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만성 신부전 환자의 체액과다와 피부 손상 관리2025.05.081. 만성 신부전의 병태생리 당뇨병으로 인한 혈액 점도 상승으로 신장 혈액순환이 저하되어 신장 기능이 감소하고, 이로 인해 체액과다와 부종이 발생하게 됩니다. 또한 신기능 저하로 인해 적혈구 생성 감소, 단백질 배출 증가, BUN 및 크레아티닌 수치 상승 등의 증상이 나타납니다. 2. 만성 신부전의 진단검사 신장 스캔 검사를 통해 양쪽 신장의 관류와 배출 기능이 저하되어 있음을 확인할 수 있으며, 사구체 여과율이 15ml/min 이하로 감소한 것을 확인할 수 있습니다. 또한 신장의 99mTc-DMSA 흡수가 저하되어 있음을 확인할 ...2025.05.08
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케이스스터디_심부전_체액과다, 비효과적호흡양상2025.05.081. 심부전 심부전은 심장의 펌프와 채움 기능이 손상된 비정상 상태이며 심장이 조직에서 필요로 하는 산소를 충분히 공급하지 못하는 상태입니다. 심부전의 원인에는 심장질환과 폐질환이 있고, 이차적 심부전 유발요인에는 빈혈, 감염, 갑상샘중독증 등이 있습니다. 심부전의 병태생리로는 전부하의 증가, 후부하의 증가, 심실 충만 장애, 심근의 수축력 저하 등이 있습니다. 심부전의 증상으로는 호흡곤란, 맥박이상, 부종 등이 있으며 진단을 위해 신체검진, 임상검사, 영상의학적 검사 등이 필요합니다. 심부전의 치료는 원인질환과 위험요인 관리, 심...2025.05.08
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폐렴, 복수, CKD 신부전 간호과정 CASESTUDY(케이스스터디) 체액과다 간호진단2025.05.051. 체액과다 대상자는 폐렴, 복수, CKD 신부전으로 인한 체액과다 상태입니다. 간호사정 결과 주관적 자료는 없었고, 객관적 자료로는 복부 통증, 폐렴, 흉수, 신기능 저하, 부종 등이 확인되었습니다. 간호목표는 정상 체액량 유지, BUN/Cr 정상화, 흉수 감소, 수분 균형 유지 등이며, 이를 위해 활력징후 모니터링, I/O 측정, 검사 시행, 약물 투여, 체위 유지 등의 간호중재를 수행하고 있습니다. 2. 신기능 저하 대상자는 CT 결과 severe atherosclerosis of aorta와 both atrophied ki...2025.05.05
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성인간호학 실습 만성신부전(CRF)2025.04.281. 식욕부진과 관련된 영양부족 대상자가 식사를 꺼리는 이유를 자세히 파악하고, 당뇨 식이에 대한 잘못된 지식을 교정하였다. 저염식이를 맛있게 먹을 수 있는 방법을 보호자에게 교육하였으며, 필요한 칼로리 섭취의 중요성을 강조하였다. 대상자는 병원식을 점차 잘 섭취하게 되었다. 2. 부종과 관련된 체액과다 대상자의 혈압, BUN, Cr, Sodium 수치를 확인하여 부종의 원인을 파악하고, 부종의 원인과 관리방법에 대해 교육하였다. 대상자는 부종의 원인과 관리방법을 이해하게 되었다. 3. 지식부족으로 인한 비효율적인 자가 건강관리 대...2025.04.28
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폐렴 케이스스터디 A+ (간호과정 및 간호진단 2개)2025.01.191. 폐렴 폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다. 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등 폐의 정상적인 기능에 장애가 생기는 폐 증상과, 구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상 및 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등의 신체 전반에 걸친 전신 질환이 발생할 수 있다. 폐렴의 주요 원인균은 폐렴구균이며, 65세 이상, 알코올 중독, 동반질환이 있는 경우, 면역장애 등이 있을 때 더 쉽게 발생한다. 2. 객담 배출의 어려움 폐렴에 감염되어 기도 부종 및...2025.01.19
