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성인간호학실습 응급실 폐렴2025.01.291. 폐렴 폐렴은 세균이나 바이러스에 의해 세기관지 이하 폐조직에 염증이 발생하는 감염성 질환입니다. 일반적으로 발열, 기침, 가래와 같은 증상이 나타나며, 흉부 X선 사진에서 폐렴을 의심할 수 있는 소견이 확인됩니다. 폐렴의 원인으로는 정상 방어기전의 손상, 유발 위험요인, 폐렴균 침입 등이 있습니다. 정상 방어기전의 손상으로는 공기 여과, 흡입공기의 습화와 가온, 후두개 개폐, 기침 반사, 점액섬모 청결작용, IgA와 IgG의 분비 및 폐포 대식세포의 방어 작용에 손상이 오는 경우가 있습니다. 유발 위험요인으로는 의식 상태 저하...2025.01.29
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[간호과정과 비판적 사고] 늑골골절 간호과정 PPT 발표 자료 [문헌고찰, 사례, 간호과정, 케이스 스터디, Q&A]2025.05.131. 늑골골절 늑골골절은 강한 구타나 좌상, 심한 기침, 재채기 등에 의한 늑골의 손상으로 발생합니다. 주로 4~8번째 늑골이 손상되며, 흉부 외상 중 가장 흔한 유형입니다. 증상으로는 흉부 통증, 얕은 호흡, 기침 등이 있으며 흉부 X-선 검사로 진단할 수 있습니다. 치료는 침상 안정과 함께 수술적 치료가 필요할 수 있습니다. 2. 간호과정 간호과정은 대상자의 건강문제를 해결하기 위한 체계적인 접근 방법입니다. 이 사례에서는 늑골골절 환자의 간호과정을 적용하였습니다. 사정 단계에서는 환자의 주관적, 객관적 자료를 수집하고 분석하였...2025.05.13
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좌측 2,3번 늑골의 골절 케이스스터디2025.01.171. 늑골 골절 늑골은 우리 신체 가슴 부위의 중요한 장기를 보호하는 역할을 하며 등 척추로부터 시작해 가슴 전방부의 흉골에 연결되어 원통형 구조를 형성한다. 그 안에 폐, 큰 혈관, 심장이 위치하며 숨을 쉴 때 확장해 폐가 펴지는 데 중요한 역할을 한다. 따라서 늑골 골절이 심하면 숨 쉬기가 어려워지고 폐를 찔러 기흉이 생기기도 하며 더 심각한 손상에 의해 생명이 위협받기도 한다. 늑골골절 대상자는 부위의 압통 및 통증으로 인해 숨을 크게 쉬지 못하거나, 기침을 잘 하지 못해 폐렴 및 호흡부전 등의 합병증을 유발할 경우가 많다. ...2025.01.17
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성인간호 케이스 스터디 A+++, 폐농양 케이스 A+++, 교수님 극찬!2025.05.091. 폐농양 폐농양은 여러 미생물의 감염으로 폐 조직에 구멍이 나고 폐포 안에 고름과 삼출물이 고이면서 폐포가 괴사되어 생기는 질병이다. 대체로 우측 폐에 많이 발병하며 폐포에 있는 고름집이 터지기 전에는 진단하기 어려운 질병이다. 가슴이 답답하면서 숨쉬기 힘들고 가래에서 역한 냄새가 난다면 병원을 찾아 진단 후 치료를 받아야 한다. 최근에는 항생제 약물 치료 및 중재학적 시술의 발달로 조기에 배농이 이루어져 폐농양과 관련된 사망률은 감소하고 있는 추세이다. 폐농양은 호흡기 질환으로 면역력이 약하거나 65세 이상 고령의 경우 세균이...2025.05.09
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혈흉(hemothorax) 간호진단 및 간호과정2025.01.041. 혈흉(hemothorax) 혈흉은 흉막강(늑막강) 내 혈액이 축적되는 상태로, 흉부 외상 후 나타나는 가장 흔한 문제 중 하나이다. 정상 상태에서는 횡경막과 늑간근의 운동에 의해 흉곽이 팽창하면 외부의 공기가 폐 속으로 들어오고, 수축하면 폐 속의 공기가 외부로 빠져나가며 호흡운동이 일어나지만, 혈흉 상태에서는 흉벽의 손상으로 인해 혈액이 흉강내로 들어오거나 벽측 흉막이 손상을 입어 혈액이 흉강 내로 누출되어 흉곽이 팽창 또는 수축하더라도 호흡운동이 제대로 일어나지 못해 호흡곤란이 발생한다. 1. 혈흉(hemothorax) 혈...2025.01.04
