소아병동 소아질환에 따른 의사소통(SBAR)

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본문내용

1. Pn : C.C : 기침,가래,콧물(+)*한달
s( situation )
선생님, 소아병동 간호사 OOO입니다.
OO 과장님 담당 pn로 입원한 7m3m ooo환아가 그동안 Q3 v/s 하면서 sat 95-97% 로 측정되었는데 현재 sat 90% 계속 측정 되었습니다
B( Background )
열없이 m.pn(+), pcr에서 rsv a 나온 3일째 Q3v/s 하는 환아 입니다.
A( Assessment )
환아 V/S (PR:100 RR:32 BT:36.6 SPO2: 90% 으로. 호흡기 치료 먼저 했는데도 ,쌕쌕거림 있고 따로 보채거나 하지 않습니다.
R( Recommedation )
o2 nasal로 1L 주고, Q1V/S하면서 환아 sat 지켜보는 것이 어떨까요? 혹시 chest 찍으실 건가요? 아기 상태 관찰 부탁드립니다.

2. AGE: C.C: 구토(*)*5회*5days, 설사(+)*1회*3days, 이틀째 변 못봄
s( situation )
선생님 , 소아병동 간호사 OOO입니다.
00과장님 장염으로 입원한 1세 환아 보챔 증상이 심해서 연락드렸습니다.

참고자료

· 없음