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신생아 출산 직 후 간호 문헌고찰2025.01.271. 기도관리 신생아의 기도관리는 2기부터 시작해야 한다. 분만중에 양수나 점액이 흡인되어 무기폐나 폐렴을 일으킬 수 있으므로 아두가 만출 되고 견갑출을 기다리는 순간부터 고무 스포이드로 3강의 점액이나 양수 등을 흡인해야 한다. ICU에서 head down position으로 하고 계속 suction을 해준다. 아기가 호흡을 하는지 관찰할 때 우는 것을 호흡하는 것이다. RR이 1분에 40~60회면 정상이다. 2. 체온관리 출생 즉시, 심부체온과 피부체온을 하강한다. 심부체온은 2~3도 까지 떨어지기 때문에 신생아 체표 면에 있는...2025.01.27
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AROM 후 비정상적인 태아 심박수 추적에 대한 연구2025.01.041. 인공양막파열(AROM) 인공양막파열(AROM)은 분만 시간을 단축시키고 제왕절개 비율을 감소시키는 이점이 있지만, 분만 중 양막 파열이 태아 심박수 추적에 미치는 영향에 대한 연구는 거의 없었다. 이 연구는 AROM 후 비정상적인 태아 심박수 추적과 관련된 요인을 분석하였다. 2. 태아 심박수 추적 AROM 후 정상적인 태아 심박수 추적과 비정상적인 태아 심박수 추적을 보인 두 집단을 비교하였다. 비정상적인 태아 심박수 추적은 자궁 내 소생술이 필요한 경우로 정의하였다. 3. 위험요인 다변량 분석 결과, AROM, 출생 체중 ...2025.01.04
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A+)) 제대탈출 Case study 여성실습 (VSIM Carla Hernandez) 간호진단 및 간호과정 2개2025.05.111. 제대탈출 제대탈출(cord prolapse)이란 아두만출 전에 제대가 선진부 앞부분으로 밀려 내려온 것이다. 파막 후 제대가 중력에 의해 선진부 앞으로 내려오는 제대탈출이 가장 흔한 양상이며, 파막 전후나 진통 중 언제라도 일어날 수 있다. 제대탈출이 일어나면 태아의 안녕을 위해 신속한 조치를 취해야 한다. 우선 산부에게 변형된 심스체위나 슬흉위를 취하게 하거나 둔부 밑에 수건을 말아 넣어 선진부가 자궁저부 쪽으로 밀리게 하여 제대 압박을 줄인다. 그 외 멸균된 소독장갑을 끼고 손가락으로 아두를 자궁저부 쪽으로 밀어올리는 방법...2025.05.11
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[분만법] 분만방법(무통분만, 제왕절개, 르봐이예 분만, 라마즈 분만, 수중분만)2025.01.291. 무통분만 무통분만은 산모의 통증을 줄이기 위하여 마취를 이용하여 분만하는 방법이다. 제일 보편적으로 시행하는 무통분만의 시술법은 경막외마취로서, 산모의 허리 쪽 척추를 싸고 있는 경막 바깥에 가느다란 관을 삽입하고 희석한 마취제를 지속적으로 주입하는 방법이다. 무통분만은 극심한 고통을 경감하여 편안하게 분만할 수 있고 통증 감소로 혈관을 수축시키는 카테콜아민이 감소되어 자궁으로 가는 혈류량이 유지될 수 있다. 또한 산모의 과호흡으로 인한 태아의 저산소증 등을 막을 수 있는 장점이 있다. 2. 제왕절개 분만 제왕절개 분만은 산모...2025.01.29
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[아동간호학실습A+++] 신생아실/신생아중환자실 미숙아 case study 간호진단/간호과정 2개2025.05.071. 미숙아 정의 및 특성 세계보건기구(WHO)에서는 출생 시 체중과 관계없이 재태 기간 37주 이전에 출생하거나, 또는 최종월경일에서 259일 전에 태어난 신생아를 미숙아(prematureinfant)라고 정의한다. 미숙아는 체중이 적고 재태 기간이 짧을수록 이환율과 사망률이 높아지며, 외모, 호흡기계, 위장관계, 간, 비뇨기계, 면역계 등에서 다양한 특성을 보인다. 2. 미숙아의 원인 및 발생기전 대부분 미숙아 출생의 특별한 이유는 밝혀져 있지 않으며, 산모의 태반/자궁 이상, 산모 질환, 미숙아 출산력, 다태임신 등과 태아의 ...2025.05.07
