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간호학과 성인간호학실습 만성신부전 CASE STUDY (간호진단 5개, 간호과정 4개)2025.01.141. 요산 축적과 관련된 심박출량 감소 심음과 폐음을 청진하고 말초 부종, 울혈, 호흡곤란 유무를 사정한다. 고혈압 유무와 정도를 사정하고 혈압을 측정하며 체위에 따른 혈압의 변화를 사정한다. 흉통의 유무, 부위, 방사, 정도(0~10점)를 평가하고 심호흡이나 앙와위에서 심해지는지 파악한다. 심장 마찰음, 말초 맥박, capillart refill, 의식 등을 사정한다. 활동 수준을 사정하고 활동에 따른 환자의 반응을 사정한다. 필요하면 산소를 공급한다. 임상병리검사와 진단검사 결과를 모니터한다. 2. 질병과 관련된 지식부족 환자의...2025.01.14
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지역사회간호학 가족간호과정 case study (지역사회지지체계부족, 부적절한질병관리, 사회적 고립감)2025.05.041. 지역사회지지체계 부족 - 지역사회에 도움을 청할 기관이 부족하다. - 지역사회에 도움을 청할 사람이 부족하다. - 지역사회 자원에 대한 정보가 부족하다. (치매 환자이지만, 치매안심센터에서 등록되어 활동하고 있는 내용 부족해 보임)(배회 가능성이 있음에도 치매 인식표 배부 없음) 2. 부적절한질병관리 - 치료지시를 이행하지 않는다.- 질병인식이 부족하다. - 가족구성원 간의 돌봐주는 것이 부족하다.- 보건의료 자원의 활용이 부족하다. - 질병지식이 부족하다.(요양보호사 선생님의 권유 후에야 정신과 약을 받으러 감) (집 안에 ...2025.05.04
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[아동간호학] 주진단 APN, 부진단 Ileus Case study(가스교환장애, 전해질불균형, 위장관 운동기능 장애, 영양부족, 지식부족)2025.04.271. 가스교환장애 환아는 콧물, 기침 등의 증상으로 인해 가스교환 장애가 발생한 것으로 보인다. 활력징후 및 검사 결과 산소포화도 저하, 저산소증 등의 소견이 있어 신속한 산소 공급 및 호흡기 증상 관리가 필요하다. 2. 전해질 불균형 설사와 구토로 인한 탈수 및 전해질 불균형이 발생한 것으로 보인다. 전해질 검사 결과 저나트륨혈증, 고칼륨혈증 등의 소견이 있어 수액 공급 및 전해질 보충이 필요하다. 3. 위장관 운동기능 장애 장폐색 및 바이러스 감염으로 인한 위장관 운동기능 장애가 발생한 것으로 보인다. 복부팽만, 설사, 구토 등...2025.04.27
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울혈성 심부전 환자의 심부전 관련 지식영향 요인에 관한 융복합적 연구2025.05.021. 울혈성 심부전 울혈성 심부전은 호흡곤란과 피로, 심계항진 등의 다양한 신체적 증상들이 나타나고, 진행 정도에 따라 흉통, 전신부종 등이 함께 동반됨에 따라서 자가 간호가 필수적으로 요구되는 만성 질환입니다. 울혈성 심부전 치료 이행을 높이기 위해서는 환자 스스로 심부전에 대한 정확한 지식과 치료과정을 이해하고 있어야 합니다. 2. 심부전 관련 지식 심부전 관련 지식은 질병에 대한 정확한 이해로 조기에 위험성을 인지할 수 있으며, 질병의 예후 및 자가 간호 향상에 영향을 미칩니다. 따라서 본 연구에서는 울혈성 심부전 환자의 질병...2025.05.02
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당뇨(피부 통합성 장애, 비효율적 자가 간호, 욕창) 케이스스터디 / 간호진단 4개, 간호과정 3개2025.05.101. 당뇨병 지식 부족 대상자는 현재 병에 대한 전반적인 지식은 있으나, 상세한 질병에 대한 지식이 약간 부족한 상태이다. 또한 변경된 기기의 사용법과 인슐린양 조절법에 대한 정보를 알고 싶어 한다. 따라서 대상자에게 당뇨병에 대한 전반적인 지식과 인슐린 펌프 사용법, 인슐린양 조절법 등에 대해 교육할 필요가 있다. 2. 피부 통합성 장애 대상자는 현재 엄지발가락에 skin necrosis가 생긴 상태이다. 혈액검사 결과 WBC와 ESR이 증가하여 감염이 의심되며, 혈당 수치 또한 높은 것으로 확인되었다. 따라서 대상자의 혈당 조절...2025.05.10
