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성인 골절 간호과정2: 급성통증, 말초신경 혈관 기능이상 위험2025.05.061. 골절 골절은 외부적 힘에 의하여 골 조직의 연속성이 파괴된 상태이다. 골절의 원인으로는 직접적인 외상, 간접적인 외상, 병적 골절, 피로골절 등이 있다. 골절의 증상으로는 변형, 부종, 점상출혈, 근육경련, 압통, 통증, 감각변화, 정상 기능 상실, 비정상적인 움직임, 염발음, 쇼크 등이 나타날 수 있다. 골절의 치료는 정복, 고정, 재활 등의 단계로 이루어진다. 2. 급성통증 골절 수술 부위와 관련된 급성통증은 환자의 주관적 호소와 NRS 통증점수 측정을 통해 사정할 수 있다. 비약물적 요법과 마약성 진통제 투여, 환자 교육...2025.05.06
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[A+ 성인간호학 case study] 쇄골골절(Clavicle Fracture) 간호과정 (문헌고찰 + 간호진단 5개 + 간호과정 3개 - 지식부족, 낙상의 위험, 말초신경 혈관 기능이상의 위험)2025.05.021. 쇄골골절 쇄골은 흉골과 견갑골을 잇는 긴 뼈로 팔을 몸통에 고정시키는 역할을 한다. 쇄골골절은 쇄골이 외력으로 인해 부러지거나 깨진 상태를 의미한다. 쇄골골절은 골절 부위 양쪽 뼈의 전위가 심하지 않고, 주위 조직의 손상 없이 쇄골만 손상되는 경우가 많다. 일반적으로 골절이 되더라도 약간의 변형은 기능에 큰 지장을 주지 않기 때문에, 골절된 부분을 보호 및 고정하여 가능한 한 일상생활을 유지하면서 치료하는 것이 보편적이다. 2. 처방된 약물복용 불이행과 관련된 지식부족 대상자는 증상이 조절된다고 느낄 때 의도적으로 처방된 약물...2025.05.02
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양쪽성 원발성 무릎관절증(Primary gonarthrosis, bilateral) 케이스스터디 간호과정2025.01.121. 양쪽성 원발성 무릎관절증(Primary gonarthrosis, bilateral) 양쪽성 원발성 무릎관절증(Primary gonarthrosis, bilateral)은 관절연골의 점진적인 소실 및 관련된 2차적인 변화와 증상을 동반하는 퇴행성 관절 질환입니다. 주요 증상으로는 관절 통증, 관절 강직, 운동 제한 등이 있으며, 중년 및 노년층에서 흔히 나타납니다. 치료는 보존적 치료와 수술적 치료로 이루어지며, 보존적 치료로는 약물 요법, 운동 요법, 체중 감량 등이 있고, 수술적 치료로는 관절 치환술 등이 있습니다. 2. 급...2025.01.12
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성인간호학 A+ 받은 femur fracture 대퇴골절 간호과정(2개) 보고서2025.05.131. 신체적 손상과 관련된 급성 통증 대상자는 골절로 인한 심각한 통증을 호소하였다. 통증 사정과 진통제 투여, 통증 완화 요법 등의 간호중재를 통해 통증을 효과적으로 관리할 수 있었다. 단기적으로 통증 점수를 낮추고 장기적으로 통증 없이 편안한 상태를 유지할 수 있도록 하였다. 2. 골절편 고정 장치 적용과 관련된 말초 신경혈관 기능의 이상 대상자는 골절 고정을 위한 다양한 장치를 적용하였으며, 이로 인해 말초 신경혈관 기능의 이상이 나타났다. 피부색, 감각, 운동 등을 주기적으로 사정하고 압박을 줄이는 등의 간호중재를 통해 신경...2025.05.13
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신경계 질환의 구조, 기능 및 간호2025.05.111. 신경계의 구조와 기능 신경계는 중추신경계(뇌, 척수)와 말초신경계(뇌신경, 척수신경, 자율신경)로 구성되며, 사고, 기억, 감각, 운동, 인지, 행동 등 다양한 기능을 담당한다. 중추신경계 중 뇌는 대뇌, 소뇌, 간뇌, 뇌간으로 구분되며 각각의 기능이 있다. 말초신경계는 뇌신경, 척수신경, 자율신경으로 구성된다. 2. 신경계 건강사정 신경계 건강사정에는 의식수준 평가, 반사 검사, 진단검사(요추천자, 뇌파검사) 등이 포함된다. 무의식 환자 간호, 두개내압 상승 관리 등이 중요하다. 3. 신경계 감염성 질환 세균성 수막염은 뇌와...2025.05.11
