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아동실습 소아천식 사례보고서(간호진단 3개, 간호과정 2개)2025.05.091. 소아천식 소아천식은 폐로 연결되는 기관지의 질환으로, 특정한 유발 원인 물질에 노출되었을 때 기관지의 염증에 의해 기관지가 심하게 좁아져 기침, 천명, 호흡곤란, 가슴 답답함이 반복적으로 발생하는 질환입니다. 소아의 신체는 아직 성숙하게 발육하지 못하여 기관지가 좁고 가늘며 점막이 부드럽고, 혈관이 풍부하여 감염이 일어나기 쉽습니다. 따라서 아동은 호흡기 저항력이 약하여 천식에 쉽게 노출되며, 알레르기 반응 또한 쉽게 나타납니다. 소아천식의 주요 증상으로는 반복적으로 쌕쌕거리는 숨소리(천명음), 호흡곤란, 기침, 숨참, 보챔이...2025.05.09
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A+ 쇄골 골절(Clavicle Fracture) 사례보고서, 간호진단 2, 간호과정 12025.05.161. 쇄골 골절 쇄골은 흉골과 견갑골을 잇는 긴 뼈로, 쇄골의 골절은 외력으로 인해 해당 뼈가 부러진 상태를 의미한다. 쇄골은 우리 몸에서 흔히 골절되는 것으로 알려져 있다. 일반적으로 골절이 되더라도 약간의 변형은 기능에 큰 지장을 주지 않기 때문에, 골절된 부분을 보호 및 고정하여 가능한 한 일상생활을 유지하면서 치료하는 것이 보편적이다. 하지만 최근 연구에 따르면 특정 위치의 골절인 경우나, 뼈가 붙지 않는 불유합 혹은 변형이 심한채로 붙는 부정유합의 발생은 합병증 및 후유증을 야기할 수 있기 때문에 주의를 요한다. 2. 철결...2025.05.16
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유도분만, 무통분만 사례보고서[여성간호학 사례보고서, 여성간호실습, 여성케이스]2025.01.181. 산모의 비효율적 대응과 관련된 태아 질식의 위험성 대상자는 분만과정에 대해 비효율적인 대응을 하여 태아 질식의 위험성이 있으므로 이에 대한 간호중재가 필요하다. 태아심박동수를 지속적으로 모니터링하고, 좌측위를 취해주며 산소를 공급하고, 산모의 효과적인 대응을 격려하며 응급 C-Sec을 준비해둔다. 또한 효과적인 호흡법과 힘주기에 대해 교육한다. 2. 분만과정(자궁 수축 및 골반 압박)과 관련된 통증 대상자는 진통제가 투여되고 있지만 통증으로 인한 안면 찡그리는 모습 관찰되어 통증에 대한 간호중재가 필요하다. 처방에 따른 진통제...2025.01.18
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아동간호학실습 폐렴 사례보고서(CASE STUDY) 간호진단 2개2025.01.131. 폐렴 폐렴은 박테리아, 바이러스, 마이코박테리아, 곰팡이와 기생충을 포함한 다양한 미생물로 인해 발생한다. 구체적인 유기체는 개인의 연령, 건강, 위치, 다른 요인들에 따라 다르지만, 하나 이상의 미생물이 관련될 수 있다. 또한, 폐의 방어 기전이 제대로 기능하지 않는 경우, 다량의 박테리아를 흡입하여 정상적인 방어 기전을 넘어서는 경우, 특히나 감염성 유기물이 침입하는 경우, 일반적으로 폐렴은 미생물이 상기도에서 폐로 흡인된 후 시작되나, 때때로 감염이 기도와 폐에 있는 미생물의 불균형 또는 공기 중에서 흡입한 미생물에 의해...2025.01.13
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[간호관리실습] 간호관리과정 사례보고서 (간호과정 3개)2025.04.291. 손 위생에 대한 중요성 인식 부족과 관련된 부적절한 질적 간호 간호사들은 흐르는 물을 통한 손 위생을 충분히 수행하지 않고 있으며, 침 상마다 비치되어 있는 손소독제 또한 활용하지 않는 모습이 지속적으로 관찰되고 있다. 원내 모니터링 결과 72병동의 손 위생 수행률은 87%로 전체 병동에서 가장 낮고, 감염의 위험성이 초래되고 있는 상황이다. 또한, 병동 내 손 위생 포스터가 부착되어 있으나 손바닥 두개 정도의 크기로 눈에 띄지 않아 중요성을 간과하기 쉬운 환경이다. 2. 부적절한 의사소통과 관련된 대상자와의 비효과적 관계 간...2025.04.29
