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신경계 신체검사 및 평가 방법2025.11.161. 의식수준 평가 신경계 환자의 상태 변화를 나타내는 가장 민감한 지표로, 명료, 졸림, 혼미, 반혼수, 혼수의 5단계로 분류됨. 시각, 청각, 통각 자극을 통해 평가하며, Glasgow Coma Scale을 사용하여 객관적으로 측정함. 의식수준은 신경학적 신체검진에서 가장 중요한 평가 항목이며, 환자의 상태 변화를 조기에 감지하는 데 필수적임. 2. 뇌신경 검사 12쌍의 뇌신경 기능을 체계적으로 평가하는 검사로, 후각신경부터 설하신경까지 각각의 기능을 검사함. 동공반응, 외안근 움직임, 각막반사, 안구두부반사, 안구전정반사 등을...2025.11.16
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DKA_당뇨병성케토산증_성인간호학실습2025.01.161. 당뇨병성 케톤산증 당뇨병성 케톤산증은 고혈당, 대사성 산증, 케톤증을 특징으로 하는 당뇨병의 급성 합병증 중 하나입니다. 주로 인슐린이 부족한 제1형 당뇨병 환자에게 발생하지만 제2형 당뇨병 환자에게도 발생할 수 있습니다. 당뇨병성 케톤산증은 인슐린 부족 상태에서 스트레스로 인해 스트레스 호르몬이 증가하면 발생할 수 있습니다. 가장 특징적인 증상은 정신상태의 변화, 오심, 구토, 복통, 빠른 호흡 등입니다. 진단을 위해 혈당, 전해질, 케톤체 등의 검사를 하며, 치료는 수액 보충, 인슐린 투여, 전해질 공급 등으로 이루어집니다...2025.01.16
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당뇨병성 케톤산증 관리2025.01.021. 당뇨병성 케톤산증 당뇨병성 케톤산증은 인슐린 부족으로 인해 발생하는 심각한 대사 합병증입니다. 이 증상은 고혈당, 탈수, 전해질 불균형, 대사성 산증 등의 특징을 보입니다. 적절한 수액 공급, 인슐린 투여, 전해질 보충 등의 치료가 필요하며, 의식 상태 변화, 활력징후 모니터링, 섭취량-배설량 관리 등의 간호 중재가 중요합니다. 또한 환자 교육을 통해 혈당 관리와 합병증 예방에 대한 이해를 높이는 것이 중요합니다. 1. 당뇨병성 케톤산증 당뇨병성 케톤산증은 심각한 당뇨병 합병증 중 하나로, 인슐린 부족으로 인해 발생합니다. 이...2025.01.02
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응급재난보고서 - 저혈당2025.01.031. 저혈당의 증상 저혈당의 증상에는 자율신경계 증상(빈맥, 발한, 불안, 허기, 자극과민성, 창백, 구역 등)과 신경계 증상(두통, 쇠약감, 피로감, 정신착란, 건망증, 시야 곤란, 신경학적 이상, 경련, 혼수 등)이 있다. 이러한 증상들은 뇌와 심장에 민감하게 반응하여 나타나며 위급한 상황을 발생시킬 수 있다. 2. 저혈당의 응급처치 의식이 명료한 경우 당질 10~15g이 함유된 응급 식품(과일 주스, 사탕, 설탕물 등)을 섭취하도록 하고, 의식이 저하되거나 없는 경우 50% 포도당 수액을 정맥 주사하거나 글루카곤을 주사한다. ...2025.01.03
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알콜성 간경화 케이스스터디2025.01.281. 알콜성 간경화 알콜성 간경화는 장기간에 걸친 알콜 섭취로 인해 간에서 염증과 섬유화가 발생하는 질환입니다. 알콜 대사 과정에서 생성되는 아세트알데히드가 간세포에 손상을 주어 간 기능이 저하되고, 반복적인 염증으로 인해 간경화가 발생합니다. 알콜성 간경화는 급성과 만성으로 구분되며, 주된 원인은 과도한 알콜 섭취입니다. 초기에는 증상이 뚜렷하지 않지만, 간 기능이 저하되면서 피로, 식욕 감소, 황달 등이 나타날 수 있습니다. 진단은 임상 증상, 병력, 검사 등을 통해 이루어지며, 간성 뇌증, 복수, 식도 정맥류 출혈, 간암 등의...2025.01.28