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형성저하성 우심증후군 (Hypoplastic right heart syndrome)에 대한 이론적 고찰2025.01.171. 형성저하성 우심증후군 형성저하성 우심증후군은 오른쪽 심장의 발달이 미숙한 상태로, 폐동맥판막의 폐쇄증이나 부재, 작은 우심실, 작은 삼첨판, 우심실 형성부전, 삼첨판의 형성 부전 또는 폐쇄 등의 특징이 있다. 이 중 가장 큰 문제는 폐동맥판막 폐쇄증이다. 심실의 정상적인 성장과 발달이 실패하며 심실 근육 구조가 미흡해지고, 심장이 혈액을 폐로 보내기 위해 폐동맥판막을 밀어내는 데에도 문제가 생긴다. 우심방의 혈액 공급 양은 충분하지 못하고 이러한 이유로 폐로도 혈액이 충분히 공급되지 못한다. 또한 관상동맥으로의 혈류도 충분치 ...2025.01.17
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임신과 관련된 합병증 정리2025.01.161. Gestational diabetes mellitus(임신성 당뇨병) 임신 동안에 발생하였거나 예전에 미처 알지 못한 type Ⅰ, 혹은 type Ⅱ당뇨병을 앓고 있다가 임신 동안에 진단을 받은 경우이다. GDM은 모든 임산부의 2~7%정도에서 발생할 수 있고, 스페인계와 아시아, 흑인들에게서 더 많이 발생한다. GDM을 발생시키는 고위험 요인에는 과거 4Kg이상의 아기를 출산했던 경험, 당뇨병의 가족력, 비만, 임신 중 2회 이상 당뇨가 검출된 경우, 선천성 기형아의 출산력, 양수 과다증, 과거 자연 유산, 사산, 조산 등의...2025.01.16
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케이스_간호과정(3개)_아동간호학_자궁내성장지연_비효과적 호흡양상, 영양장애 위험성, 신생아 고빌리루빈혈증2025.05.011. 자궁내성장지연 자궁내성장지연은 초음파 검사에서 측정된 태아의 체중이 재태연령의 평균 체중에 비해 하위 10% 미만인 경우를 말한다. 체중이 2,500g 이하로 태어난 모든 저출생체중아의 2/3 정도가 미숙아이며 나머지 1/3 정도는 부당경량아이다. 자궁내성장지연 신생아 25%는 사산될 뿐만 아니라 심각한 유병률을 7배 이상 높인다. 또한 자궁내성장지연의 25%는 장기적인 신경계 결함과 연결된다. 2. 비효과적 호흡양상 신생아는 2시간 이내 산소포화도 85% 이상을 유지하고, 24시간 이내 호흡 부전 증상이 나타나지 않도록 관리...2025.05.01
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여성건강간호학실습 [문제해결형 사례보고서]_4.출산 산부간호2025.01.101. 분만 5요소 분만의 5요소로는 만출 물질 (Passenger), 산도(Passage way), 만출력(Power), 심리적 반응(Psychological response), 산부의 자세(Position)가 있다. 1. 만출 물질 (Passenger)는 태아와 그 부속물인 태반, 양수 등을 말한다. 2. 산도(Passage way)는 경산도(골반 : 골반 입구, 골반 출구, 골반 형태), 연산도(경부, 질강, 회음조직 등)를 말한다. 3. 만출력(Power)은 자궁의 수축과 견축의 일차적인 힘과 산부가 밑으로 힘을 주는 노력을 ...2025.01.10
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태내기 정신건강에 영향을 미치는 다양한 요인에 대해 설명하시오2025.01.191. 태내기 정신건강에 영향을 미치는 요인(어머니) 임신 중에 어머니가 섭취하는 약물 중 기형 유발 물질이 포함되는 경우 태아 발달에 지장을 줄 수 있습니다. 임신 중 담배를 피우게 되면 연기에서의 유해한 화학 물질이 태아에게 전달되며, 다량으로 음주를 하는 것은 태아 알코올 증후군을 유발할 수 있습니다. 또한 임신 중 영양실조는 태아의 뇌 발달을 저해해 여러 가지 발달적인 장애를 유발하게 되며, 모체가 느끼게 되는 강한 불안감과 정서적 스트레스는 유산, 조산, 태아 저체중, 호흡기 질환, 산소 결핍 등을 증가시킬 수 있습니다. 2...2025.01.19
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