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성인간호학 신경계 정리2025.01.201. 신경계 구조와 기능 신경계는 인체에서 가장 분화된 조직으로, 중추신경계(뇌와 척수)와 말초신경계(뇌신경과 척수신경, 자율신경)로 구성된다. 신경세포는 세포체, 수상돌기, 축삭으로 이루어져 있으며, 아교세포는 신경세포를 지지하고 보호하는 역할을 한다. 신경전달물질로는 글루타메이트, GABA, 아세틸콜린 등이 있다. 2. 뇌의 기능 영역 뇌는 전두엽, 두정엽, 측두엽, 후두엽 등의 영역으로 구분되며, 각 영역은 특정 기능을 담당한다. 전두엽은 운동, 인격, 태도, 추리 등을, 두정엽은 감각, 측두엽은 청각과 미각, 후두엽은 시각을...2025.01.20
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당뇨병성 족부궤양 사례 연구2025.01.181. 당뇨병성 족부 궤양 당뇨병성 족부 궤양은 당뇨병 환자의 발에 생기는 신경병, 구조적 변형, 피부 및 조갑의 변화, 발의 궤양, 감염, 혈관 질환 등을 통칭합니다. 당뇨병성 족부 질환이 진행되면 작은 상처도 잘 낫지 않고 궤양이 되며, 심한 경우 혈액 순환이 되지 않아 괴사가 발생할 수 있습니다. 당뇨병 진단 후 10년 이상, 40세 이상, 흡연 경험이 있는 경우, 말초맥박이나 감각기능이 저하된 경우, 압박받는 부위가 있는 경우, 발의 궤양이나 절단의 과거력이 있는 경우 등이 당뇨병성 족부 감염의 고위험군입니다. 2. 당뇨병성 ...2025.01.18
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신경계 구조기능 및 일반간호, 신경계 감염성&뇌혈관성&종양&외상질환, 퇴행성&말초신경&경련성질환 파트 요약정리2025.05.051. 신경계 구조와 기능 신경계는 중추신경계와 말초신경계로 구성되며, 각 부위의 구조와 기능을 이해하는 것이 중요하다. 중추신경계는 뇌와 척수로 구성되며, 뇌는 전두엽, 두정엽, 측두엽, 후두엽 등의 부위로 나뉘어 각각 다른 기능을 담당한다. 척수는 뇌와 말초신경계를 연결하는 역할을 하며, 반사중추와 자율신경계를 조절한다. 말초신경계는 감각신경과 운동신경으로 구성되어 있으며, 신체 각 부위의 정보를 중추신경계로 전달하고 중추신경계의 명령을 말초로 전달한다. 2. 신경계 감염성 질환 세균성 수막염, 바이러스성 뇌염 등의 신경계 감염성...2025.05.05
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[A+] 성인간호학실습_정형외과 TKRA CASE2025.01.281. 침습적 수술과 관련된 급성통증 대상자는 3일 내로 NRS점수가 2점으로 감소하고, 통증으로 수면 도중에 깨지 않았다. 대상자는 퇴원 시 수술부위가 아프지 않다고 말하였다. 진통제 투여, 냉요법, 정서적 지지, 편안한 환경 제공, 자가 간호 교육 등의 중재를 통해 대상자의 통증을 효과적으로 관리하였다. 2. 침습적 처치와 관련된 감염위험성 대상자는 2일 이내에 hsCRP 수치가 정상범위가 되었고, 퇴원 시 감염을 나타내는 징후인 체온 상승이 나타나지 않았으며, 수술 부위가 깨끗하고 건조하여 발적, 종창, 분비물 및 통증이 없었다...2025.01.28
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신경계 질환별 증상 정리2025.01.241. 뇌혈관성 질환 뇌혈관성 질환에는 뇌졸중과 일과성 허혈발작(TIA)이 있습니다. 뇌졸중의 증상으로는 편마비, 반신부전, 감각장애, 인지변화, 의사소통장애 등이 있습니다. 일과성 허혈발작은 반신부전, 감각장애, 언어장애, 실명, 의식소실, 현훈, 이명, 복시, 구음장애 등의 증상이 나타납니다. 2. 감염성 질환 감염성 질환 중 수막염과 뇌염이 있습니다. 수막염의 증상으로는 목경직, 커니그징후, 브루진스키징후, 두통, 발열, 백혈구증가증, 빈맥, 오심, 구토, 두개내압 상승, 의식상태 변화, 지남력 상실, 눈부심 등이 있습니다. 뇌...2025.01.24
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