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서혜부탈장 - 수술 후 관리와 관련된 지식부족2025.01.121. 서혜부탈장 서혜부탈장은 복강 안의 장기가 복벽의 약한 부분을 통해 복강 밖으로 빠져 나오는 것을 말한다. 직접 탈장은 서혜부 후복벽의 약한 부분을 통해 튀어나오게 되고, 간접 탈장은 선천적으로 막혔어야 하는 서혜부 관이 열린 채로 남아있어 이를 통해 장기가 빠져 나오는 경우를 말한다. 주요 증상으로는 간간히 사타구니가 부풀어 오르는 것이며, 대개는 힘을 주거나 장시간 서 있는 것과 연관된다. 진단은 서있는 상태에서 기침을 하거나 변을 볼 때처럼 배에 힘을 주도록 하여 서혜부를 촉진하는 것이 가장 중요하다. 치료는 수술을 통해 ...2025.01.12
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A+ 폐결핵 pulmonary tuberculosis Case Study, 성인간호학 호흡기 케이스 스터디2025.01.141. 비효과적인 호흡양상 대상자는 폐결핵 진단을 받았으며, 기침 시 가슴 통증, 화농성 객담, 낮은 산소포화도 등의 증상을 보이고 있다. 간호중재로는 호흡 사정, 산소포화도 모니터링, 가습기 적용, 기침 및 호흡 조정 교육, 수분 섭취 독려 등을 시행하였다. 단기 목표는 7일 이내 객담 감소, 장기 목표는 2주 후 객담도말검사 음성 결과를 목표로 하고 있다. 2. 영양불균형 대상자는 최근 6개월간 5kg의 체중감소와 식욕부진을 보이고 있다. 간호중재로는 활력징후 및 섭취량/배설량 모니터링, 혈액검사 및 피부상태 사정, 정맥 수액 및...2025.01.14
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성인간호학실습A+]케이스스터디_Enteritis_장염_사례보고서_간호과정2025.01.121. 대사율 증가와 관련된 고체온 대상자의 체온이 정상 범위를 넘어서서 신체의 온도가 높아진 상태입니다. 체온을 3시간마다 사정하고 기록하며, 피부상태를 확인하고 혈액검사와 감염면역학검사 결과를 모니터링하였습니다. 겨드랑이와 서혜부를 미온수로 닦아주고, 수액과 항생제, 해열제를 투여하였으며 조용하고 편안한 환경을 제공하였습니다. 또한 환자와 보호자에게 교육을 실시하여 체온 관리에 도움을 주었습니다. 2. 지속된 설사와 관련된 체액부족 대상자는 지속적인 설사로 인해 체액이 부족한 상태입니다. 활력징후, 배변 양상, I/O, 체중을 주...2025.01.12
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[성인간호학 case study A+ 자료] Sigmoid colon cancer case study, 성인간호학 case study, 우선순위에 따른 간호진단 4개, 간호과정 4개, 마인드맵 포함, 비판적 사고 및 간호과정 포함, 실습하면서 느낀점 포함2025.05.111. 급성통증 수술과 관련된 급성통증을 관리하기 위해 통증 사정, PCA 사용법 교육, 통증 완화 보조요법 교육, 진통제 투여 등의 중재를 실시하였다. 이를 통해 3시간 이내에 통증이 감소하고 대상자가 통증 관리법을 습득할 수 있도록 하였다. 2. 체액부족 위험성 출혈과 관련된 체액부족 위험성을 관리하기 위해 활력징후 모니터링, 수액 투여, 임상검사 확인, 피부 및 점막 상태 관찰, 배액관 관찰 등의 중재를 실시하였다. 이를 통해 체액 균형을 유지하고 출혈 증상이 나타나지 않도록 하였다. 3. 감염 위험성 배액관 삽입과 관련된 감염...2025.05.11
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성인/재활간호_응급실실습_급성뇌경색_케이스/간호과정보고서_A+인증2025.04.281. 신체 기동성 장애와 관련된 자가돌봄결핍 대상자는 안전하게 자기 돌봄 활동을 수행할 수 있도록 지원한다. 기동성 저해요소를 사정하고, 활력징후와 의식수준을 모니터링한다. 관절 가동범위와 근력을 평가하고, 보조기구 사용을 격려한다. 안전한 환경을 제공하고, 대상자의 정서적 반응을 사정한다. 약물 투여, 긍정적 강화, 재활 운동 교육 등을 통해 자가 돌봄 능력을 향상시킨다. 2. 뇌조직 허 혈 상태로 인한 뇌신경 손상과 관련된 감각지각장애: 시각 대상자의 시작적 증상, 시력 손상 정도, 일상생활 기능, 심리적 반응을 사정한다. 안전...2025.04.28
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