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파킨슨환자의 PBL, 사례, 단서인식, 투약2025.05.111. 파킨슨병의 증상 파킨슨병의 주요 증상으로는 안정 시 진전, 경직, 운동완만, 자세불안정, 소서증, 단조로운 목소리 등이 있습니다. 안정 시 진전은 가장 흔한 초기 증상으로 휴식 시에 불수의적으로 환약을 굴리는 듯한 움직임(pill rolling movement)과 머리를 앞뒤로 흔드는 증상입니다. 경직은 질병 과정 초기에 나타나고 시간이 지남에 따라 악화되는데요, 특히 후두근이 경직되면 씹고 삼키는 것이 어려워져서 침을 흘리는 증상이 나타나게 됩니다. 운동완만은 도파민의 분비가 감소되어 동작을 시작하는 것이 어려워 동작이 고정...2025.05.11
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A+ 성인간호학 실습 - 울혈성심부전(CHF) case study 간호과정 3개, 간호진단 5개2025.01.271. 심폐기능 저하와 관련된 비효율적 호흡양상 대상자는 일주일 이내로 산소요법 없이 정상 호흡수와 산소포화도를 유지하도록 하였다. 3일 이내로 SPO2가 92%에서 95%로 증가하고 호흡수가 12~20회/분으로 돌아오도록 하였다. 매 duty 때 2시간마다 V/S와 SPO2를 측정하고 처방에 따라 강심제와 이뇨제를 투여하였으며 상체를 10~40° 올려 반좌위를 취하게 하고 산소요법을 시행하였다. 또한 호흡곤란 시 증상을 완화시킬 수 있는 호흡법을 교육하였다. 2. 체내 순환 기능 저하로 인한 수분 정체와 관련된 체액 과다 대상자는 ...2025.01.27
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정신지체의 특성(정신지체 아동의 특징)2025.01.151. 정신지체의 일반적 특성 정신지체 아동들은 집중력, 기억력, 자기조절능력, 학업 성취 등에서 어려움을 겪는다. 집중력 부족으로 학습에 어려움이 있으며, 기억력 결함으로 복잡한 문제를 해결하는데 어려움을 겪는다. 또한 자기조절능력 부족으로 효과적인 학습 전략을 사용하지 못하며, 학업 성취도가 일반 아동에 비해 낮은 편이다. 2. 정신지체의 인지적 특성 정신지체 아동은 기억력, 주의집중, 학습속도, 학습의 일반화, 동기 등에서 어려움을 겪는다. 기억력 결함으로 단기기억력이 부족하며, 주의집중 시간이 짧아 학습에 어려움을 겪는다. 또...2025.01.15
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간호학과 신경학적 사정 보고서2025.01.111. 의식수준 사정 의식수준을 사정하기 위해 청각, 촉각, 통증 자극을 주고 시간, 장소, 사람에 대한 인식 능력을 파악한다. 명료(A), 혼돈(C), 기면(D), 혼미-stupor(U), 혼미-coma(U) 등의 의식수준을 평가한다. 2. 뇌신경 사정 12개의 뇌신경을 하나씩 사정하여 정상 기능 여부를 확인한다. 후신경, 시신경, 동안신경, 활차신경, 삼차신경, 외전신경 등의 감각 및 운동 기능을 평가한다. 3. 감각기능 사정 척수시상로를 통한 통각, 온각, 촉각 등의 감각기능과 후주로를 통한 진동감각, 위치감각, 식별감각 등을 ...2025.01.11
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갱년기의 특성2025.04.271. 갱년기 갱년기란 개인의 신체기능이 노년기로 접어드는 시기로서 노화에 기인된 신체적, 생리적 장애를 경험할 수 있는 시기이다. 여성의 갱년기는 폐경기를 포함하여 신체적으로 극적 변화를 일으키나 남성들의 갱년기는 보다 미묘하고 점진적이다. 폐경기는 여성들에게 중요한 상징적 사건이며, 남성들의 갱년기는 대단히 느린 속도로 점진적으로 진행된다. 2. 노화 성인 후기의 신체 변화는 대부분 감퇴적 양상을 나타내며, 노화가 진행되면 대뇌 세포가 상실되고 노인성 치매가 초래될 수 있다. 그러나 대뇌가 퇴화하더라도 가소성을 지니고 있어 새로운...2025.04.27
