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복부에 관통상을 입어 다량의 출혈이 있는 성인간호학 케이스2025.05.031. 저혈량성 쇼크 환자는 복부에 관통상을 입어 다량의 출혈이 있는 상태로, 이로 인해 저혈량성 쇼크가 발생했다. 저혈량성 쇼크는 순환혈량 감소로 인해 조직으로의 산소 공급이 부족한 상태를 말한다. 이 경우 심박출량 감소, 체액량 부족 등의 증상이 나타나며, 신속한 지혈, 수액 요법, 혈관작용성 약물 투여 등의 중재가 필요하다. 2. 비효율적 호흡양상 저혈량성 쇼크로 인해 조직으로의 산소 공급이 감소하면 대사성 산독증이 발생할 수 있다. 이 경우 빠른 호흡, 피부의 차고 축축한 상태 등의 증상이 나타나며, 활력징후 모니터링, 산소 ...2025.05.03
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ICU 중환자실 사전학습2025.01.221. 기도삽관 기관 내 삽관은 기도 유지가 필요하거나 인공 호흡기 치료가 필요한 환자에서 기관 내로 튜브를 넣어 기도를 확보하는 시술입니다. 이를 통해 효율적인 환기와 산소화, 흡인 및 응급 약물 투여가 가능합니다. 그러나 목을 움직일 수 없는 환자에게는 시행이 불가능하며, 불편함과 불안정함을 유발할 수 있습니다. 기관 내 삽관은 주로 심정지, 호흡 부전, 상부 기도 폐쇄, 두경부 손상, 화상 등의 응급 상황에서 시행됩니다. 시술 과정에서 다양한 합병증이 발생할 수 있으므로 주의가 필요합니다. 2. 환기요법 환기요법은 의식이 있는 ...2025.01.22
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<간호학과> 성인 1실습_폐렴(pneumonia) 케이스2025.04.291. 가스교환장애 폐포와 모세혈관막 사이의 산소와 이산화탄소의 가스 교환이 과잉 또는 감소된 상태로, 대상자의 주증상인 호흡곤란 및 기침과 직접적으로 연관되어 있으며, 가장 생명과 직결되는 문제이기 때문에 1순위로 지정하였다. 2. 감염의 위험 배액관 삽입과 관련된 감염의 위험은 현재의 문제 외에도 또 다른 합병증을 야기할 수 있기 때문에 2순위로 지정하였다. 3. 비효과적 기도청결 객담 축적과 관련된 비효과적 기도청결은 호흡에 영향을 주어 우선순위가 될 수 있지만, 현재 대상자의 주호소가 객담이 아니기에 우선순위로 사용하는 것이 ...2025.04.29
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[성인간호학실습] 만성폐쇄성폐질환 질병보고서2025.05.051. 만성 폐쇄성 폐질환(COPD) 만성 폐쇄성 폐질환(chronic obstructive pulmonary disease; COPD)은 대개 유해한 입자나 가스 노출에 의해 유발된 기도와 폐포의 이상으로 인해 지속적인 기류제한(완전히 회복되지 않는 기류 제한을 특징)과 호흡기계 증상이 발생하는 질병이다. 주요 원인으로는 흡연, 작업 환경 및 대기오염, 감염, 유전, 노화 등이 있다. 병태생리적으로는 기도에서의 공기흐름 제한, 공기 포획, 가스교환 장애, 점액증가 등이 나타나며, 진행 단계에서는 폐고혈압, 전신 증상이 발생한다. 주...2025.05.05
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폐렴 케이스 스터디 - 간호과정 적용2025.01.091. 폐렴의 병태생리 폐렴은 폐 실질에 급성 염증이 발생한 것으로, 항생제 발달로 치료가 가능해졌지만 여전히 감염질환의 주요 사망 원인이 되고 있다. 폐렴은 종말세기관지의 원위부인 호흡세기관지, 폐포관, 폐포낭 및 폐포로 구성된 폐실질의 폐포공간에 염증이 발생한 것이다. 폐렴은 삼출경화를 일으키지만 폐포벽이 유지되므로 합병증이 발생하지 않는다면 정상으로 회복할 수 있다. 2. 폐렴의 진단 및 치료 폐렴의 진단을 위해 흉부 X-ray, 객담 검사, 혈액 검사, 산소포화도 검사 등을 시행한다. 치료는 광범위 항생제 사용, 수액 공급, ...2025.01.09
