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전립선암 말기 환자의 방문간호 사례관리2025.01.151. 일상생활 유지 전립선암 말기로 인해 음식물 섭취가 어려운 상태로 영양 관리와 식사 보조가 필요하며, 집 내부 환경이 열악하여 주거 환경개선이 필요하고, 거동이 불편한 상태로 일상생활 보조가 필요한 것으로 파악됨. 2. 가족 돌봄 아들과 연락이 되지 않고 딸은 해외 거주로 자주 방문하기 어려우며 주변에 지인도 없어 고립된 생활을 하는 상태로 지지체계 마련이 필요한 것으로 파악됨. 3. 안전 유지 전립선암 말기로 종종 쓰러지기도 하며 돌봐줄 사람도 없어 안전 유지에 대한 대책이 필요하며, 환자 스스로가 전반적인 보살핌과 진료를 거...2025.01.15
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신장질환 케이스 (간호진단 3개)2025.01.121. 말기 신장 질환 말기 신장 질환은 신장의 기능이 정상인의 10% 이하로 감소하여 생명 유지가 불가능하게 되는 질환을 의미합니다. 말기 신질환 환자에게는 혈액 투석, 복막 투석, 신장 이식 등의 신대체 요법이 필요합니다. 말기 신질환은 주로 만성 신부전에서 비롯되며, 적절한 시기에 적절한 처치를 하지 않거나 치료를 하더라도 시간이 지나면서 콩팥의 기능이 지속적으로 악화하면서 말기 신질환에 이르게 됩니다. 급성 신부전이 회복되지 않아 곧바로 말기 신질환으로 진행되는 경우도 있습니다. 2. 저혈압 저혈압은 혈압이 정상 범위보다 낮은...2025.01.12
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(성인간호학)호스피스간호/개요,간호,진단2025.05.131. 호스피스 개요 호스피스는 죽음을 앞둔 말기환자와 그 가족을 사랑으로 돌보는 행위로, 환자가 남은 일생을 인간으로서 존엄성을 지키고 높은 삶의 질을 유지하며 삶의 마지막 순간을 평안하게 맞이할 수 있도록 신체적, 정서적, 영적으로 도움을 줌으로써 사별가족의 고통과 슬픔을 경감시키기 위한 총체적인 돌봄이다. 호스피스의 목적은 말기환자와 임종환자, 가족들을 돌보고 지지하여 남은 생을 편안하게 살도록 돕고 생명연장보다는 삶의 질을 최대로 높일 수 있도록 하는 것이다. 2. 호스피스 대상자 간호 호스피스 대상자 간호에는 신체적 간호, ...2025.05.13
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호스피스 간호에 대한 생각 정리하기2025.01.141. 호스피스 완화간호의 총체적 간호 호스피스 완화간호의 각 영역(신체적, 심리적, 사회적, 영적 측면)에서 중요한 내용을 정리하였다. 신체적 간호에서는 통증 중재가 가장 중요하며, 심리적 간호에서는 대상자의 두려움, 우울, 불안, 분노 등을 경청하고 이해해주는 것이 중요하다. 사회적 간호에서는 고립, 대인관계 위축 등의 문제를 해결하기 위해 사회생활 유지를 돕고, 영적 간호에서는 경청, 연민, 신체적 접촉 등의 중재를 제공할 수 있다. 2. 임상현장에서의 호스피스 간호 호스피스 간호 교과목 수강 경험을 통해 임상현장에서 말기 대상...2025.01.14
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노인간호학) 연명의료법 관련 기사 및 나의 의견2025.04.281. 연명의료 연명의료는 현대의학으로는 더 이상 치료할 수 없어 임종과정에 있는 환자에게 하는 의학적 시술 중 치료 효과 없이 임종 과정의 기간만을 연장하는 것을 말한다. 2018년 2월 국내에서 '호스피스·완화의료 및 임종과정에 있는 환자의 연명의료결정에 관한 법률'이 시행되어 임종 과정에 있는 환자가 자기 결정이나 가족의 동의로 연명치료를 받지 않을 수 있게 되었다. 이를 통해 환자가 존엄하게 죽음을 맞이할 수 있게 되었다. 2. 장기기증 연명의료 중단 후 장기기증이 이루어지는 사례가 늘어나고 있다. 이번 사례에서는 뇌사에 가까...2025.04.28
