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환자안전. RCA2025.04.291. 환자안전 개념 의료가 갖추어야 할 필수적인 요소로 환자안전 개념이 중요하다. 의료기관 운영에 있어 기본적인 체계로 환자안전 개념이 필요하며, 환자 안전사고 통계와 오류 발생의 원인을 이해해야 한다. 사람의 실수는 불가피하므로 사람들이 제대로 훈련을 받고 동기가 적절하게 부여되어야 한다. 2. 인적오류(Human Error) 인적오류는 인간의 정신적 한계로 인해 발생하며, 인간의 지각 메커니즘과 인지심리학을 이해해야 한다. 모든 재난에는 인적 오류가 개입되므로 인간의 한계를 고려한 시스템 설계와 원활한 조작을 위한 훈련이 필요하...2025.04.29
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[간호관리학] 간호사 안전사고 사례 및 예방대책(환경관리, 물품관리, 약품관리, 안전관리, 감염관리)2025.05.021. 환경관리 안전점검을 실시하고 부서원이 참여하여 위험성을 평가하도록 하며, 위험시설을 작업장 내 모든 직원이 인지할 수 있도록 tool-box meeting(TBM)을 실시하고, 불안전 환자에 대한 완전한 보호조치가 필요하다. 2. 물품관리 휠체어를 정리할 때 먼저 portable 산소통을 휠체어와 분리한 후 정리하도록 교육하고, 가벼운 알루미늄 소재의 산소통으로 교체하거나 휠체어 전용 산소통걸이를 설치하는 방안을 고려할 수 있으며, 관리감독자가 정기적으로 안전 점검하도록 하여 불안전시설이 방치되지 않도록 한다. 3. 약품관리(...2025.05.02
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[정신간호실습 A+] 공격적인 대상자 간호중재2025.05.081. 공격적인 대상자 간호 정신 의료현장에서 가장 빈번하고 정신과적 응급을 요하는 요인이 정신질환자의 공격 행동이다. 정신과 입원 환자의 공격 행동 비율은 약 9-12%에서 일어난다고 알려 있지만 최근 25-40% 정도로 증가하고 있음을 보고하였다. 정신과 입원환자의 공격 행동은 특성상 돌발적으로 일어나므로 예측이 어렵다. 일단 일어났을 경우 환자 자신이나 다른 환자, 치료진에게 직접적인 위해가 되며 치료환경에 나쁜 영향을 미칠 수 있다. 간호사를 비롯한 치료팀에게 심리적인 위축과 좌절감을 안겨준다는 점에서 심각한 임상적 문제이다....2025.05.08
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환자안전관련 사례 보고서2025.01.141. 환자안전 환자안전은 의료서비스를 제공하는 모든 과정에서 반드시 지켜져야 하는 원칙이다. 그러나 점차 복잡해지는 병원환경과 고도화된 의료기술, 환자의 중증도 증가 등으로 인하여 병원 내에서의 환자안전사고가 종종 발생하기도 한다. 환자안전사고란 보건의료인이 환자에게 보건의료서비스를 제공하는 과정에서 환자의 생명, 신체, 정신에 대한 손상 또는 부작용이 발생했거나 발생할 우려가 있는 사고이다. 이로 인해 병원의 조직 내에서 발생하는 각종 사고는 재정적 손실로 인한 비용이 발생되고 의료의 질을 저하시킨다. 특히, 환자안전은 환자의 생...2025.01.14
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환자중심간호 서비스 전략을 위한 환자 경험 탐색 스토리텔링 적용2025.01.121. 환자중심간호 환자중심간호는 대상자의 가치 및 자율성을 존중하는 전인적인 접근법으로, 환자의 개별적 요구에 초점을 맞춰 전문적 간호 실무를 제공하는 것을 의미한다. 환자중심간호는 환자 측면에서는 만족도나 건강결과 및 삶의 질 향상에 영향을 미치며, 조직구성원의 조직몰입이나 직무만족에 긍정적인 영향을 미쳐 조직성과에 기여할 수 있다. 2. 환자 안전 환자 안전과 관련하여 가장 기억에 남는 것은 수술 전 정확한 정보 제공 및 보호자 이해 확인 부족이었다. 수술과 관련 질환에 대한 안내 책자 제공과 정확한 설명이 이루어져야 하며, 기...2025.01.12
