총 35개
-
성인간호학 실습 case study 간호진단 - 약물 중독, 락스(drug intoxication)2025.01.121. 약물 중독 약물 중독은 과용량의 약물 혹은 인체에 해가 되는 물질이 흡수되어 인체 조직에 장애를 일으키는 것을 의미한다. 차아염소산나트륨(락스)은 pH 11-12의 알칼리성 제재로 음독 시 자체로도 독성을 나타내고 이차적으로 장기를 부식시키고 손상을 준다. 대부분의 경우 경도의 구강 및 식도 화상, 위장관 자극 증상 등을 일으키지만 다량 음독 시 식도 및 위의 천공이나 협착, 기도부종 등이 발생할 수 있다. 따라서 약물 중독 환자의 경우 감염 및 출혈 징후, 호흡곤란 등의 증상을 면밀히 관찰하고 적절한 처치와 간호를 제공해야 ...2025.01.12
-
뇌졸중, 역류성 식도염 간호과정2025.01.021. 위내용물 역류에 의한 식도자극과 관련된 수면장애 대상자는 7일 이내에 하루에 8시간 이상의 수면을 취할 수 있도록 한다. 수면 중 식도 통증을 느끼지 않도록 하며, 전날에 수면을 잘 취했다고 말할 수 있도록 한다. 매일 아침 수면 상태를 사정하고, 약물 투여와 침상 머리 각도 조절, 식이 교육 등을 통해 위내용물 역류를 예방하여 수면 장애를 해결한다. 2. 의치 사용으로 인한 구강점막자극과 관련된 구강점막손상위험성 대상자는 7일 이내에 구강점막에서 손상이 발생하지 않도록 한다. 식사 중 구강의 통증이나 불편감이 없으며, 치과 ...2025.01.02
-
[성인간호학] 혈액계 환자, AML, 급성 골수성 백혈병 간호과정2025.01.161. 면역력 저하와 관련된 감염의 위험 대상자는 면역력이 저하된 상태이므로 감염이 쉽게 발생할 수 있어 개인 청결 유지, 감염예방 방법과 감염의 조기 발견이 중요합니다. 대상자는 감염에 대한 저항력이 약하므로 모든 감염원으로부터 보호하고 격리지침을 지켜야 합니다. 특히 손 씻기는 병원균이 다른 부위로 전파되는 위험성을 줄이기 위해 필수적입니다. 대상자는 면역력이 저하되어 감염이 쉽게 발생 할 수 있고, 의료기관은 각종 병원성 미생물로 인하여 감염이 쉽게 발생할 수 있으므로 더욱 유의하여야 합니다. 2. 항암치료 · 면역력 저하와 관...2025.01.16
-
구강, 식도질환의 정의와 간호2025.04.281. 치아장애 치태는 세균으로 구성된 부드러운 덩어리로 치아에 달라붙는 일종의 끈끈한 다당 단백질 기질 안에 백혈구와 대식세포 및 상피세포들이 흩어져 증식합니다. 치태가 굳어져 치석이 되며, 치아 우식증은 치태의 세균이 치아 법랑질의 저항력을 낮추어 발생합니다. 치아주위 질환은 치은염에서부터 심각한 치아주위염에 이르는 잇몸질환으로, 치태가 주요 원인이며 철저한 구강청결이 예방에 중요합니다. 2. 구강장애 구강감염은 국소나 전신 질환으로 인해 발생할 수 있으며, 면역억제 환자에게서 가장 많이 발생합니다. 통증 완화를 위해 국소적 연고...2025.04.28
-
췌장염 케이스2025.05.101. 급성 췌장염 급성 췌장염은 음주, 담석, 복부 손상 등 여러 원인에 의해 췌장에 급성 염증 반응이 발생하는 질환으로 가벼운 임상 경과에서부터 심한 괴사성 췌장염에 이르기까지 다양한 경과를 나타내는 질환이다. 대상자들은 구역, 구토를 동반하며, 음식을 먹으면 더 심해지고 앉아 있거나 구부리는 자세를 취하면 증상이 약간 완화되는 특징을 가지고 있다. 대상자는 3월부터 윗배가 쑤시듯이 아프고 지속되는 통증을 호소하여 급성 췌장염 진단을 받고 정밀검사와 치료 위해 본원에 내원 중이다. 2. 소화기계 소화기계는 입에서 항문까지 길게 이...2025.05.10
-
