 1천만 명 이상의 결핵환자가 신규로 발생하고, 연간 180만여 명이 결핵으로 사망하고 있는 등 전 세계적으로 질병부담이 매우 높은 질병중 하나이다(WHO, 2016). 이에 유엔(UN)은 새천년 개발 목표(MDGs, Millennium Development Goals)에 이어 지속 가능한 개발 목표(SDGs, Sustainable Development Goals)에서도 결핵관리 전략을 포함시키고 있으며(UN, 2014; 2015), 세계보건기구(WHO)에서는 STOP TB 전략(2000-2015)에 이어 END TB 전략(2016-2035)을 통해 전 세계의 결핵 발생과 사망을 감소시키기 위한 노력을 기울이고 있다(WHO, 2016)

    (2) 결핵의 원인
    원인균은 그람-양성균인 결핵균(Mycobacterium tubercu-losis)으로 호기성이며 항산성(acid fast) 균이고 인체 내에서 천천히 증식하며( 18~24시간마다 분열) 인체 밖에서는 증식할 수 없는 미생물이다. 이 균은 열, 한낮의 직사광선, 살균제, 자외선에 의해 파괴된다. 균은 일단 몸에 들어오면 그대로 남아 있다가 인체의 저항이 약해지면 증식하기 시작하고 질환이 발생된다.

    (5) 증상과 징후
    결핵은 천천히 발병하므로 상당히 진전될 때까지 증상이 없을 수 있다. 증상은 국소증상과 전신증상으로 나타난다. 국소적으로는 기침과 가래가 있으나, 기침은 공동을 만드는 다른 질환에서도 그 병소의 물질이 기관지로 배농될 때 발생하므로 결핵만의 조기 증상은 아니다. 가래는 누렇고 점액성이며 그 외 호흡곤란, 객혈, 흉막통증이 있다.

    참고자료

    · 성인간호학1 수문사 P.630, P.634-635
    · https://www.kihasa.re.kr/hswr/assets/pdf/1067/journal-37-4-179.pdf 우리나라 결핵 실태 및 국가 결핵관리 현황 (질병관리본부 조경숙)
    · http://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31322 서울아산병원) 고혈압
    · https://panimpact.kr/sibmag_case_201809/ 팬임팩트코리아) 캐나다 고혈압 예방 SIB 사업
    · https://blog.naver.com/haedang3283/222267118540 네이버 블로그) 고혈압 이미지 첨부
  • AI와 토픽 톺아보기

    • 1. 결핵의 정의 및 관리
      결핵은 결핵균에 의한 감염성 질환으로, 적절한 정의와 관리가 매우 중요합니다. 결핵은 공기 중 비말을 통해 전파되며, 초기 진단과 완전한 항결핵제 치료가 질병 통제의 핵심입니다. 효과적인 관리를 위해서는 환자 발견, 정확한 진단, 표준화된 치료 프로토콜 준수, 그리고 치료 완료까지의 추적 관찰이 필수적입니다. 특히 다제내성결핵의 증가로 인해 약제 감수성 검사와 맞춤형 치료가 더욱 중요해지고 있습니다. 결핵 관리는 개인의 건강뿐만 아니라 공중보건 측면에서도 매우 중요하므로, 의료진의 전문성 강화와 환자 교육이 병행되어야 합니다.
    • 2. 국내 결핵 관리정책
      한국의 결핵 관리정책은 지난 수십 년간 상당한 성과를 이루었으나, 여전히 개선의 여지가 있습니다. 현재 정책은 결핵 환자 발견, 치료 지원, 접촉자 관리 등을 포함하고 있으며, 특히 취약계층에 대한 지원이 강화되고 있습니다. 그러나 노인 결핵의 증가, 결핵-HIV 동시감염, 다제내성결핵 등 새로운 도전과제에 대응하기 위해서는 정책의 지속적인 개선이 필요합니다. 또한 결핵 검진 접근성 향상, 의료진 교육 강화, 국제 협력 확대 등이 중요합니다. 정책의 효과성을 높이기 위해 데이터 기반의 모니터링과 평가 체계 구축도 필수적입니다.
    • 3. 고혈압의 정의 및 진단
      고혈압은 수축기 혈압 140mmHg 이상 또는 이완기 혈압 90mmHg 이상으로 정의되는 만성질환으로, 정확한 진단이 치료의 출발점입니다. 진단을 위해서는 여러 번의 혈압 측정이 필요하며, 진료실 혈압, 가정 혈압, 24시간 활동혈압 측정 등 다양한 방법이 활용됩니다. 특히 백의고혈압과 가면고혈압을 구별하기 위해 가정혈압 측정이 중요한 역할을 합니다. 고혈압은 뇌졸중, 심근경색 등 심각한 합병증을 유발할 수 있으므로, 조기 발견과 정확한 진단이 매우 중요합니다. 또한 이차성 고혈압 여부를 감별하기 위한 체계적인 검사도 필요합니다.
    • 4. 국내 고혈압 관리사업
      한국의 고혈압 관리사업은 국민 건강 증진을 위한 중요한 정책으로, 검진, 치료, 관리의 통합적 접근을 추구하고 있습니다. 국가건강검진을 통한 조기 발견, 의약분업 개선을 통한 접근성 향상, 약물 치료 지원 등이 주요 내용입니다. 그러나 고혈압 인식률, 치료율, 조절률이 여전히 개선의 여지가 있으며, 특히 저소득층과 농촌 지역의 관리 격차가 존재합니다. 효과적인 관리를 위해서는 일차의료 강화, 환자 교육 확대, 생활습관 개선 프로그램 활성화가 필요합니다. 또한 고혈압 관리의 사회경제적 부담을 고려한 정책 개선과 지속적인 모니터링이 중요합니다.
    • 5. 캐나다 고혈압 예방 SIB사업
      캐나다의 고혈압 예방 사회영향채권(SIB) 사업은 혁신적인 공공-민간 협력 모델로, 예방 중심의 접근을 통해 고혈압 관리의 효율성을 높이고 있습니다. 이 사업은 민간 투자자의 자금으로 고혈압 예방 프로그램을 운영하고, 성과 달성 시 정부가 보상하는 구조로 되어 있습니다. 이러한 모델은 비용 효과성을 강조하면서도 사회적 가치 창출을 추구하는 장점이 있습니다. 그러나 SIB 사업의 성공은 명확한 성과 지표 설정, 투명한 평가 체계, 그리고 장기적 지속가능성 확보에 달려 있습니다. 캐나다의 사례는 한국을 포함한 다른 국가들에게 고혈압 예방 정책 혁신의 좋은 참고 사례가 될 수 있습니다.
  • 자료후기

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      국내외 감염병과 만성질환 관리 현황을 체계적으로 분석하고, 결핵과 고혈압의 특성을 종합적으로 다루어 지역사회 간호학적 함의를 도출하였다.
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