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대퇴골절 케이스스터디2025.01.271. 대퇴골절의 정의 골절이란 외부로부터의 물리적 충격이나 압박으로 뼈의 연속성이 파괴되는 것이다. 대퇴골절은 대퇴골과 골반의 연결부분인 고관절에 금이 가거나 부러진 상태를 의미한다. 골절은 다양한 부위와 연령에서 발생할 수 있으며, 기본적인 병태생리 기전과 간호는 골절 부위나 형태에 관계없이 동일하다. 2. 대퇴골절의 원인 및 병태생리 대퇴골절은 주로 노년층에서 발생빈도가 높다. 신체의 유연성 및 균형감각이 떨어지고 뼈가 약하기 때문에 가벼운 낙상에도 쉽게 뼈가 부러질 수 있다. 또한 골다공증을 가진 여성에서 더 자주 일어나며, ...2025.01.27
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성인간호학 정형외과 TKRA(인공슬관절 전치환술) 간호과정/케이스스터디2025.05.031. 퇴행성 관절염의 병태생리 퇴행성 관절염은 나이가 들어감에 따라 연골이 소실되고 관절이 변형되면서 나타나는 질환이다. 기계적 요인과 생물학적 요인에 의해 연골이 변화되고 파괴되는 것으로 알려져 있다. 특별한 기질적 원인 없이 나이, 성별, 유전적 요소, 비만, 특정 관절 부위 등의 요인에 따라 발생하는 일차성 또는 특발성 관절염과, 관절 연골에 손상을 줄 수 있는 외상, 질병 및 기형 등이 원인이 되어 발생하는 이차성 또는 속발성 관절염으로 분류한다. 2. 퇴행성 관절염의 임상증상 퇴행성 관절염의 흔한 증상으로는 통증과 강직, ...2025.05.03
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성인 간호 케이스 골괴사증 Osteonecrosis으로 인한 TKRA 간호진단 3개, 간호과정 2개2025.01.171. 골괴사증 골괴사증은 혈액 공급 장애로 인한 뼈 한 부분의 사멸을 의미한다. 일반적인 골괴사증의 범주에는 외상성과 비외상성이 있는데, 외상성 골괴사증이 가장 일반적이다. 외상성 골괴사증의 가장 빈번한 원인은 전위 골절이다. 비외상성 골괴사증은 직접적인 외상없이 발생하며, 뼈의 일부에 혈액을 공급하는 작은 혈관을 폐색시키는 질환으로 인해서 발생할 수 있다. 또한 대퇴골 머리, 무릎, 어깨의 상완에 가장 빈번하게 발생한다. 비외상성 골괴사증의 가장 흔한 원인에는 과도한 음주, 장기간의 코르티코스테로이드 요법 사용, 낫적혈구병이 있다...2025.01.17
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성인간호학 실습 vsim 로이드 베넷 5번, 6번2025.01.141. 수혈 반응 관리 로이드 베넷은 76세 남환으로, 2일 전 야외에서 넘어져 왼쪽 대퇴골두 골절상을 입고 응급실 입원하여 왼쪽 고관절 인공관절 치환술 수술 후 1일째이다. 수혈 시작 후 대상자의 표정이 일그러지며 NRS 1점의 요통을 호소했다. 이는 수혈 부작용인 용혈반응으로 판단되어 즉시 수혈을 중단하고, 활력징후 모니터링, 대상자 사정, 담당의 보고, 혈액은행 연락, 검사 진행 등의 응급 간호중재를 수행하였다. 수혈 반응 발생 시 즉각적인 수혈 중단과 함께 체계적인 사정 및 중재가 필요하다. 2. 수혈 전 사정 수혈 전 대상자...2025.01.14
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성인간호학실습 간호과정-고체온2025.01.281. 대퇴골두 무혈관성 괴사 대퇴골두 무혈관성 괴사는 혈액 순환 장애로 인해 혈액 공급이 원활하지 못하여 뼈가 썩는 병이다. 주요 원인으로는 음주, 부신피질호르몬 투여, 고관절 부위 외상, 잠수병, 통풍, 혈청지질 이상, 만성 신질환, 만성 췌장염 등이 있다. 초기에는 특별한 증상이 없다가 점차 걷기 어려워지고 다리 길이가 짧아지는 증상이 나타난다. 진단을 위해서는 핵의학 검사나 MRI 등이 필요하며, 치료로는 감압술, 회전 절골술, 인공 관절 삽입술 등이 있다. 2. 수술 후 고체온 수술 후 발생할 수 있는 고체온은 염증 반응으로...2025.01.28
