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이뇨제, 네프론, 재흡수, 분비, 작용부위2025.05.021. 이뇨제 이뇨제는 사구체의 여과를 증가시키고 소변 생산을 활발하게 하는데, 이는 신장에서 나트륨과 물의 재흡수를 억제하기 때문이다. 이뇨제의 임상적 적응증은 무뇨, 고혈압, 부종의 관리이며, 종류에는 삼투제, 탄산탈수효소억제제, Thiazide계 이뇨제, 루프이뇨제, 칼륨보존이뇨제, 항이뇨호르몬 길항제 등이 있다. 2. 신장 생리 신장에서 소변은 여과, 재흡수, 분비 과정을 거쳐 생성된다. 네프론은 소변 생성의 기본 단위로, 사구체, 보먼주머니, 요세관으로 구성된다. 사구체에서 여과된 소변은 근위세뇨관, 헨레고리, 원위세뇨관, ...2025.05.02
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[임상종합실습]SBAR보고서(이뇨제로 인한 저혈압)2025.01.211. 이뇨제로 인한 저혈압 환자는 2개월 전부터 몸이 붓고 종아리에 쥐 내리는 증상이 있어 R/O HF 의심하에 치료를 위해 입원한 지 3일째 되는 분으로, 어제부터 라식스 0.5 BID injection, 알닥톤 1.5T PO BID가 추가로 투약되고 있습니다. 어제 21시부터 both foot edema는 1단계로 완화되었고, 오늘 6시에 I/O는 2100cc/4100cc, BW는 87.9kg로 전일 대비 2kg 감량되었습니다. 오늘 아침 8시부터 mild한 dizziness를 호소하시며, V/S 시행 결과 BP 90/60, H...2025.01.21
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수분과 전해질 관련 약물 투여 시2025.01.241. 체액의 분포 체액의 1/3은 세포 외액이며, 이 중 1/5은 혈장, 4/5는 간질액이다. 체액의 2/3은 세포 내액이며 거의 변동이 없다. 체액 전해질에는 Na, Cl, K, P, Mg, HCO3가 포함되며, 세포 외액에는 K>P>Mg, 세포 내액에는 Na>Cl>HCO3가 존재한다. 비전해질에는 포도당, 요소, 크레아티닌이 포함된다. 2. 삼투압에 의한 이동 삼투압은 세포 내액과 세포 외액 간 용질 농도 차이에 따라 형성된다. 혈장 삼투질 농도(Posm)는 2 x 혈장 [Na+] + [Glucose]/18 + [BUN]/2.8...2025.01.24
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hydrochlorothiazide 약물2025.05.011. hydrochlorothiazide 약물 hydrochlorothiazide는 thiazide 유도체로서 가장 널리 사용되고 있는 이뇨제입니다. 이 약물은 원위세뇨관에 작용하여 Na+와 Cl-의 흡수를 막아 Na+와 Cl-의 배출을 증가시키고, 삼투압의 평형을 유지하기 위해 수분의 배출도 증가됩니다. 주요 적응증은 고혈압, 악성고혈압, 심성부종, 신성부종, 간성부종, 월경전긴장증 등입니다. 주요 부작용으로는 저칼륨혈증, 저나트륨혈증, 고뇨산혈증, 고칼슘혈증, 고혈당증, 고지혈증 등이 있습니다. 2. 저칼륨혈증 hydrochlo...2025.05.01
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만니톨 논문리뷰보고서2025.01.171. 만니톨 만니톨은 BBB를 가로질러 직접적인 삼투성 이뇨제로 삼투압 기울기를 만들어 뇌척수액과 수분을 감소시킨다. 이는 뇌혈관 수축과 두개내압 하강을 이끌어낼 뿐만 아니라 혈액의 점도를 낮추어 뇌혈류량을 일시적으로 증가시킨다. 만니톨의 효과는 투여 후 15~30분 이내에 다소 빠르게 발생하며 1.5~6시간 동안 지속된다. 만니톨 투여량은 일반적으로 체중 kg당 0.5~15g (최대 2kg)이다. 만니톨은 저온에서 결정을 형성하는 경향이 있어 의료진들은 용액에 이물질이 없는지 검사해야 하며 결정이 관찰되는 경우에는 투여하지 말거나...2025.01.17