식도암 케이스, 성인간호실습A+, 영양 불균형, 비효과적 건강관리2025.01.201. 식도암 식도암은 만성 식도염, 이완불능증, 식도열공탈장, 알코올 남용, 흡연 등에 의한 만성적인 자극과 관련된다. 불행하게도 질병의 첫 증상인 연하곤란이 상대적으로 늦게 나타나고 예후가 나쁘다. 식도 악성 종양의 대부분은 상피성 식도암이며, 조직형은 편평상피암이 95% 이상을 차지한다. 흉부 식도에 많고 경부와 복부(식도위 접합부)는 거의 비슷한 5~6%이다. 식도암은 종양이 점막 아래층에 도달하면 갑자기 림프절 전이 비율이 높아지기 때문에, 벽 침윤도가 점막에 체재하는 것을 조기암이라고 정의한다. 위험 요인으로는 알코올, 담...2025.01.20
-
칸디다 알비칸스의 병태생리2025.01.111. 칸디다 알비칸스의 특징 칸디다균은 가장 흔한 진균 감염증의 원인균으로, 현재 약 190여 종 이상이 알려져 있다. 칸디다 알비칸스는 점막의 정상균무리일 때는 효모형이지만 조직에 침투할 때는 가성균사와 균사를 형성한다. 효모형은 37℃ 혈청에서 배양할 때 발아관을 생성한다. 2. 칸디다 알비칸스의 서식처와 감염경로 칸디다 알비칸스는 피부, 점막 그리고 소화기계의 정상균무리이며, 성인 감염은 일어나지 않는다. 3. 칸디다 알비칸스의 병원성 칸디다 알비칸스는 사람에게 정상적으로 존재하는 균이지만, 인체의 면역력이 떨어지면 감염을 일...2025.01.11
-
성인간호학 실습 Case Study - 위궤양으로 인한 상부 위장관 출혈 Acute gastric ulcer with UGI bleeding(간호진단 3개, 간호과정 2개)2025.01.141. 위장관계 구조와 기능 위장관(Gastrointestinal tract, CI tract)은 구강, 식도, 위, 소장, 대장, 직장, 항문으로 구성되며, 침샘, 간, 담낭, 췌장에서 위장관으로 소화액을 분비한다. 위장관은 음식물의 섭취, 소화, 흡수 등의 기능을 수행한다. 2. 위궤양(Gastric uncer)의 정의 위궤양은 위장 점막이 흡연, 스트레스, 약제, 헬리코박터균의 감염, 악성종양 등에 의해 손상되어 가장 표면에 있는 점막층보다 깊이 패이면서 점막근층 이상으로 손상이 진행된 상태를 말한다. 3. 위궤양의 원인 및 병...2025.01.14
-
식도암의 진단과 수술2025.04.281. 식도의 해부학적 구조 식도는 인두와 위를 연결하는 기관으로 음식물을 섭취할 때 음식물이 위장으로 넘어가는 통로로서 튜브와 같은 구조로 되어 있다. 식도는 인두에서 삼킨 음식물을 연하운동 및 연동운동으로 위장으로 내려 보내는 기능이 있으며, 식도와 위 사이에는 괄약근이 있어 위로 내려간 음식물이 식도로 다시 역류하는 것을 방지하는 기능이 있다. 식도벽은 점막층, 점막하층, 근육층으로 이루어져 있으며, 위치에 따라 경부 식도암, 흉부 식도암, 위-식도 연결부위암으로 구분된다. 2. 식도암 정의 식도암이란 식도에 생긴 암이다. 식도...2025.04.28
-
위식도역류성질환 간호+교육2025.05.071. 위식도 역류성 질환(Gastro-esophagus reflux disease) 위식도 역류질환은 식도로 역류된 위의 내용물로 인해 불편한 증상이나 합병증이 유발되는 상태를 말한다. 이 중 역류로 인해 식도에 궤양이나 미란 등의 형태학적 변화가 일어난 상태를 역류성 식도염 혹은 미란성 식도염이라고 한다. 위식도 역류질환의 범주에 속하지만 내시경 검사에서 점막 파괴나 바레트 식도(Barrett's esophagus; 지속적으로 위산이 역류하여 식도와 위의 경계 부위에서 식도 조직이 위 조직으로 변한 상태)가 관찰되지 않는 경우에는...2025.05.07
1 / 4