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골관절염 케이스 간호과정 3개2025.01.141. 골관절염의 정의 골관절염은 교과서에 뼈관절염이라는 동일어로 사용되기도 하고, 퇴행성관절질환(degenerative disease, DJD), 퇴행성관절염(de-generative arthritis)라고도 불리는 만성질환이다. 주로 체중부하관절에 발생하며 40세 이상 인구에서 70%, 65세 이상 인구에서 80%정도에서 관절의 퇴행성 변화가 나타난다. 2. 골관절염의 병태생리 골관절염은 관절면의 뼈가 과밀하거나 과잉증식됨에 따라 관절 간격이 좁아져 구조적 변화가 나타난다. 국소적으로는 콜라겐 합성이 감소하고, 기존의 콜라겐 파괴...2025.01.14
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퇴행성관절염 환자의 TKA 수술 후 간호 중재2025.01.291. 퇴행성관절염의 정의 및 원인 퇴행성관절염은 관절을 보호하고 있는 연골의 점진적인 손상이나 퇴행성 변화로 인해 관절을 이루는 뼈와 인대 등에 손상이 일어나서 염증과 통증이 생기는 질환이다. 일차성(특발성) 퇴행성관절염의 확실한 원인은 밝혀져 있지 않으나 나이, 성별, 유전적 요소, 비만, 특정 관절 부위 등이 영향을 주는 것으로 생각되고 있다. 이차성(속발성) 퇴행성관절염은 관절 연골에 손상을 줄 수 있는 외상, 질병 및 기형이 원인이 되는 것으로, 세균성 관절염이나 결핵성 관절염 후 관절 연골이 파괴된 경우, 심한 충격이나 반...2025.01.29
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성인간호학 퇴행성 관절염 간호과정2025.01.221. 퇴행성 관절염 퇴행성 관절염은 관절을 보호하고 있는 연골의 점진적인 손상이나 퇴행성 변화로 인해 관절을 이루는 뼈와 인대 등에 손상이 일어나서 염증과 통증이 생기는 질환입니다. 일차성 또는 특발성 관절염과 이차성 또는 속발성 관절염으로 분류되며, 그 중 관절염의 가장 흔한 형태인 골관절염(osteoarthritis, OA)은 관절 연골의 국소 변형으로 시작하여 점차 퇴행성 변화를 보이며 연골하골의 비대와 활액막의 이차적 염증반응이 특징적으로 나타나는 질환입니다. 2. 퇴행성 관절염의 원인 일차성(특발성) 퇴행성 관절염의 확실한...2025.01.22
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노인간호학 기동성장애와 간호2025.01.121. 신체 기동성 장애 대부분의 노인들은 신체적인 활동을 수행하는 능력에서 어느 정도 변화를 경험하게 됩니다. 이는 정상적인 노화 혹은 병리적인 변화로 인한 것일 수 있습니다. 노인의 신체 기동성 장애와 관련된 위험요소에는 지구력과 강도 감소, 동통, 신경근육 및 근골격계 상태, 인지능력 상실, 심한 불안 및 우울, 지시된 침상안정 상태, 억제 장치 등이 있습니다. 이에 대한 간호중재로는 활동수준 확인, 관절 기동성 사정, 일상 간호와 함께 기동성 유지, 올바른 체위 변경, 불필요한 억제대 피하기, 물리치료 의뢰, 적절한 옷과 신발...2025.01.12
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무릎관절증 Gonarthrosis2025.05.021. 무릎관절증 무릎에 염증이 발생하는 모든 질환을 무릎 관절증이라고 한다. 무릎관절증은 무릎에 염증이 생기는 모든 질환으로 퇴행성 관절염 등 관절의 노화로 인한 일차성 무릎관절증과 외상, 세균감염등으로 발생하는 이차성 무릎관절증이 있다. 무릎관절증 진료 인원은 특히 3~5월에 증가하는데, 겨울 동안 활동량이 적어 근력, 유연성 등이 떨어진 신체 상태로 3~5월에 조깅, 등산 등 무리한 야외활동이 원인인 것으로 추측된다. 2. 병태생리 무릎관절(knee joint)이나 고관절(hip joint) 같이 체중부하를 많이 하는 관절의 가...2025.05.02
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