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안과 케이스스터디 백내장 (간호진단 5개 / 간호과정 1개)2025.05.111. 성숙백내장(Mature Cataract) 성숙백내장은 백내장이 심해져 육안으로도 동공이 하얗게 보이는 경우로, 피질의 혼탁이 가장 심한 단계인 C5에 해당합니다. 노년백내장이 가장 흔한 원인이며, 외상이나 전신질환, 유전질환, 눈 속의 염증 등에 의해서도 발생할 수 있습니다. 증상으로는 시력감퇴, 단안복시, 수정체 근시 등이 있으며, 동공확대제를 점안하여 검사하여 진단합니다. 치료는 수정체유화술을 통한 수술이 주된 방법입니다. 2. 간호사정 간호사정을 통해 대상자의 개인력, 건강력, 영양, 배설, 활동/휴식, 지각/인지, 역할...2025.05.11
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구강보건교육 프로그램 개발 보고서2025.01.201. 구강 건강관리의 필요성과 관리법 치아의 구조와 역할, 구강관리의 필요성, 치면세균막과 치석의 해로운 영향, 충치와 치은염 예방법, 입 냄새 예방법, 치과 상식 등을 소개하여 구강 건강관리의 중요성을 알리고 실천할 수 있도록 한다. 2. 구강 건강관리 계획 수립 조를 구성하여 구강 건강관리 계획표를 작성하고 발표하여 실천할 것을 약속한다. 1. 구강 건강관리의 필요성과 관리법 구강 건강관리는 전반적인 건강과 삶의 질에 매우 중요한 부분입니다. 구강 질환은 치아 상실, 통증, 저작 기능 저하 등 다양한 문제를 야기할 수 있기 때문...2025.01.20
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성인실습A+ 척추전방전위증 간호사정,간호과정(진단3,과정1)2025.01.221. 척추전방전위증 척추전방전위증은 척추 분절의 전방 전위로 인해 발생하는 질환입니다. 이로 인해 신경 압박 증상이 나타날 수 있으며, 수술적 치료가 필요할 수 있습니다. 간호사는 환자의 통증 관리, 운동 및 활동 증진, 감염 예방 등의 간호중재를 제공해야 합니다. 2. 간호사정 간호사정은 환자의 건강 문제를 파악하고 간호 계획을 수립하는 과정입니다. 이를 위해 일반적 배경, 건강력, 신체검진, 영양, 개인위생, 대인관계 및 의사소통, 정서적 상태, 운동, 수면과 휴식, 영적 요구 등을 사정해야 합니다. 3. 간호과정 간호과정은 간...2025.01.22
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자살 위험 클라이언트의 초기 개입 방법2025.05.061. 자살 위험 클라이언트의 특징과 식별 방법 자살 위험 클라이언트는 우울증, 사회적 고립감, 이전 자살 시도 경험, 극심한 스트레스 등의 특징을 가지고 있습니다. 이들을 식별하기 위해서는 직접 대화, 주변 환경 관찰, 전문가의 도움 등의 방법을 활용할 수 있습니다. 2. 자살 위험 클라이언트의 초기 개입 방법 자살 위험 클라이언트에 대한 초기 개입은 생명 보호, 심리적 안정 회복, 문제 해결 지원 등을 위해 신속한 대처가 중요합니다. 이를 위해 긴급 연락망 활용, 안정적인 상태 유지, 문제 해결 지원, 지속적인 관리 및 지원 등의...2025.05.06
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부동과 관련된 피부손상 위험성 간호과정2025.01.221. 장기간 신체적 부동과 관련된 피부손상 위험성 간호과정 환자는 Cerebral infarction, Rt로 진단받아 8.22 Decompressive craniectomy with extension duroplasty OP하여 현재 9일째 되는 환자입니다. 환자는 8/21 입원 시부터 8/30 현재까지 ABR 상태이며, 현재 Lt. hemiparesis가 있습니다. 피부에는 sore는 없지만 coccyx 부분에 Redness가 관찰되었습니다. 환자는 현재 억제대를 양팔에 착용 중이며 기저귀를 착용하고 있습니다. 생화학 검사 결과...2025.01.22
