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[간호과정 2개] 뇌졸중 간호진단, 뇌졸중 간호과정, 뇌졸중 case2025.01.101. 신경계 손상과 관련된 슬픔 환자는 신경계 손상으로 인해 팔을 잘 못 쓰게 되어 슬픔을 호소하고 있다. 간호사는 환자의 슬픔의 원인을 파악하고, 안전한 환경을 조성하며 치료적 의사소통을 통해 감정 표현을 격려하고 사회기술 강화를 격려한다. 또한 이완요법과 재활치료의 목적과 효과에 대해 교육한다. 2. 어지러움과 관련된 낙상의 위험 환자는 뇌경색으로 인한 어지러움으로 낙상의 위험이 있다. 간호사는 낙상위험도 사정도구를 이용하여 위험정도를 파악하고, 낙상 유발요인을 제거하며 안전한 환경을 조성한다. 또한 호출기 사용법과 낙상 위험요...2025.01.10
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치매에 대한 문제 및 해결방안2025.01.191. 치매의 정의와 특징 치매는 발병 순간부터 삶의 질이 현저히 저하되고 뇌 기능이 저하되어 심신이 저하되어 힘든 생활을 하는 질병이다. 뿐만 아니라 그의 가족과 주변 환경, 그리고 그들이 속한 지역사회에도 큰 경제적, 사회적 부담이 간다. 치매는 여러 가지 원인이나 자극에 의해 일어나는 증후군 중 하나이다. 기억력, 지능, 언어, 문제해결력, 지능, 인지력, 판단력, 관심력 등이 노화시대에 신체적·정신적으로 악화되는 뇌질환 유형이다. 2. 치매 노인의 기능 수준 분류 치매노인의 신체 및 정신능력에 따른 기능 수준 분류는 피험자의 ...2025.01.19
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노인간호학실습 알츠하이머 치매 케이스(간호진단5가지, 간호과정1가지)2025.01.061. 알츠하이머병 치매 알츠하이머병 치매(Alzheimer's disease)는 뇌조직의 퇴행, 변성, 노화로 인해 발생하는 질환으로, 불안, 활동적, 공격적, 충동적, 근육강직, 망상, 환각, 지남력장애, 정서둔화, 자발성 부족, 실어증, 실행증 등의 임상증상이 나타난다. 베타 아밀로이드 단백질의 부산물, 신경섬유 엉킴, 신경세포와 시냅스의 퇴화 및 상실 등이 원인으로 알려져 있다. 알츠하이머병은 경도, 중등도, 중증 및 말기의 3단계로 진행되며, 최근 기억상실, 신어조작증, 우울, 일상생활 손상, 의사결정 어려움 등의 특징이 있...2025.01.06
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뇌졸중(stroke) 문헌고찰(분담과제)2025.04.281. 뇌졸중(Stroke) 뇌졸중은 동맥의 손상으로 인한 뇌조직의 허혈현상으로 뇌기능이 손상되는 것이다. 뇌의 저산소증, 무산소증, 저혈당증은 허혈부위의 신경세포와 신경아교세포 및 조직을 경색 및 괴사시킨다. 위험요인으로는 흡연, 음주, 심장질환, 당뇨병, 고혈압, 높은 콜레스테롤, 좌식 생활습관, 적혈구 증가증, 일과성허혈 증상, 뇌졸중 과거력, 65세 이상, 무증상, 목동맥잡음, 유전, 인종, 성별(남성에서 30%더 높음) 등이 있다. 2. 임상증상 뇌졸중의 임상증상으로는 인지변화, 운동장애, 감각지각장애 등이 있다. 인지변화에...2025.04.28
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[지역사회간호학실습] A+ 케이스스터디 방문건강관리사업 간호진단 3개 간호과정 1개2025.05.051. 청력 저하로 인한 의사소통장애 김씨는 어릴 적 6.25 전쟁 참전의 여파로 왼쪽 귀 난청이 있었고, 80대에 들어서면서부터 정상 청력이었던 오른쪽 귀마저 잘 들리지 않게 되었다. 그러나 보청기 금액이 부담스럽고 '어차피 늙은 몸 고쳐서 뭐하나' 라며 보청기 착용을 하지 않았다. 이로 인해 의사소통에 어려움을 겪고 있다. 2. 질병으로 인한 인지 저하 김씨는 5년 전 가족여행에서 계절을 구별하지 못하거나 최근 있었던 일을 기억하지 못하는 등 치매 의심증상을 보였다. 이후 협약의료기관에서 진단검사와 감별검사를 받은 결과 경증 알츠...2025.05.05
