총 355개
-
급성 췌장염 환자 사례 보고서2025.01.161. 급성 췌장염의 정의 급성 췌장염은 세균 감염이 아닌 췌장 효소(트립신)가 활성화되어 자가소화로 인해 염증이 일어나고 조직이 탈락, 괴사되는 질환입니다. 2. 급성 췌장염의 원인 약 90%가 과도한 알코올 섭취와 담도계 질환과 관련이 있으며, 담석, 알코올, 부갑상샘 기능 장애, 고중성지방혈증, 약물, 복부 외상 등이 원인이 될 수 있습니다. 3. 급성 췌장염의 병태생리 지방 분해, 단백질 분해, 혈관 췌관의 탄력섬유 용해, 염증 등의 과정을 통해 췌장 조직이 손상되고 합병증이 발생합니다. 4. 급성 췌장염의 증상 상복부의 심한...2025.01.16
-
[기본간호] 상처의 종류 13가지2025.05.111. 찰과상 (Abrasion) 넘어지거나 긁히는 등의 마찰에 의하여 피부나 점막 표면의 세포층 손실이 발생한 것으로, 피부 표면에 수평적으로 가해지는 외상으로 쉽게 말하면 긁힌 상처이다. 피부 또는 치아 표면 등이 넘어지거나 마찰에 의해 피부가 박탈되어 통증이 심한 부위가 노출된 표재성 상처이다. 2. 열상 (Laceration) 울퉁불퉁하게 찢어진 부분적인 것이나 완전한 피부의 손상으로, 절창보다 출혈은 적으나 조직 손상과 타박상은 심하다. 찢어지고, 토막이 나고, 또 꺼칠꺼칠한 용기로 인해 생긴 상처이다. 3. 절상 (Inci...2025.05.11
-
상부위장관 출혈 대상자에 대한 학습2025.01.241. 상부 위장관 출혈의 병태생리 상부 위장관 출혈의 가장 흔한 원인은 소화성 궤양으로 약 50%를 차지한다. 그 이외의 원인으로는 상부 위장관 암, 미란성 위염, 식도 열상, 식도정맥류 등이 있다. 일반적으로 십이지장 궤양 출혈이 위궤양 출혈보다 두 배 이상 흔하며, 소화성 궤양에 의한 출혈은 겨울에 증가하고 여름에 감소한다. 특히 소화성 궤양 환자가 비스테로이드성 소염제나 항혈소판제/항응고제를 복용하는 경우 궤양 출혈의 위험성이 두 배 이상 증가하며, 60대 이상의 고령자, 위장관 출혈의 과거력, 심장 질환의 병력이 있는 경우 ...2025.01.24
-
간호사주사교육방법2025.05.151. 근육주사 (Intramuscular Injection) 근육주사는 피하주사보다 더 빠른 흡수를 원할 때, 정맥주사의 위험이 예상될 때, 소화기관 흡수가 어렵거나 심한 동통을 발생시키는 약물투여 시 사용됩니다. 단, 접촉 시 동통을 느끼거나 경결 부위가 있는 근육, 피부 찰과상, 신경이나 골조직의 손상부위, 화농, 괴사부위, 혈액응고 장애, 순환기계 쇽, 혈액량 감소, 근위축 대상자에게는 적합하지 않습니다. 2. 정맥주사 (Intravenous Injection) 정맥주사는 신체에 수분과 전해질, 영양의 균형을 유지하고 산-염기...2025.05.15
-
A++ 소화기계(위장관장애) 간호과정(CASE) 간호진단3개 포함!!2025.01.131. 위장관 장애와 관련된 출혈 대상자의 활력징후를 2시간마다 사정하고 CBC와 I/O를 확인합니다. 출혈의 원인과 정도를 신속히 규명하고 대상자의 구토양상을 사정합니다. 또한 aspirin 복용을 피하도록 하고 출혈징후에 대해 교육하며 투여하는 약에 대해서도 교육합니다. CBC 결과를 모니터링하여 저혈량성 쇼크 증상을 사정하고 신속한 간호중재를 시행합니다. 2. 위산분비와 관련된 통증 대상자의 활력징후를 2시간마다 사정하고 대상자에게 아스피린, 카페인 함유 음료, 음식을 피하도록 교육합니다. 규칙적인 식사방법과 편안한 환경을 권장...2025.01.13
-
