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여성간호학 병동 일일실습일지 (실습일지. 관찰내용, 교육내용, 공부내용, 느낀점 포함 2주치 자료)2025.05.081. 분만 1,2,3,4기 수간호사 선생님께서 분만 1,2,3,4기에 대한 내용을 간단히 설명해주셨으며, 이에 대해 공부해 갈 것이라고 하였다. 2. 시술 시 환자 관리 시술할 때 환자의 옷을 갈아입히고 시술대에 누워있는 환자에게 홑이불을 덮어주며, 시술실 문 앞 커튼을 치는 등 환자 관리를 하는 것으로 나타났다. 3. 수술실 준비 수술실에 갈 때는 가운을 입고 머리망을 챙겨가야 한다고 하였다. 4. 신생아실 출입 신생아실에 들어갈 때는 마스크를 착용해야 한다고 하였다. 5. 자연분만 시 준비 자연분만 환자의 산실에 들어갈 때는 머...2025.05.08
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제왕절개 수술 후 간호2025.01.061. 제왕절개술 제왕절개술은 산부의 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아를 분만하는 외과적 수술법으로, 의료기술과 장비, 항생제의 발전으로 사망률이 낮아졌지만 자연분만에 비해 태아와 산모에게 미치는 영향이 2배 이상이라고 한다. 제왕절개 분만율은 국내의 경우 최근 수년간 35~40% 수준이며, 미국의 경우 32%이다. 이중 85% 이상의 경우에서 이전 제왕절개 수술력, 난산, 태아 곤란, 태아의 위치 이상으로 수술하게 된다. 제왕절개술의 준비사항, 적응증, 유형, 장단점 등을 이해하고 수술 전후 간호를 제공하는 것이 중요하다. 2. 수술 ...2025.01.06
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로봇 보조 근치적 전립선 절제술 수술 과정2025.04.291. 전립선 절제술 전립선 전체와 주변 조직 일부를 제거하는 수술로, 로봇 시스템을 사용하여 외과 의사가 향상된 시력, 제어 및 정밀도로 더 정확하게 수술 절차를 수행할 수 있고 수술 시간을 단축할 수 있다. 기존의 근치적 전립선 절제술보다 훨씬 덜 침습적인 방법이다. 2. 수술 과정 1. Lithotomy position 취하기 2. 포트 사이트 마킹 및 포트 삽입 3. 로봇 팔 도킹 4. 전립선 주변 조직 박리 5. 전립선 절제 6. 방광-요도 문합 7. 배액관 삽입 8. 포트 사이트 봉합 3. 로봇 보조 수술 로봇 시스템을 사...2025.04.29
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침습적 처치와 관련된 급성 통증 및 수술과 관련된 감염의 위험2025.01.121. 침습적 처치와 관련된 급성 통증 대상자는 partial cystectomy 수술 후 2일째 NRS 6점의 중등도 통증을 호소하였습니다. 통증 사정, 진통제 투여, 편안한 자세 취하기, 조용한 환경 조성, IV PCA 사용법 교육 등의 간호중재를 제공하여 3일 이내 NRS 2점 이하로 통증이 감소하였습니다. 대상자는 퇴원 시까지 통증이 완화되어 편안하다고 말하였습니다. 2. 수술과 관련된 감염의 위험 대상자는 partial cystectomy 수술 후 감염의 위험이 있었습니다. 활력징후 및 감염 지표 검사, 손 씻기, 수술 부위...2025.01.12
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VP, percutaneous VertebroPlasty (경피적 추체 성형술)2025.01.151. 경피적 추체 성형술 경피적 추체 성형술은 압박골절의 척추뼈에 주사바늘을 삽입하여 골 시멘트를 주입하여 뼈의 안정성을 보강해주는 시술입니다. 이 시술은 외과적 절재 수술과는 달리 시술 후 흉터없이 바늘이 들어간 흔적만 남게됩니다. 주요 적응증은 통증이 있는 압박골절 환자, 척추종양 환자, 다발성 골수종 등의 골용해 환자 등입니다. 시술 방법은 국소마취 하에 C-arm 영상투시장비를 이용하여 정확한 위치에 바늘을 삽입하고 골 시멘트를 주입하는 것입니다. 주요 합병증으로는 시멘트 유출, 감염, 골절 등이 있습니다. 2. 척추 수술 ...2025.01.15