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고혈압 치료제 정리본2025.04.251. 고혈압 치료제 고혈압 치료제는 정상혈압 120/80mmHg 미만을 목표로 하며, 적어도 2회 이상 혈압을 측정하여 140/90mmHg 이상일 경우 진단한다. 고혈압의 90%는 본태성이며, 10%는 다른 질환의 2차성이다. 심박출량은 심박동수와 1회 박출량의 곱으로 계산된다. 고혈압은 말초 저항과 혈액량 감소로 인해 발생하며, 생활 습관 개선이 필요하다. 약물 치료는 환자의 위험 요인과 동반 질환, 혈압 상승 정도에 따라 개별적으로 선택하며, 1차 약물과 2차 약물로 구분된다. 2. 이뇨제 이뇨제는 혈액 용적 감소에 기반을 두는...2025.04.25
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울혈성 심부전 관련 약물과 환자 교육 보고서(수정)2025.01.241. 심부전(Heart Failure) 심부전은 심장의 구조적 또는 기능적 문제가 발생하여, 심장의 이완 및 수축 기능이 저하되고, 그 결과 신체 조직에 필요한 혈액을 충분히 공급하지 못하는 상태를 말한다. 주요 원인으로는 관상동맥질환, 심근염, 고혈압, 판막질환 등이 있으며, 과도한 음주와 스트레스도 심부전을 유발할 수 있다. 주요 증상으로는 호흡곤란, 전신 피로감, 소변량 감소, 체중 증가, 부종 등이 있다. 2. ACE 억제제(ACE Inhibitors) ACE 억제제는 안지오텐신 II의 생성을 억제하여 혈관을 확장시키고 혈압...2025.01.24
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카페인추출 실험 보고서2025.05.111. 카페인 카페인은 커피의 열매나 잎, 카카오·차 등의 잎에 들어 있는 알칼로이드의 일종으로, 무색의 결정이며 쓴맛이 있습니다. 카페인은 중추신경계를 흥분시켜 혈관을 수축하기 때문에 각성 효과가 나타나며, 이뇨작용을 촉진시키는 역할도 합니다. 카페인은 보통 흡수한 뒤 1시간 이내에 효과를 나타내며, 서너 시간이 지나면 효과가 사라집니다. 또한 상습적으로 복용할 경우 내성이 생겨 효과가 약해집니다. 1. 카페인 카페인은 우리 일상생활에서 매우 중요한 역할을 하고 있습니다. 카페인은 각성 효과를 통해 피로감을 줄이고 집중력을 높여주며...2025.05.11
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[간호학과 시험문제 답안]약리학1.1-총론, 중추신경계, 심혈관계2025.05.021. 약리학 총론 약물 작용이 치료하는 사람이나 치료를 받는 사람의 목적에 맞는 작용을 나타낼 때의 주 작용을 치료작용이라 한다. 최소 유효량과 최대 유효량 사이를 의미하며, 약 용량, 유효량, 상용량 이라고 하며, 일반적으로 사용되는 용량은 치료량이다. 약물이 친화성을 가지고 결합하는 생체내의 특수 부위를 수용체라 하며, 수용체와 상호작용을 하여 어떤 반응을 나타내는 약물은 효능제, 자극제이라 하고, 수용체와 결합하여 어떤 약물의 작용을 나타내지 못하도록 하는 약물은 길항제, 차단제라고 한다. 투여된 약물이 신체에서 50%가 배설...2025.05.02
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고혈압 관련 약물과 환자 교육 보고서(수정)2025.01.241. 고혈압 약물 선택 생활습관을 6개월 동안 교정했음에도 혈압이 정상으로 유지되지 않는 경우 약물 치료를 병행한다. 고혈압 약물 치료의 목표는 혈압을 140/90mmHg(당뇨나 만성 신질환이 있는 경우 130/80mmHg) 이하로 조절하는 것이다. 7가지 대표 약물 중 필요한 것을 선택할 수 있다. 1기와 2기 고혈압 환자에게는 생활양식 수정과 적절한 약물 치료가 선호되는 방법이다. 항고혈압제에는 이뇨제, 교감신경 차단제, 혈관확장제, 칼슘길항제, ACE 억제제, ARB 등이 있다. 혈압 조절을 위해 이뇨제와 함께 한 가지 이상의...2025.01.24
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