두부외상으로 인한 두피 열상 관리2025.01.061. 두부외상 두부외상은 교통사고, 낙상 또는 폭행 등의 물리력에 의하여 머리와 뇌가 손상을 입는 것을 말한다. 두부외상은 신체 다른 부위의 외상에 비하여 사망률이 높고, 신경마비와 같은 심한 합병증을 남기므로 매우 중한 질환이다. 두부외상 중 두피열상은 두피부위 피부가 찢어져서 생긴 상태로 비교적 경증~중등도로 분류된다. 2. 두피열상의 병태생리 및 원인 두피열상은 날카로운 물체나 빠른 속도로 날아오는 둔기 혹은 외부의 힘에 의해 피부가 찢어지며 상처가 생기게 된다. 대상자의 경우 회전하는 골프채(둔기)에 머리 앞부분을 맞아 왼쪽...2025.01.06
-
성인간호학 신경외과 case report SAH(외상성 지주막하출혈)2025.01.281. 외상성 지주막하출혈 환자 M/44세로 10년전 AVM(뇌혈관질환) 진단받고 수술 권유받았으나 증상 없어 수술을 피하고 지냈습니다. 11/24일 작업현장 약 3m가량 높이에서 떨어져 엉덩이, 허리로 부딪힌 후 머리 부딪히며 추락하였습니다. 두부 외상으로 후두부위의 부드러운 종창이 관찰되었고, brain-ct상 우측 대뇌 피질 측두 부위에 3cm 크기의 AVM과 표피상의 작은 동맥류의 팽창, 우측 측두엽 부위에 SAH 소견이 보였습니다. 환자는 nasal로 3L/min O2를 받으면서 ICU로 전동되었습니다. 1. 외상성 지주막하...2025.01.28
-
기본간호학 핵심기본간호술 관련 선행지식 보고서2025.05.151. 활력징후 측정 체온, 맥박, 호흡, 혈압의 의미와 정상범위를 설명하고, 이에 영향을 미치는 요인들을 정리하였습니다. 2. 경구투약 경구투약의 기본 원칙과 대상자의 경구투약 가능 여부 사정 방법, 경구 투약 시 유의사항을 설명하였습니다. 3. 근육주사 근육주사의 기본 원칙, 근육주사 부위, 주의사항과 합병증을 정리하였습니다. 4. 피하주사 피하주사의 기본 원칙, 피하주사 부위, 간이 혈당측정기 사용 및 관리법, 혈당검사결과 판정과 비정상 혈당의 증상과 대처법을 설명하였습니다. 5. 피내주사 피내주사의 기본 원칙, 피내주사 부위,...2025.05.15
-
[A+] 여성간호학실습 산후출혈 (Postpartum Hemorrhage, PPH) CASE STUDY 간호과정 보고서2025.01.291. 산후출혈 산후출혈은 세계보건기구(WHO)에서 발표한 전 세계 모성 사망의 다섯 가지 주요 원인에 포함되며 거의 경고 없이 일어나 산모에게 심각한 증상이 나타날 때까지 인지하지 못하는 산후 합병증인 만큼 간호사의 신속하고 능숙한 대응 및 중재가 필수적이다. 산후출혈의 원인, 증상, 진단, 치료 및 간호 중재에 대해 자세히 살펴보았다. 2. 혈종 혈종은 출산 시 외상으로 인한 혈관 손상의 결과로 발생하며, 종종 뚜렷한 외상없이 표피 조직에 발생하기도 하고, 절개나 열상 복구 부위의 부적절한 지혈로 생겨나기도 한다. 혈종으로 인한 ...2025.01.29
-
[간호학과] 모성간호학 여성 자연분만 실습 NSVD 케이스보고서2025.05.111. 자연분만(NSVD) 자연분만(NSVD)은 산부가 만삭에 이르고 합병증 없이 한 명의 태아를 두정위로 24시간 이내에 질을 통해서 분만하는 것을 의미한다. 정상분만과정은 규칙적인 자궁수축, 자궁경관의 소실과 개대, 선진부의 지속적인 하강으로 이루어진다. 분만 과정은 분만 1기, 2기, 3기, 4기로 나뉘며 각 단계마다 특징이 있다. 분만 중 산모의 생리적 변화로 심박출량 증가, 맥박 상승, 혈압 상승, WBC 증가, 호흡수 증가 등이 나타난다. 분만 후 합병증으로는 출혈, 통증, 배뇨 장애 등이 있다. 2. 출혈 위험성 분만 후...2025.05.11
1 / 36