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만성신부전(Chronic Kidney Disease, CKD) A+자료/ 간호진단 5개, 과호과정 2개2025.01.191. 만성신부전증 만성신부전증은 신장이 제 기능을 못하여 다양한 전신적인 문제를 발생시키는 상태를 말한다. 이 질환은 다양한 원인에 의해 발생하며, 그 중에서 성인에서 가장 흔한 원인은 당뇨병이다. 최근에는 당뇨병이 만성 신부전의 발병 원인으로 점차 증가하고 있어서, 약 50% 정도를 차지하고 있다. 그 외에도 고혈압, 사구체 신염, 다낭성 신장 등이 주된 원인으로 나타난다. 만성신부전증은 신장 기능이 수개월에서 수년의 기간 동안 다음 다섯 단계를 통해 진행성으로 소실된 결과이다. 흔히 만성신장병 3단계부터 만성신부전으로 간주한다....2025.01.19
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급성신우신염 대상자 간호과정2025.04.271. 급성신우신염 급성신우신염은 요로감염의 일종으로, 신 실질과 집합체계의 세균 감염으로 인한 염증입니다. 주요 증상으로는 옆구리 통증, 발열, 구역, 구토 등이 있으며, 심한 경우 혈뇨가 나타날 수 있습니다. 진단은 임상증상과 소변검사, 요 배양검사를 통해 이루어지며, 초기 항생제 투여가 중요한 치료법입니다. 적절한 치료가 이루어지지 않으면 패혈증이 발생할 수 있으므로 신속한 진단과 치료가 필요합니다. 2. 체액 과다 신기능 저하로 인한 체액 과다는 전신 부종, 체중 증가, 혈압 상승 등의 증상으로 나타납니다. 이를 해결하기 위해...2025.04.27
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노인을 위한 영양 관리2025.01.121. 노인의 생리적 변화 노화가 진행되면서 피부, 심혈관계, 신경계, 호흡기계, 소화기계, 근골격계 등 다양한 생리적 변화가 나타난다. 이로 인해 노인들은 영양불량에 노출될 위험이 높아지며, 적절한 영양섭취가 필수적이다. 2. 노인의 사회, 심리적 변화 노인들은 사회, 경제활동에서 제외됨으로써 독립적인 경제능력이 상실되고 외로움으로 인한 우울증이나 감정 장애를 겪을 수 있다. 이는 식욕 감퇴와 불규칙한 식생활 습관을 초래하여 영양결핍과 체중감소를 일으킬 수 있다. 3. 노인에게 필요한 영양소 노인에게 필요한 주요 영양소로는 에너지,...2025.01.12
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[성인간호학] 간경화, 간경변증 케이스 스터디2025.01.271. 간경변증 간세포 손상(간염)이 장기간 지속되면 간에 흉터가 쌓이는 간섬유화증이 진행되며, 간섬유화증이 간 전반에 걸쳐 진행되면 간경변증이 된다. 간에 흉터(섬유화)가 과도하게 쌓이면 간으로 혈액이 잘 유입되지 않아 간 문맥압이 증가하고 이로 인해 문맥 고혈압 합병증(복수, 정맥류)이 생긴다. 점차 정상 기능을 할 수 있는 간세포의 수가 과도하게 적어지면서 단백질 합성, 해독 작용 등의 간 기능 장애로 인한 합병증(황달, 간성 뇌증)이 발생한다. 간암 발병률도 크게 증가한다. 2. 간경변증의 원인 우리나라에서 발병하는 간경변증의...2025.01.27
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간경변증 케이스 스터디2025.05.041. 간경변증 환자의 영양부족 간경변증 환자는 식욕부진, 구토, 토혈, 의식저하 등의 증상으로 인해 영양부족이 나타날 수 있다. 간호사는 환자의 영양상태를 사정하고, 소량의 식사를 자주 섭취하도록 격려하며, 단백질과 칼로리가 풍부한 식단을 제공하고 수분과 염분 섭취를 제한하는 등의 간호중재를 수행해야 한다. 2. 간경변증 환자의 출혈 위험성 간경변증 환자는 질병의 합병증으로 인해 토혈, 흑색변, 의식저하, 황달 등의 출혈 증상이 나타날 수 있다. 간호사는 환자의 출혈 징후를 관찰하고, 활력징후와 검사 결과를 모니터링하며, 낙상 예방...2025.05.04
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