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성인간호학 실습, 흡인성 폐렴, Aspiration pneumonia 비효과적 기도 청결, 고체온, 욕창2025.01.041. 비효과적 기도 청결 환자는 가래를 혼자 배출하기 어려워 흡인기를 사용해야 하며, 하루종일 잠만 자고 기침을 거의 하지 않아 효과적으로 객담을 배출하지 못하고 있다. 간호사는 환자의 호흡 상태와 객담 배출을 지속적으로 사정하고, 진해거담제 투여, 산소 공급, 체위 변경 등의 중재를 통해 기도 청결을 유지하고자 한다. 2. 고체온 환자는 지속적인 고체온 증상을 보이고 있으며, 이로 인한 탈수 위험이 있다. 간호사는 환자의 활력징후와 피부 상태를 주기적으로 사정하고, 해열제 투여, 수액 공급, 젖은 수건 제공 등의 중재를 통해 체온...2025.01.04
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(A+ 간호진단 3개) 흡인성 폐렴 (aspiration pneumonia) 질병보고서 & case study2025.05.161. 폐실질의 염증으로 인한 폐포-모세혈관막의 변화와 관련된 가스교환 장애 대상자는 aspiration pneumonia 진단을 받았으며, 감염 지표 상승, 가스교환 장애 등의 소견이 있습니다. 대상자의 호흡 양상, 호흡음, ABGA 검사 결과를 사정하고, 산소 공급, 흡입제 투여, 흉부 물리요법 등을 적용하여 가스교환 장애를 개선하고자 합니다. 2. 부동과 관련된 피부 통합성 장애 대상자는 욕창 고위험군이며, 심부조직 손상이 의심되는 욕창이 발생한 상태입니다. 대상자의 영양 상태가 불량하여 상처 치유가 지연될 수 있으므로, 체위 ...2025.05.16
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폐렴 (Pneumonia) 사례 연구2025.05.071. 폐의 구조와 기능 폐는 흉곽의 대부분을 차지하는 장기로, 대기 중의 산소를 체내로 흡수하고 이산화탄소를 배출하는 기능을 한다. 폐는 탄력성 있는 조직으로 구성되어 있어 외부의 힘에 의해 늘어날 수 있다. 정상 성인의 오른폐는 왼폐보다 크고 무겁다. 2. 폐렴의 정의와 종류 폐렴은 세균, 바이러스, 곰팡이 등의 감염으로 인해 발생하는 폐의 염증이다. 폐렴에는 바이러스성 폐렴, 세균성 폐렴, 마이코플라즈마 폐렴, 흡인성 폐렴 등 다양한 종류가 있다. 각 종류마다 발생 원인, 증상, 치료법이 다르다. 3. 바이러스성 폐렴 바이러스성...2025.05.07
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[실습A+자료] 폐렴 CASE STUDY - 성인간호학(간호진단 3개, 문헌고찰, 간호사정, 간호과정O)2025.04.281. 폐렴 정의 폐는 우리 몸의 호흡기관으로 폐포와 모세혈관 사이에서 이산화탄소를 내뿜고 산소를 들이마셔 혈액에 전달해주는 가스교환의 역할을 한다. 나쁜 공기를 마시거나 흡연을 하면 기침하는데 이때 간혹 피 냄새가 날 때가 있다. 그 이유는 폐포를 둘러 싼 모세혈관이 손상됐기 때문에 그러한 증상이 나타난다. 폐렴은 폐실질에 세균이나 바이러스, 곰팡이와 같은 미생물이 하부기도(폐)에 침범을 해서 감염에 의한 급성 염증반응이다. 방어기능의 저하로 고열, 오한과 떨림, 기침과 가래가 전형적인 증상으로 나타나며 구역, 구토, 설사와 같은 ...2025.04.28
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성인간호학 중환자실 폐렴 케이스2025.04.281. 폐 폐는 호흡을 담당하는 필수적인 기관으로, 공기의 들숨과 날숨을 통해 산소를 얻고 이산화탄소를 배출하는 기관이다. 폐는 가슴우리 안에 들어 있는 가장 큰 기관으로 성인의 경우 약 500~600g 정도의 가벼운 구조를 가지고 있다. 폐의 주요 기능은 생명현상 유지를 위하여 산소를 취하고 이산화탄소를 배출하는 것이다. 2. 폐렴 폐렴은 병을 일으키는 병원균이 폐에 감염이 되어 발생하는 급성 염증성 호흡기 질환을 말한다. 주로 열과 기침, 가래가 나고, 가슴 엑스레이 사진상 폐렴 병변을 보이게 된다. 흡인성 폐렴은 기관지 및 폐로...2025.04.28