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폐렴 케이스 연구2025.01.161. 폐렴의 정의 폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이균 등 미생물로 인해 폐에 발생하는 염증을 말하며, 가장 흔하게 볼 수 있는 질환 중 하나로 특히 소아와 65세 이상 노인에서는 많이 발생한다. 2. 폐렴의 원인 및 위험요인 폐렴의 원인은 정상 방어기전의 손상, 유발 위험요인에 노출 등이 있다. 의식 상태 저하, 기관내삽관, 공기 오염, 흡연, 상기도염, 노화, 영양장애, 기저질환 등이 위험요인이 될 수 있다. 3. 폐렴의 병태생리 폐렴이 발생하면 감염부위로 혈류량이 증가하고 혈관 확장 및 혈관 투과성이 증가되며 호중구가 활성화되어...2025.01.16
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기관지폐이형성증 case2025.01.041. 기관지폐이형성증 기관지폐이형성증은 미숙아의 만성 폐질환으로, 출생 직후 호흡곤란으로 인해 인공호흡기나 산소 공급을 받았던 신생아의 폐가 손상되어 생후 28일 또는 재태주령 36주가 지나도 산소 공급이 필요한 상태를 의미합니다. 다양한 원인으로 인해 발생하며, 주요 증상으로는 빈호흡, 빈맥, 흉부함몰, 청색증 등이 있습니다. 진단은 증상, 동맥혈 가스분석검사, 흉부 엑스레이 결과를 통해 이루어지며, 대부분의 경우 2-4개월의 보충 산소 또는 인공호흡 지지 후 점차 호전됩니다. 치료는 충분한 영양 공급, 과도한 수액 제한, 약물 ...2025.01.04
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[아동간호학] 신생아 호흡곤란증후군(respiratory distress syndrome(RDS) 간호진단(7개)이랑 간호과정(1개)만!(앞에 환자 파악 및 분석없음!! 비효과적 호흡양상)2025.01.121. 폐의 미성숙과 관련된 비효과적 호흡양상 대상자는 재태기간 30주, 910g으로 제왕절개술로 태어난 여자 환아로 분만 직후 첫 울음이 없어 흡인으로 자극을 주었고 그르렁거리는 호흡을 하여 신생아 중환자실에 입원하였다. 출생 직후 활력징후가 불안정하였고, 호흡이 분당 60회 이상이었으며 전체적인 외관이 매우 약하였다. 흉부 청진 상 거친 소리가 들렸고, 흉부 함몰과 청색증이 있었다. 이는 폐의 미성숙으로 인한 비효과적 호흡양상을 나타내는 것으로 보인다. 간호사는 ABGA 결과 확인, 활력징후와 산소포화도 모니터링, 폐 표면 활성제...2025.01.12
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A+ 폐렴 CASE STUDY2025.01.111. 폐렴의 구조와 특성 폐는 흉곽 양측에 위치하며 좌우 한 쌍으로 되어 있고 각각 늑막으로 둘러싸여 있다. 폐의 위쪽 끝은 폐첨부, 아래쪽 넓은 부분은 기저부이며 기저부는 횡격막에 닿아 있다. 오른쪽 폐는 3엽 10분절, 왼쪽 폐는 2엽 8분절로 구분된다. 폐에 분포하는 혈관은 폐동맥, 폐정맥, 기관지동맥, 기관지정맥이다. 2. 폐렴의 병태생리 병원체가 기도점막을 침입하고 폐포에서 번식하면서 시작된다. 세균이 번식한 부위에 수분과 삼출물이 고이고 다른 감염 증상들이 나타난다. 백혈구가 폐포 내로 이동하여 폐포벽이 두꺼워지며 적혈구...2025.01.11
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pneumothorax 모든 것2025.01.281. Pneumothrax 정의 폐에 구멍이 생겨 공기가 새고 이로 인해 흉막강 내에 공기나 가스가 고이게 되는 질환 2. Pneumothrax 원인 1. 일차성 기흉: 젊은 성인(남자>여자), 마른 체형, 흡연자, 가족력, 재발률 50% 2. 이차성 기흉: 폐에 발생한 COPD, 폐기종, 결핵, 악성종양 3. 인위적 기흉: 교통사고, 추락, 외상에 의해 폐실질 손상 3. Pneumothrax 증상/징후 1. 흉통: 숨쉴 때 겨드랑이 부근에 당기는 듯한 통증과 뻐근한 느낌, 운동과 상관없이 가만히 앉아 있어도 갑작스럽게 발생, ...2025.01.28