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A+ 양극성장애, 정신간호학실습 사례보고서 (안에 사례까지 적혀있습니다)2025.01.141. 조증환자의 행동특성 감정, 신체, 인지, 행동의 기복이 심하며 과장된 행동, 과대망상, 신체활동 증가, 수면욕구 감소, 주의산만, 자존감 증가, 판단력 결여 등의 특성을 보임. 2. 양극성장애 관련 정신간호 진단 자신/타인에 대한 폭력 위험성, 현실감 부족과 주의력 결핍으로 인한 신체 손상 위험성, 판단력 손상과 충동성으로 인한 비효율적 대응, 사고과정장애, 자살위험성, 영양 상태 불균형, 자가 간호 결핍, 사회적 상호작용 저하, 수면장애, 감각지각장애 등이 있음. 3. 정신간호과정 적용 주 증상은 사고비약, 불면, 음식 섭취...2025.01.14
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성인간호학 실습3 사례보고서_급성통증2025.01.131. 위암의 병태생리 위암은 대부분 위 점막의 상피세포에서 기원하는 선암종으로, 위의 모든 부위에서 발생할 수 있으나 50%가 유문동 부분에 발병한다. 만성 위염, 장 이형성, 식이요인, 헬리코박터 파일로리균 감염, 유전요인, 환경적 요인 등이 위암의 원인이 될 수 있다. 초기에는 증상이 없다가 진행되면서 상복부 불쾌감, 통증, 소화불량, 체중감소 등의 증상이 나타날 수 있다. 위암은 점막에서 시작하여 점차 근육층, 장막층으로 침윤하며, 림프절 전이와 원격 전이가 발생할 수 있다. 2. 수술 후 급성통증 관리 수술 후 급성통증 관리...2025.01.13
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간경변증 환자의 간호 사례 보고서2025.05.111. 간경변증 간경변증은 만성 간 질환의 말기 단계로, 간 조직이 섬유화되어 간 기능이 저하되는 질환입니다. 이 환자는 토혈, 오심, 구토, 식욕부진, 황달, 흑색변 등의 증상을 보이고 있어 간경변증의 합병증으로 인한 것으로 보입니다. 간호사는 이러한 증상을 관리하고 출혈을 막기 위한 간호 중재를 수행해야 합니다. 2. 체액 불균형 이 환자는 오심, 구토, 토혈로 인해 체액 부족 상태에 있습니다. 간호사는 섭취량과 배설량을 모니터링하고, 필요시 수액 요법 등을 통해 체액 균형을 유지할 수 있도록 해야 합니다. 3. 출혈 이 환자는 ...2025.05.11
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임신성 당뇨병(gestational diabetes melitus, GDM) 간호사례보고서2025.05.091. 임신성 당뇨병의 정의 임신성 당뇨병(gestational diabetes melitus, GDM)은 탄수화물 대사장애로 임신 동안에 발생하며, 당뇨병의 치료를 위해 인슐린을 사용하거나 사용하지 않을 수도 있고 분만 후에는 정상으로 돌아가거나 지속될 수도 있다. 임신성 당뇨병 산부는 출산 후 6주 이후에 재확인해 보아야 한다. 2. 임신성 당뇨병의 병태생리 GDM의 진단은 임신 2기의 중반에 이루어지는데, 태아의 영양요구가 임신 2기 후반과 3기에 증가하고 또한 그 시기에 태반 호르몬과 insulinase, 코티졸의 인슐린에 대...2025.05.09
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성인간호학실습 고혈압성 심부전 사례 보고서2025.05.131. 심장(Heart)의 구조와 기능 심장은 4개의 방으로 이루어져 있으며, 심방과 심실은 혈액이 섞이지 않도록 좌, 우로 분리되어 있다. 심장은 수축과 이완을 통해 온 몸에 혈액을 순환시켜 생명유지에 필수적인 역할을 한다. 폐순환과 체순환을 통해 혈액을 순환시킨다. 2. 심부전(Heart Failure) 심부전이란 심장이 펌프기능 장애를 일으켜 조직과 장기가 필요로 하는 산소를 공급하는데 필요한 혈액을 충분히 박출하지 못하는 상태이다. 심부전의 원인으로는 고혈압, 협심증, 심근경색, 심근증, 판막질환 등이 있으며, 전부하, 후부하...2025.05.13