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우울증 환자 Li Na Chen의 간호 사례2025.01.041. 우울증 증상 평가 우울증 환자의 증상을 평가하기 위해 해밀턴 우울증 평가 척도(HAM-D)와 같은 선별 도구를 사용할 수 있다. 이를 통해 우울증 증상의 심각도와 추가 평가의 필요성을 확인할 수 있다. 2. 우울증 환자의 일상 활동 재개 재발성 우울증 환자는 일상적인 역할과 책임을 수행하는 데 어려움을 겪을 수 있다. 따라서 환자와 가족에게 이러한 어려움을 이해시키고, 점진적으로 일상 활동을 재개할 수 있도록 지원해야 한다. 3. 자살 시도 환자의 퇴원 계획 자살 시도 환자의 경우, 퇴원 시 약물 관리와 안전 계획 수립이 중요...2025.01.04
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간성혼수 진단, 계획, 중재, 평가2025.05.101. 간성혼수 진단 간성혼수 진단에는 출혈과 관련된 낙상 위험성 평가가 포함됩니다. 이를 통해 대상자의 상태를 파악하고 적절한 간호 계획을 수립할 수 있습니다. 2. 간성혼수 간호 계획 간성혼수 환자의 간호 계획에는 대상자가 입원 기간 동안 낙상하지 않도록 하는 것이 포함됩니다. 이를 위해 낙상 예방법을 교육하고 침대 바퀴 잠금, side rail 사용 등의 중재를 실시합니다. 3. 간성혼수 간호 중재 간성혼수 환자의 간호 중재에는 낙상 예방, 수분 섭취 관리, 온찜질/냉찜질, 화장실 이용 관리, 수혈 시 반응 관찰 등이 포함됩니다...2025.05.10
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A+ 성인간호학 척추관 협착증(spinal canal stenosis) 케이스 스터디2025.01.121. 척추관 협착증(spinal canal stenosis) 척추관 협착증(spinal canal stenosis)은 척추관, 혹은 추간공(intervertebral foramen)의 협착으로 인해 마미(척수 하단의 말꼬리 형태의 신경근 다발) 혹은 신경근을 압박하여 간헐적 파행(intermittent claudication)을 포함하는 여러 가지 신경 증상을 일으키는 질환이다. 척추관 협착증(spinal canal stenosis)은 요추부에 주로 많이 발생하며, 중심성 척추관 협착증과 외측 요추부 척추관 협착증으로 구분된다. 주...2025.01.12
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지역사회간호학 실습, 보건소 방문간호 대상자 사례연구2025.01.121. 불안정한 혈당 수치의 위험 대상자는 당뇨 진단을 받았으며 혈당이 198로 높게 나타났습니다. 규칙적인 식사를 하지 않고 주 3회 1시간 걷기 외에 여가활동이 없어 생활습관과 관련된 불안정한 혈당 수치의 위험이 있습니다. 간호사는 보건지소와 연계하여 대상자의 눈높이에 맞는 지역사회 기반의 당뇨 자가관리 교육을 시행하고, 노인의 인지적, 신체적, 심리적 변화를 고려하여 교육을 진행할 필요가 있습니다. 또한 대상자에게 당뇨 관리 수첩 사용법을 설명하고 제공하여 자가혈당 측정을 통한 혈당 관리를 돕고자 합니다. 2. 낙상의 위험 대상...2025.01.12
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간호과정 - 성인 욕창2025.05.151. 욕창 사정 91세 남성 환자가 고혈압, 당뇨로 인해 bed ridden 상태였다가 폐색전증과 폐렴으로 입원하였습니다. 환자의 엉덩이와 발뒤꿈치에 14cmX14cm, 5cmX10cm 크기의 G4 욕창이 있었습니다. 환자는 통증, 불안, 의사소통 어려움을 호소하였습니다. 욕창 부위의 상태와 활력징후, 영양상태 등을 지속적으로 사정하고 관리하였습니다. 2. 욕창 간호계획 욕창 예방을 위해 2시간마다 체위 변경을 시행하고, 수술 후 6일 동안 피부가 깨끗하고 건조하게 유지되도록 하였습니다. 또한 상처 부위 드레싱 관리, 영양 및 통증...2025.05.15
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