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간경화증 (Liver Cirrhosis) 케이스 스터디 [A+]2025.01.021. 간경화증의 병태생리와 증상 간경화증은 간 전체에 상흔조직이 발생하여 간의 정상적인 구조가 섬유화되고 재생결절로 대치되는 만성 퇴행성 질환이다. 주요 증상으로는 피부 변화, 비장 비대, 복수, 황달, 간성 혼수 등이 있다. 2. 간경화증의 치료 간경화증의 치료 목표는 섬유화 진행 및 간 기능 저하를 늦추는 것이다. 원인 치료, 합병증 치료, 간호 등이 포함된다. 간호 영역에서는 피부, 출혈, 간성 혼수, 복수, 식도 정맥류 출혈 등에 대한 관리가 필요하다. 3. 간경화증 환자의 간호과정 이 사례에서는 간경화증 환자의 간호과정을 ...2025.01.02
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[정신간호학] 이상행동, 정신과 약물 정리2025.01.291. 이상행동 양상 이상행동의 다양한 양상들이 설명되어 있습니다. 병식 결여, 과다행동, 과소행동, 반복행동 등 정신질환에서 나타날 수 있는 행동 문제들이 자세히 기술되어 있습니다. 2. 지각 장애 환각, 착각 등 지각 장애의 유형과 특징이 설명되어 있습니다. 청각, 시각, 미각, 후각, 촉각 등 다양한 감각 양상의 지각 장애가 기술되어 있습니다. 3. 사고 장애 사고의 형태, 진행, 내용 등 사고 장애의 다양한 양상이 설명되어 있습니다. 자폐적 사고, 신어조작증, 망상 등 정신질환에서 나타날 수 있는 사고 문제들이 자세히 기술되어...2025.01.29
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수술 전/후 의식사정 단계 간호2025.01.051. 의식수준 사정 의식수준 사정은 GCS(Glasgow Coma Scale)를 사용하여 신경학적 상태를 평가하는 것이 가장 신뢰할 수 있는 지표입니다. GCS는 눈뜨기(E), 언어반응(V), 운동반사반응(M)의 3가지 항목으로 구성되며, 최고 점수는 15점입니다. 의식수준은 명료(alert), 기면(drowsy), 혼미(stupor), 반혼수(semicoma), 혼수(coma)의 5단계로 구분됩니다. 2. 통증관리 암 환자들이 겪는 가장 흔하면서도 고통스러운 증상 중 하나가 통증입니다. 초기 암 환자나 항암 치료를 받고 있는 환자...2025.01.05
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영화로 배우는 영어: American Beauty 학습 자료2025.11.161. American Beauty 영화 개요 1999년 개봉한 영화로 케빈 스페이시, 애네트 베닝 주연. 아카데미 작품상, 남우주연상, 촬영상, 감독상, 각본상 수상. 미국 중산층의 삶과 진실, 미국 문화의 미의 기준과 상업성, 천박함을 드러낸 명작. American Beauty는 장미와 미국사회가 바라보는 미의 기준을 의미하며 안젤라를 상징하는 동시에 미국이 바라보는 미의 아름다움 기준을 나타낸다. 2. 주요 인물 관계와 갈등 레스터 번햄은 20년간 혼수상태에 있다가 깨어난 듯한 느낌을 받으며 변화를 시작한다. 캐롤린은 이미지 판...2025.11.16
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외상성 경막하 출혈 환자의 간호2025.04.251. 외상성 경막하 출혈 외상성 경막하 출혈은 교통사고와 같은 외부 충격으로 인해 뇌를 둘러싸고 있는 경막 안쪽 뇌혈관이 터지면서 뇌와 뇌의 바깥쪽 경막 사이에 피가 고이는 질환입니다. 경막하 혈종은 뇌를 압박할 수 있기 때문에 매우 긴급한 상황에 해당하며, 조치가 늦어지면 사망에 이를 수 있습니다. 주요 증상으로는 호흡곤란, 구토, 혼수, 두통, 반신마비 등이 있으며, 진단을 위해 CT 검사를 시행합니다. 치료는 절대안정, 호흡 관리, 두개내압 관리 등의 보존적 치료와 수술적 치료가 있습니다. 1. 외상성 경막하 출혈 외상성 경막...2025.04.25