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폐렴, 응급실실습, 간호진단, 질환고찰2025.04.301. 폐렴 폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다. 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등 폐의 정상적인 기능에 장애가 생기는 폐 증상과, 구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상 및 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등의 신체 전반에 걸친 전신 질환이 발생할 수 있다. 우리나라 호흡기질환 사망원인 1위로 기침을 통해 다른 사람에게 쉽게 옮길 정도로 전염성이 매우 강하다. 2. 폐렴의 원인 폐렴은 박테리아, 바이러스, 마이코박테리아, 곰팡이와 기생충을 ...2025.04.30
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호흡기병동 폐렴 케이스 A플2025.05.041. 폐렴 폐렴은 폐의 세기관지 이하 부위 특히, 폐포에 급성 염증이 발생된 것으로 하부 호흡기도의 감염을 의미한다. 폐렴은 크게 미생물의 감염으로 인한 감염성 폐렴과 이물질의 흡인, 가스의 흡인, 방사선 치료 등이 원인이 되는 비감염성 폐렴으로 나눌 수 있다. 현재 항생제의 발달로 치료가 가능해졌음에도 폐렴으로 인한 사망률이 높아져 주요한 사망원인이 되고 있다. 1. 폐렴 폐렴은 매우 심각한 질병으로, 적절한 치료와 관리가 필요합니다. 폐렴은 폐 조직의 감염으로 인해 발생하며, 증상으로는 기침, 가래, 발열, 호흡 곤란 등이 있습...2025.05.04
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감염관리실_ 8.4.2 호흡기 치료기구 감염관리 (부착물,유인물,교육자료로 사용)2025.01.201. 호흡기구 관리지침 호흡기구 관리에 대한 지침을 제공합니다. 산소 발생기, 일회용 산소 발생기, Nebulizer, T-tube(inner), O2 mask·Line·Air way·Vent circuit, Ambu bag·Ambu mask, Laryngoscope, 흡인기 등의 관리 방법과 소독 주기에 대해 설명하고 있습니다. 2. 기관내 흡인 관리 기관내 흡인 시 준비물, 흡인 압력, 카테터 삽입 길이 등 흡인 절차에 대한 지침을 제공합니다. 3. 인공호흡기 관련 폐렴 예방법 VAP(Ventilator Associated Pn...2025.01.20
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A+아동케이스, 폐렴 케이스, 아동간호실습, Pneumonia2025.01.291. 폐렴 폐렴은 대개 방어기전이 불완전하거나 감염원의 독성이 강하거나 수가 많을 때 발생한다. 의식 저하 시 기침반사와 후두개반사가 저하되어 구인두 내의 내용물이 폐로 흡입된다. 기관 내 삽관은 정상 기침반사와 점액 섬모의 상승기전을 방해한다. 점액 섬모기전은 공기오염, 흡연, 바이러스로 인한 상기도 감염, 정상적 노화로 인한 변화 등으로 인해 저하된다. 만성 질환은 세균 성장을 억제하는 면역계를 억압한다. 폐렴의 위험요인은 복부 수술이나 흉부수술, 65세 이상, 공기오염, 의식변화, 침상 안정과 장기간의 부동, 만성 질환, 몸이...2025.01.29
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A+ 아동간호학실습 폐렴 케이스 스터디2025.05.081. 폐렴의 정의 폐렴은 폐실질에 급성 염증이 생기는 질환으로 임상적으로는 발열 및 기침, 가래 등의 호흡기 증상과 함께 청진상의 이상소견(예: 나음, 거친 호흡음, 호흡음 감소 등)이 관찰되거나 흉부 방사선의 이상소견(예: 폐 음영의 증가 등)이 보일 때 정의할 수 있다. 주로 바이러스 및 세균 등에 의한 감염증에 의해 발생하게 되지만, 드물게 이물질 및 음식물 등이 기도로 넘어가 발생하는 흡인성 폐렴 및 방사선 치료, 알레르기 반응에 의한 폐렴도 발생할 수 있다. 2. 폐렴의 원인 폐렴의 원인은 나이에 따라 다르지만, 바이러스에...2025.05.08