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우측 반간절제술&laparoscopic nephrectomy 수술과정 실습일지2025.05.151. 우측 반간절제술 복강경하 간엽절제술 후 우측 반간절제술을 시행하였다. 수술 과정은 전신마취 후 lithotomy position에서 시작하여 좌반측와위 자세로 준비하였다. 배꼽 아래와 우측 늑골연, 전방액와선 등에 투관침을 삽입하여 수술 포트를 확보하였다. 담낭절제술 후 간을 거상하여 하대정맥과 간정맥을 확인하고 박리하였다. 간문부를 박리하여 우측 글리슨지를 결찰 및 절제하였다. 간실질 절단 시 출혈 방지를 위해 프링글 기법을 사용하였고, CUSA와 Ligasure 등의 장비를 이용하여 조심스럽게 간을 절제하였다. 절제된 우측...2025.05.15
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수술실 실습 중 작성한 편도절제술 사례2025.01.211. 편도선의 구조 및 기능 편도선은 임파구들이 풍부하게 분포되어 있는 조직으로, 상기도 감염에 대한 방어체계를 형성하고 있다. 편도선에는 구개편도, 설편도, 인두편도, 귀인두관편도 등이 있으며, 면역, 조형, 내분비, 비타민 생성, 소화 등의 다양한 기능을 한다. 2. 편도염 편도염은 구개편도가 빨갛게 붓고 목구멍이 아프며 고열이 나는 병으로, 세균성, 바이러스성 감염, 과로, 과음, 과식, 기후변동 등이 원인이 된다. 증상으로는 고열, 목 통증, 편도 비대 등이 있으며, 합병증으로 편도주위농양, 인후농양, 경부림프절화농 등이 발...2025.01.21
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편도선염 문헌고찰2025.05.011. 편도선염 편도선염은 편도를 구성하는 혀편도, 인두편도, 구개편도 중 주로 구개편도에 발생하는 감염과 염증이다. 백혈구, 죽은 세포, 박테리아 등이 음와에 축적되고 편도조직이 염증과 함께 비대된 상태를 의미한다. 편도선염의 경우 대부분 세균이나 바이러스 감염을 통해 발생하며, 가장 흔한 원인균은 group-A-β 용혈성 연쇄상구균이다. 편도선염의 증상으로는 고열, 기면, 인두 통증, 부종, 비음, 구강 호흡, 청력곤란, 악취 등이 있다. 치료는 비수술적 치료와 수술적 치료로 나뉘며, 비수술적 치료는 약물치료로 염증을 제거하고 증...2025.05.01
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대학병원/수술실 study case_Stomach cancer 로봇 수술 & 간호과정2025.01.061. 위암 위암은 위 점막 상피세포에서 발생하는 악성 종양으로 98%는 샘암종이고 나머지는 림프종과 평활근육종이 차지한다. 40세 이후 나이가 들어감에 따라 더 호발한다. H.pylori 감염, 흡연, 고염식품, 질산염 화합물 장기간 섭취, 가족력 등이 위암의 주요 위험요인이다. 조기 위암의 경우 특별한 증상이 없고 막연한 소화불량, 조기 포만감, 식욕부진, 오심, 피로, 상복부 불편감을 경험하게 된다. 진단은 상부 위장관 내시경 검사와 조직 검사가 가장 정확하다. 수술 방법에는 위부분절제술, 위전절제술, 위-공장연결술, 미주신경절...2025.01.06
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경요도방광 절제술 보고서2025.01.041. 경요도방광 절제술 경요도방광 절제술은 요도를 통해 절제경을 삽입하여 방광암이나 이상 조직을 절제하는 수술입니다. 이 수술은 최소한의 침습적인 방법으로 흔히 사용되며, 개복 수술에 비해 합병증 발생이 적고 회복 기간이 짧으며 흉터가 남지 않는 장점이 있습니다. 주요 적응증은 방광 종양(표재성 방광암, 상피내암)의 제거와 드물게 간질성 방광염의 치료입니다. 수술 방법은 척추마취 또는 전신마취하에서 쇄석위를 취하고, 절제경을 요도를 통해 진입시켜 방광의 비정상적 덩어리 병소를 완전히 절제하는 것입니다. 수술 전후 간호에는 환자의 체...2025.01.04