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간호학과 신경계 치매, 알츠하이머 문헌고찰 및 자가학습2025.04.301. 치매의 정의 치매란 정상적으로 생활해오던 사람이 퇴행성 뇌 질환 또는 뇌혈관계 질환 등에 의해 기억력, 사고력, 이해력, 계산력, 학습능력, 언어 및 판단력 등의 인지기능 저하를 일으켜 일상생활에 지장을 초래하는 후천적 다발성 장애를 나타내는 상태이다. 2. 치매의 원인 전반적인 뇌 기능의 손상을 일으킬 수 있는 모든 질환이 치매의 원인이 될 수 있다. 대표적으로 알츠하이머병과 혈관성 치매가 있으며, 그 외에도 다양한 원인에 의한 치매가 있다. 3. 치매의 분류 및 병태생리 치매는 비가역적 치매와 가역적 치매로 구분할 수 있다...2025.04.30
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정신의학과 외래 dementia 환자 case report2025.05.131. 치매 치매는 개인의 인지 기능 감소로 인하여 직업적, 사회적 기능에 장애를 일으키는 질환을 말한다. 치매는 특정한 '질병'보다는 '증후군'으로 여겨지며 여러 원인이 가능하다. 치매는 크게 비가역적인 '신경퇴행성'과 가역적인 '비신경퇴행성'으로 나뉜다. 치매의 평가와 진단을 위해서는 임상 병력 청취, 신경학적 검진, 선별적 검사실 검사, 구조적 뇌 스캔 등이 필요하다. 2. 알츠하이머 치매 알츠하이머 치매는 중년에서 노년기까지 가장 흔한 신경퇴행성 치매이며, 특징적으로 기억력이 점진적으로 감소한다. 알츠하이머 치매의 전임상적 단...2025.05.13
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비효율적 호흡 양상, 영양부족, 피부손상위험성,감염위험성, 감각지각장애 간호과정2025.01.121. 폐기능 부전으로 인한 비효율적 호흡양상 대상자의 호흡이 편안하고 호흡곤란으로 인한 증상이 완화되도록 한다. 매 duty마다 활력징후와 SPO2를 사정하고, 머리를 상승시킨 체위를 취하도록 돕는다. 피부와 점막 색을 사정하고 흡인을 시행하며, ABGA 수치를 모니터링하고 처방에 따라 산소와 nebulizer 요법을 시행한다. 2. 식욕부진으로 인한 음식물 섭취 결여와 관련된 영양부족 대상자의 호흡곤란이 호전되어 식욕이 회복되고 영양부족이 개선되도록 한다. 대상자의 식사습관을 사정하고 체중을 모니터링한다. 호흡곤란 시 산소를 공급...2025.01.12
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계통별 재활간호 중재 보고서 (심장/호흡기/신경계/언어/인지/연하)2025.01.151. 심장 재활 간호 심장재활 교육으로 위험인자 관리교육을 실시한다. 대상자의 경우 흡연을 1일 1갑 30년 피웠으며 짜고 매운 음식을 좋아한다고 말했다. 대상자에게 금연의 필요성과 방법을 설명하여 금연을 도울 수 있고, 적절한 식이요법에 관하여 교육을 실시할 수 있다. 그 외 고혈압이 있는 대상자를 위해 고혈압 관리법, 스트레스를 많이 받는 대상자를 위해 적절한 스트레스 관리법, 알코올 섭취를 줄이거나 중단하도록 하는 것, 적절한(처방된) 운동에 대한 교육을 실시할 수 있다. 교육 후 정기적인 추적관찰, 재평가 및 재교육을 통해 ...2025.01.15
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파킨슨병 케이스2025.01.281. 파킨슨병 파킨슨병은 중추신경계 퇴행성 질환으로, 주요 증상으로는 안정 시 진전, 근육 경직, 운동 완서, 자세 불안정 등이 있다. 이 사례에서는 81세 여성 환자의 파킨슨병 관리에 대해 다루고 있다. 환자는 파킨슨병 외에도 치매, 심부전 등의 기저질환이 있어 복합적인 간호가 필요한 상황이다. 간호사정, 간호과정, 간호진단 등을 통해 환자의 영양불균형, 낙상위험성, 피부손상위험성 등의 문제를 파악하고 이에 대한 간호중재를 제공하고 있다. 2. 노인간호 이 사례는 노인 환자의 간호를 다루고 있다. 노인 환자의 경우 만성질환, 인지...2025.01.28
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