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간호사의 환자 낙상 경험과 낙상간호의 방향성 탐색2025.05.121. 낙상 경험 연구 참여자들은 낙상 이후에 맞닥뜨리는 감정과 생각의 소용돌이를 경험했다. 이는 환자의 걱정, 낙상 발생에 대한 죄책감, 그리고 낙상을 완벽하게 예방하는 것이 불가능하다는 인식으로 나타났다. 2. 낙상 간호의 어려움 간호사들은 낙상 간호 시 환자의 질병적 특성으로 인한 한계, 낙상을 심각하게 받아들이지 않는 환자들, 치료적 중재 중 낙상위험에 노출되는 순간 등 현실적인 어려움을 경험했다. 3. 효과적인 낙상 간호를 위한 노력 간호사들은 환자 중심의 교육 전략 고안, 물리적으로 안전한 환경 조성 등 개별적인 노력을 기...2025.05.12
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정확한 환자 확인 QI 활동2025.01.141. 환자 확인 환자에게 의료서비스를 제공하기 전 정확한 대상자임을 신뢰할 수 있는 방법으로 확인하는 행위를 말하는 것으로, 의료서비스에는 '의약품 투여 전, 혈액제제 투여 전, 검사 시행 전, 진료 전, 처치 및 시술 전' 등이 포함됩니다. 2. 투약 오류 약물이 부적절하게 사용되거나 또는 환자에게 위험을 초래할 수 있는 모든 예방 가능한 사건을 말합니다. 투약 오류는 의사의 처방에서부터 약사의 조제, 간호사의 투여 등 일련의 과정에서 일어나며, 발생 시 환자에게는 입원기간의 연장과 함께 진료비 상승을 초래할 뿐만 아니라 신체의 ...2025.01.14
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간호단위관리 환경관리 및 감염관리2025.05.151. 물리적 환경관리 실습 간호단위의 물리적 구조를 분석하고 장단점을 평가했습니다. 스테이션과 병실의 거리가 가까워 동선이 짧고 환자 접근이 용이한 점이 장점이었지만, 샤워실과 정수기가 멀어 환자들의 불편함이 있었습니다. 물리적 환경관리 기준과 방법을 제시하고 문제점을 분석하여 개선점을 제안했습니다. 2. 감염관리 감염관리 규정을 근거로 잘 준수되는 사항과 준수되지 않는 사항을 확인하고 개선방안을 제시했습니다. 손위생 미준수, 접촉주의 환자 관리 미흡, 체온계 소독 미흡 등의 문제점이 발견되었고, 이에 대한 개선책을 제안했습니다. ...2025.05.15
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A+++간호관리학실습 RCA분석2025.05.071. 근본원인분석 근본원인분석 준비단계에서는 근본원인 분석팀을 구성하고, 문제를 정의하는 과정이 포함됩니다. 이 사례에서는 COPD 환자 A씨가 바소프레신 과량 투여로 인해 다발성 장기부전으로 사망한 사건에 대한 근본원인 분석이 이루어졌습니다. 2. infusion pump 관련 교육 및 지침 infusion pump 사용 관련 교육 프로그램이 미흡하고, 지침에 주의사항 및 고위험 약물에 대한 내용이 부족했던 것으로 나타났습니다. 이에 따라 infusion pump 교육 강화, 고위험 약물 투여 체크리스트 개발 등의 개선활동이 필요...2025.05.07
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병원 감염관리와 환자안전 (표준주의 공기주의 비말주의 접촉주의)2025.05.021. 병원 감염관리 병원 감염관리에는 소독 및 멸균, 격리, 의료인을 위한 감염관리 등이 포함됩니다. 소독 및 멸균에는 물리적 소독법과 화학적 소독법이 있으며, 격리에는 표준주의, 전파주의(공기주의, 비말주의, 접촉주의), 보호환경 등이 있습니다. 의료인을 위한 감염관리에는 건강검진, 예방접종, 감염노출 예방교육, 혈액 및 체액 노출 시 대처 등이 포함됩니다. 2. 환자안전 환자안전에 영향을 미치는 요인에는 연령, 생활양식, 운동장애, 감각 지각의 변화, 인지수준, 의사소통 능력, 정신사회적 상태 등이 있습니다. 주요 안전사고로는 ...2025.05.02
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