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성인간호학 수술실OR 실습 추간판절제술 사례연구 CASE STUDY2025.05.111. 추간판탈출증의 병태생리 및 원인 추간판은 두 인접한 추골중심 사이에 놓여 있어서 각 척추의 추체를 연결하는 구조로 척추에 작용하는 충격을 흡수하는 쿠션 역할을 한다. 추간판은 연골판과 수핵, 섬유성막인 섬유륜의 세 부분으로 구성되어 있으며, 나이가 들수록 용적과 탄력성이 감소되어 압박에 대한 저항력이 약해진다. 수핵은 나이가 증가함에 따라 수분이 감소하고 탄력성이 소실되며 충격을 흡수하는 기능이 점차 저하된다. 외력으로 인해 수핵이 약해진 섬유륜을 밀고 돌출되면 신경근을 압박하여 여러 가지 증상을 나타낸다. 2. 추간판탈출증의...2025.05.11
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여성간호실습_난소절제술_간호진단 2개, 간호과정 2개2025.01.281. 난소절제술 난소와 난관을 수술적으로 제거하는 것으로, 질환의 종류 및 악성도, 개인적 상황에 따라 한쪽 또는 양쪽이 절제될 수 있다. 특히 양측 난소난관절제술의 경우 호르몬 분비가 중단되어 여러 증상이 발생할 수 있으므로 이에 대한 인지 및 관리가 중요하다. 수술 전 영상검사를 통해 병변 상태를 확인하고, 개복술 또는 내시경적 접근법으로 수술을 진행한다. 수술 후 회복 기간은 개복술의 경우 3-6주, 내시경 수술의 경우 1-2주 정도 소요된다. 부작용으로는 출혈, 감염, 장기 손상 등이 있으며 드물게 사망률도 보고되고 있다. ...2025.01.28
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복강경 신장부분 절제술 case study2025.01.061. 신장암 신장암은 신실질에서 발생하는 종양으로, 대부분은 악성인 신세포암이다. 신세포암의 위험인자로는 흡연, 고혈압, 비만, 장기간 혈액투석 등이 있다. 증상은 혈뇨, 측복통, 종물 등이 있지만 초기에는 증상이 없는 경우가 많아 진단이 늦어지는 경우가 많다. 진단을 위해 복부 초음파, CT, MRI 등의 영상검사가 사용되며, 필요시 생검을 시행한다. 치료는 수술적 절제가 가장 중요하며, 병기에 따라 근치적 신적출술, 부분 신절제술, 복강경 수술 등이 시행된다. 2. 복강경 신장부분 절제술 복강경 신장부분 절제술은 신장암의 치료법...2025.01.06
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근치적자궁절제술 후 배뇨장애가 자궁경부암 여성의 삶의 질에 미치는 영향2025.05.131. 자궁경부암 여성의 삶의 질 자궁경부암 여성은 초기 병기에서부터 수술적 접근으로 치료를 받게 되어 생존기간 동안 수술 및 치료 후에 수반되는 후유증으로 인한 불편을 가지고 일상생활에 적응하며 살아가야 하는 어려움을 겪는다. 이에 근치적 자궁 절제술을 시행 받은 여성의 삶의 질은 전체 부인암 여성의 평균수준보다 낮은 것으로 보고되고 있다. 2. 근치적 자궁 절제술 후 배뇨장애 근치적 자궁 절제술을 받은 경우 광범위한 자궁 및 자궁 주변 조직의 절제와 관련하여 여성은 다양한 후유증을 겪게 되는데, 그중 가장 빈번하고 심각한 후유증으...2025.05.13
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담낭절제술 케이스 (수술실 케이스)2025.05.031. 담낭절제술 담낭절제술은 담낭에서 발생하는 여러 질환을 해결하기 위해 담낭을 수술적으로 제거하는 치료 방법입니다. 보통 오른쪽 갈비뼈 밑을 절개하며, 담관, 담낭과 관련된 정맥과 동맥을 결찰한 후 간후엽에서 담낭을 떼어냅니다. 수술 전에는 담낭 X-선 검사, 흉부 X-선, 심전도, 간기능 검사 등을 하고 환자의 영양 상태를 고려해야 합니다. 수술 후에는 무기폐나 폐렴, 출혈 등의 합병증을 주의 깊게 관찰해야 합니다. 2. 담석증 담석증은 담낭에서 발생하는 주요 질환 중 하나입니다. 증상이 있는 경우나 결석의 크기가 3cm 이상,...2025.05.03
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