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중소병원 입원환자의 낙상발생 현황 및 위험요인 분석2025.05.111. 낙상 발생 현황 중소병원에 입원한 환자의 낙상 발생 시 현황을 조사한 결과, 낙상이 주로 간호사 근무시간 중 낮번 시간대에 병실에서 보행 중 발생하였고, 넘어짐으로 인한 주저앉음 형태의 낙상이 가장 많았다. 낙상으로 인한 신체적 손상이 74%로 가장 많았고, 낙상 후 검사와 치료가 이루어졌다. 2. 낙상 위험요인 낙상 위험요인으로는 질병 및 치료 관련 요인(심혈관 질환, 빈혈), 복용약물 요인(진정수면제, 혈관확장제, 마약성 진통제), 신체적 요인(불완전한 걸음걸이, 어지러움, 전신쇠약), 정서적·인지적 요인(우울, 불안, 분...2025.05.11
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향전신병약물을 복용하는 조현병 환자의 기분조절장애를 위한 간호중재 진단3개 과정1개2025.01.281. 조현병 조현병은 정신과 질환 가운데서 우울증에 이어서 두 번째로 많은 병이며, 정신적으로 혼란된 상태와 현실과 현실이 아닌 것을 구별하는 능력의 약화를 유발하는 뇌 질환이다. 조현병의 발병은 서서히 진행되며 주된 증상은 환청, 망상, 이상 행동, 횡설수설 등이다. 조현병의 치료는 약물 치료와 정신 치료로 구분되며 급성기에는 약물 치료가 가장 중요하다. 2. 기분조절장애 대상자는 조현병 환자로 기분조절장애를 가지고 있다. 같은 병동 환자들에게 화를 내는 모습을 자주 보이고, 하루에도 여러 번 급격하게 기분이 변화되는 모습이 관찰...2025.01.28
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vsim_Millie Larsen 2 요로감염, 1-42025.01.121. Millie Larsen의 신체사정 결과 및 기능적 상태 Millie Larsen은 84세 여성으로 11월 22일 요로감염과 혼돈으로 입원했습니다. 입원 당시 혼돈 사정 도구(CAM)을 이용하여 섬망 상태라고 판단했습니다. 11월 23일 새벽 6시 화장실을 가려다 넘어질 뻔했으며 낙상 고위험군에 해당합니다. 11월 23일 아침 항고혈압제 투약 후 혈압은 160/92mmHg로 입원일(181/90mmHg)보다 떨어졌습니다. 소변의 양상은 호박색이며 450ml였고, 밤 동안 통증은 호소하지 않았습니다. 혼돈 사정 도구, 낙상 사정 ...2025.01.12
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척추와 연부조직 질환2025.01.171. 척추 전방 전위증 척추 전방 전위증은 척추의 한 부분이 다른 부분으로 앞으로 이동하는 질환으로, 주로 척추의 안정성을 유지하는 구조인 척추 인대의 손상이나 약화로 인해 발생합니다. 이타민성 척추 전방 전위증과 탈출성 척추 전방 전위증이 있으며, 증상으로는 허리 통증, 배 증후군, 허리 굽힘 또는 특이한 보행 패턴, 다리 통증, 저림, 근육 약화 및 감각 이상 등이 있습니다. 치료는 증상의 심각성과 환자 상태에 따라 다르며 약물 치료, 물리 치료, 운동, 수술 등이 사용될 수 있습니다. 2. 척추관 협착증 척추관 협착증은 척추 ...2025.01.17
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낙상 위험도 사정 및 예방간호 프로토콜2025.01.251. 낙상 위험도 사정 낙상 위험도 사정을 위해 환자의 낙상 경험, 이차적인 진단, 보행보조 유무, 정맥수액요법/Heparin lock 유무, 걸음걸이, 의식장애 유무 등을 사정하고 이를 바탕으로 낙상 위험도를 평가한다. 낙상 고위험군으로 분류된 환자에 대해서는 낙상 예방 간호를 실시한다. 2. 낙상 예방 간호 낙상 예방 간호를 위해 환자 간호 환경의 외적 위험요인을 제거하고, 낙상 고위험군 환자에 대해 낙상 위험표지판 부착, 호출기 배치, 실뇨/실변 관리, 적절한 신발 착용, 고위험 환자 순회 및 조기보행 격려 등의 중재를 제공한...2025.01.25
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