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고독사와 존엄사에 대한 자신의 의견2025.05.021. 안락사 안락사(euthanasia)는 고통을 덜어주기 위해 의도적으로 사람의 삶을 끝내는 행위이다. 적극적 안락사와 소극적 안락사로 구분되며, 대부분의 국가에서 적극적 안락사는 불법이지만 소극적 안락사는 특정 상황에서 합법적이다. 안락사에 대한 찬반 논쟁은 생명의 존엄성 훼손과 잠재적 학대 가능성 등을 둘러싸고 이루어지고 있다. 2. 존엄사 존엄사(death with dignity)는 개인이 치료를 거부할 권리와 존엄성과 편안함을 갖고 죽을 권리 등 자신의 의료행위에 대한 의사결정권이 있다는 개념이다. 존엄사법은 말기 질환자들...2025.05.02
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ESRD 환자의 사례 연구 보고서: EKG 결과 해석 및 간호 과정2025.01.051. ESRD(말기신부전) ESRD(End-stage renal disease, 말기신부전)은 신장 기능이 지속적으로 악화되어 결국 신장 기능이 거의 없어지는 상태입니다. 주요 위험 요인은 당뇨와 고혈압이며, 나이, 비만, 가족력 등도 위험 요인이 될 수 있습니다. 만성 신부전의 발병은 신장 기능의 점진적인 손상으로 인한 네프론의 파괴와 관련이 있습니다. 사구체 여과율 감소에 따라 BUN과 크레아티닌 수치가 상승하며, 기능하는 네프론이 비대해지면서 소변 농축 능력을 잃게 됩니다. 이로 인해 다뇨, 전해질 불균형 등의 증상이 나타나게...2025.01.05
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연명치료중단에 관한 논쟁2025.01.141. 연명치료중단 연명치료중단은 말기 환자들에게 적용된 대증 치료를 중단하거나 보류하는 행위이다. 연명치료중단은 소극적 안락사, 존엄사와 구별되며, 연명의료결정법에 따라 환자의 인간으로서의 존엄과 가치를 보호하고 자기결정을 존중하는 것을 목적으로 한다. 2. 생명권 생명권은 인간의 존엄과 가치의 근원이며, 모든 기본권의 전제가 된다. 생명권에 대한 논의 없이 인간의 존엄성을 생각할 수 없으며, 구체적인 기본권의 보장도 무의미하게 된다. 3. 연명치료중단의 찬반 논거 연명치료중단에 대한 찬성 의견은 환자의 생명 및 생명권 보호를 강조...2025.01.14
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좋은 죽음에 대하여 이야기하고 호스피스의 필요성을 논하시오2025.05.041. 좋은 죽음 국내에서 시행된 조사에 따르면 좋은 죽음이란 가족에게 부담을 주지 않는 것이라는 대답이 가장 많았다. 본인이 생각하기에 좋은 죽음은 마지막까지 자신의 선택에 대해서 결정할 수 있어야 한다고 생각한다. 고통으로부터 벗어나기 위해 죽음을 선택하게 된다면 이를 좋은 죽음이라고 생각한다. 2. 호스피스 필요성 인간은 생물학적, 정신적, 사회적 존재이다. 그러므로 환자를 돌볼 때에도 이러한 측면을 모두 중요시하는 총체적인 관점을 지니고 있어야 한다. 총체적인 접근은 모든 환자들에게 필요하지만 죽음을 앞두고 극심한 신체적 고통...2025.05.04
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[성인간호학실습]_케이스스터디_말기 신부전_문헌고찰+간호과정 3개2025.01.291. 만성콩팥기능상실(만성신부전) 만성콩팥기능상실은 콩팥 기능이 심각하게 저하되어 치료로 회복이 되지 않는 비가역적인 상태를 말한다. 주요 원인으로는 반복되는 감염과 콩팥염 악화, 요로계 폐색, 전신 질환, 오랜 기간의 고혈압이나 당뇨병으로 인한 혈관 파괴 등이 있다. 병태생리적으로는 콩팥단위가 파괴되어 기능이 소실되면서 사구체여과율과 청소율이 감소하여 혈액 내 요소질소와 크레아티닌이 상승하게 된다. 또한 콩팥단위의 비대와 요 농축능력 감소, 전해질 재흡수 능력 상실 등으로 인해 다양한 증상이 나타나게 된다. 2. 혈액투석 환자 간...2025.01.29