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첨단 의료기술의 형평성 제고를 위한 과제2025.01.121. 로봇수술 시스템의 고가 문제 로봇수술 시스템 도입과 운영에 약 40억원 이상의 비용이 소요되어 상급 종합병원을 중심으로만 로봇수술이 가능한 실정이다. 이를 해소하기 위해 정부 차원의 재정 지원과 병원 간 기기 공동 활용 체계 구축, 로봇수술 수가 현실화를 통한 건강보험 적용 등이 필요하다. 2. AI 진단시스템의 고가 문제 AI 진단시스템의 고가 기술 도입과 유지비용으로 인해 건강보험 적용 여부에 따라 환자의 경제적 부담이 결정될 수 있다. 이에 정부와 보험사는 AI 진단의 의료 접근성과 형평성을 제고하기 위한 정책적 고민이 ...2025.01.12
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경비골 골절 및 ORIF 수술 사례2025.01.041. 경비골 골절 경비골 골절은 하퇴골(무릎 밑부터 발목까지의 다리뼈)에서 발생하는 골절로, 경골(정강이뼈)과 비골(가는 뼈)이 연속성을 잃은 상태를 말한다. 주로 외부의 강한 힘에 의해 발생하며, 통증, 부종, 변형, 신경 손상 등의 증상이 나타난다. 진단을 위해 X선 촬영, CT, MRI 등의 검사가 필요하며, 치료는 비수술적 방법(도수 정복, 고정)과 수술적 방법(외고정, 내고정)이 있다. 수술 후 합병증 예방과 재활 치료가 중요하다. 2. ORIF 수술 ORIF(Open Reduction with Internal Fixati...2025.01.04
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성인간호학실습 A+ 수술실 케이스, 담관암[간공장문합술], 간호진단5개2025.05.161. 수술실 간호 수술실에서 수술 전, 중, 후 간호사의 역할과 간호 중재에 대해 설명하고 있습니다. 순회간호사, 소독간호사, 마취간호사의 역할과 책임을 자세히 기술하고 있으며, 수술 후 회복실에서의 간호 과정도 포함되어 있습니다. 2. 담관암 간공장문합술 81세 남성 환자의 담관암 진단 및 간공장문합술 수술 과정을 자세히 설명하고 있습니다. 수술 전 검사, 수술 중 소견, 수술 후 합병증 등을 포함하고 있습니다. 3. 간호진단 수술 후 환자에게 발생할 수 있는 문제들, 즉 급성 통증, 폐합병증, 오심/구토, 감염, 영양불균형 등에...2025.05.16
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A+ 수술실 케이스 스터디 (TLH with BSO)복강경하 전자궁절제술과 양측난관난소절제술2025.05.111. 자궁내막암 자궁내막암은 자궁몸체 부위 특히 몸체 안쪽의 자궁내막에 암세포가 있는 것을 말한다. 주요 증상으로는 폐경 후 자궁 출혈, 비정상 질분비물, 통증 등이 있으며 진단을 위해 세포진검사, 분사식 세척관류법, 자궁내막 생검 등의 검사가 이용된다. 치료는 기본적으로 자궁과 양쪽 난소, 난관을 제거하는 수술을 시행하며 방사선 치료도 보조적으로 사용한다. 2. 복강경하 자궁 전절제술과 양측난관난소절제술 복강경하 자궁 전절제술(TLH)은 개복하지 않고 복강경 내시경을 통해 자궁을 적출하는 수술이며, 양측난관난소절제술(BSO)은 난...2025.05.11
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외상성 경막하 출혈 CASE STUDY2025.01.061. 외상성 경막하 출혈 외상성 경막하 출혈은 외부 충격으로 인해 뇌를 둘러싸고 있는 경막 안쪽에서 혈관이 파열되어 발생하는 출혈이다. 임상적 징후에 따라 급성, 아급성, 만성으로 분류되며, 주요 증상으로는 두통, 한쪽 위약감, 경련, 시야 장애, 언어 장애 등이 있다. 진단을 위해 CT 촬영, 신경학적 검사, 혈액 및 소변 검사 등이 시행되며, 치료는 수술적 치료와 약물 치료로 이루어진다. 수술적 치료로는 개두술, 두개절제술 등이 있으며, 약물 치료로는 두개내압 강하제, 이뇨제, 항경련제 등이 사용된다. 간호중재로는 활력징후 및 ...2025.01.06
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