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핵심기본간호술 사례 환자 수혈요법 유치도뇨2025.01.221. 수혈요법 대상자의 나이는 66세로 4일전부터 가슴 답답함과 chest pain과 어지러움 호흡곤란 등 여러 증상등을 느끼고 응급센터의 내원했다. 또한 혈액 검사 결과에 헤모글로빈 수치가 8.6으로 낮은수치이다. 적혈구는 폐에서 산소와 결합해 심장 순환을 통해서 온몸에 산소를 공급해준다. 적혈구 안에는 헤모글로빈(혈색소)이라는 단백질이 있는데, 적혈구 안에 헤모글로빈이 적으면 산소 운반도가 떨어진다. 따라서 헤모글로빈(혈색소) 수치를 보면 적혈구 안에 산소를 운반해 줄 수 있는 운반체가 얼마나 있는지를 알 수 있는 것이다. 한 ...2025.01.22
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정말 상세한 통합실습 COPD 케이스 스터디입니다. 진단3개 과정3개2025.05.021. COPD의 원인 COPD의 가장 중요한 원인은 흡연이지만, 모든 흡연자가 COPD에 걸리는 것은 아니며 개인의 유전적 요인도 관련되어 있다. 고령, 유해 물질 및 환경 노출, 호흡기 감염, 유전적 요인 등도 COPD 발생의 위험 요인이다. 2. COPD의 병태생리 COPD는 만성 염증에 의한 기도와 폐실질 손상으로 비가역적인 기류 제한을 특징으로 하는 폐 질환이다. 폐기종과 만성 기관지염, 소기도질환이 발생하여 기류 제한이 진행된다. 3. COPD 환자의 검사 및 간호 COPD 환자에게 시행되는 검사에는 Hematology, ...2025.05.02
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[아동간호학] 신생아호흡곤란증후군 사례보고서 (RDS)2025.05.051. 신생아 호흡곤란증후군(RDS) 신생아 호흡곤란증후군(RDS)은 호흡기계의 미성숙한 발달 또는 폐에 있는 계면활성제의 양이 부적절할 때 발생한다. RDS 신생아는 폐 확장상태를 유지할 수 없으며 폐포를 개방할 수가 없다. RDS는 미숙아의 호흡부전을 초래하는 가장 큰 원인이다. RDS의 발생 빈도는 재태 연령이 감소함에 따라 증가한다. 미성숙의 정도에 따라 RDS의 위험과 직접적 관련이 있다. 산모의 당뇨병과 주산기 질식, 제완절개분만은 급성 산전출혈, 다태 임신, RDS가 있는 형제자매는 또 다른 위험요인이다. 2. RDS 증...2025.05.05
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지역사회실습 가족간호과정2025.05.071. 비정상적 호흡양상 대상자는 COPD(만성 폐쇄성 폐 질환)와 관상동맥 질환의 병력이 있으며, 호흡곤란과 숨가쁨을 호소하고 있습니다. 비정상적인 호흡음인 천명음이 들리며, 산소 포화도가 낮은 상태입니다. 2L의 산소 비강 캐뉼라를 통해 산소 요법을 적용 후 산소 포화도가 향상되었지만, 여전히 호흡곤란이 지속되고 있습니다. 따라서 대상자의 비정상적인 호흡양상에 대한 간호중재가 필요합니다. 2. 수면장애 대상자는 수면 장애를 겪고 있습니다. 10년 전 아들의 사망 이후 Ertha의 건망증이 심해졌고, 이로 인해 대상자와 그의 아내 ...2025.05.07
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성인간호학_COPD(만성폐쇄성폐질환) - 1.질병과 관련된 가스교환 장애 2. 과다한 분비물과 관련된 비효과적 기도 청결 /간호진단2개 / (1,2 모두 간호계획 10개)2025.01.221. 만성폐쇄성폐질환(COPD) 만성폐쇄성폐질환(COPD)은 기침, 객담 분비 및 호흡곤란을 주증상으로 하는 만성 폐질환이다. 주요 원인은 흡연이며, 대기오염, 유전적 요인 등도 관여한다. 병태생리적으로는 점액 과다 분비, 기도 폐쇄, 폐포 파괴 등이 특징이다. 증상은 서서히 진행되며 호흡곤란, 기침, 피로 등이 나타난다. 진단은 병력과 폐기능 검사가 중요하며, 치료는 증상 완화와 질병 진행 억제가 목표이다. 산소요법, 기관지확장제, 스테로이드 등의 약물 치료와 함께 호흡재활, 금연 등의 비약물 치료가 시행된다. 2. 가스교환 장애...2025.01.22
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