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정신간호학실습(A+) 우울증 간호진단(자해의 위험, 무력감)2025.01.131. 자살 충동과 관련된 자해의 위험 대상자는 청소년상담복지센터에서 자해, 자살 문제로 의뢰되었고, 개입 통해 치료기관으로 연계되어 외래 치료 유지 중에 있으나 상담 시 자해, 자살 사고가 지속되고 있는 것으로 파악되어 집중 모니터링이 필요함. 대상자의 자해 행동 정도와 자해 위험 요인을 사정하고, 자살/자해 생각을 하는지 사정하기 위해 매일 대상자를 접촉하고 경고증상을 파악하며, 대상자로부터 위험한 물건을 제거하여 안전한 환경을 조성하고, 대상자와 잦은 접촉을 통해 수용하는 태도를 보이며 긍정적 강화를 주는 등의 간호중재가 필요함...2025.01.13
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Maslow의 욕구 위계에 따른 욕구들과 자신의 경험2025.05.111. 생리적 욕구 생리적 욕구는 가장 기본적이며 강력한 욕구로, 음식, 물, 수면, 성 등 생존에 필수적인 요소들을 포함한다. 후진국의 경우 이러한 기본적인 욕구 충족이 어려워 항상 이를 해결하기 위해 노력하지만, 선진국의 경우 대부분의 사람들이 이러한 욕구를 충족하고 있어 상위 욕구로 나아갈 수 있다. 2. 안전 욕구 안전 욕구는 안정, 보호, 질서, 확실성 등을 나타내며, 사람들은 모험적인 것보다는 안정적이고 편안한 것을 선호한다. 직장에서도 일상적인 업무를 선호하고, 노후 준비를 위해 저축이나 연금보험에 가입하는 등 안전을 추...2025.05.11
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[정신간호학실습] A+ 조현병 케이스 스터디, 만성혼돈/무력감2025.01.291. 조현병 환자는 40년 전부터 조현병을 앓고 있으며, 최근 2-3년 전부터 증상이 악화되어 자해 행동과 타해 위험성이 높아져 입원하게 되었습니다. 환자는 환청, 망상, 자해 행동 등의 양성 증상과 함께 만성 혼돈, 무력감 등의 음성 증상을 보이고 있습니다. 간호사는 환자의 지남력 유지, 일상생활 수행 능력 향상, 무력감 감소를 위한 중재를 제공하였습니다. 2. 정신간호 간호사는 환자의 혼돈 증상 관리를 위해 안정적인 환경 조성, 지남력 증진 중재, 보호자 교육 등을 실시하였습니다. 또한 환자의 무력감 감소를 위해 자율성 증진, ...2025.01.29
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A+ 보장! 조기진통, 자궁경관무력증 간호진단 7개, 간호과정 2개(급성통증, 낙상의 위험) 케이스2025.05.151. 조기진통 조기 진통은 임신 20~37 주 사이에 자궁의 수축과 함께 산모의 자궁경부가 짧아지고, 자궁경부의 확장이 동반 된 상태를 말한다. 원인으로는 양수과다증, 산전 출혈, 다태아, 조산의 기왕력, 경관 무력증, 자궁이나 자궁경관의 기형, 생식기계의 감염성 질환, 임신 중 복부 수술, 임신 유산력 및 32 주 이전에 경관이 2cm 이상 개대된 경우 등이 있다. 증상으로는 규칙적인 자궁 수축과 함께, 골반 압박 증상, 생리통과 같은 통증, 하부 허리 통증 등이 나타날 수 있다. 진단은 자궁 수축과 자궁경부의 확대와 소실이 동반...2025.05.15
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정신간호학 실습 알콜중독 간호중재(간호과정)4개2025.01.241. 자존감 저하와 관련된 타인에 대한 폭력위험성 대상자의 자존감 저하로 인해 타인에 대한 폭력 위험성이 있는 것으로 나타났다. 간호사는 대상자를 주의 깊게 관찰하고, 상해도구를 제거하며, 대상자의 이야기를 경청하고 자존감 향상을 위한 프로그램 참여를 격려하는 등의 중재를 제공하였다. 이를 통해 대상자가 2주 이내 타인에 대해 폭력을 나타내지 않도록 하고, 5일 이내 자신의 장점 3가지 이상을 말할 수 있도록 하는 것이 목표였다. 2. 지속적인 음주와 관련된 가족 기능장애: 알코올 중독 대상자는 오랜 기간 동안 지속적인 음주로 인해...2025.01.24
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낙상 위험성, 활동 지속성 장애 간호과정2025.01.121. 골다공증 골다공증(osteoporosis)은 노인에게 흔한 골대사장애로, 서서히 골밀도가 감소하는 것이 특징이다. 여성의 경우 생애 중 50% 정도가 영향을 받는다. 골다공증의 주요 위험인자는 연령의 증가, 여성, 백인 혹은 아시아 인종, 가족력, 가는 체형이 있다. 또한 칼슘 섭취 감소, 부동의 지연, 과도한 알코올 섭취, 흡연, 코르티코이드, 항경련제 혹은 갑상선호르몬의 장기간 사용 등이 포함된다. 골다공증은 낮은 골질량이 특징이다. 골화는 골흡수와 조골과정으로 구성되는데, 파골된 골세포는 파골세포에 의해 제거되고, 골아세...2025.01.12
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동국대학교 간호학과_정신간호학2_과제_불안장애2025.05.131. 선택적 함구증 대상자의 지지체계를 사정하여 지지 유무를 파악하고 질병이 대상자의 대인관계에 어떤 영향을 끼치고 있는지 사정해야 한다. 대상자의 대인관계에 대해 주변인이 알고 있는 객관적 정보와 본인이 생각하는 주관적 정보를 통해 구체적으로 사정하고 중재를 설정한다. 2. 중증도 불안 중증도 블안은 지각영역이 상당히 좁아져 특정한 세부적인 것에 집중하며 그 밖의 다른 것은 생각하지 않는 경향이 있다. 모든 행동은 불안 완화를 목표로 하고, 다른 영역에 집중하는 데 상당한 노력이 필요하다. 3. 사회 공포증(사회불안장애) 사람들 ...2025.05.13
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영화 레인오버미 - PTSD 케이스 (간호진단 3개, 과정 1개)2025.05.031. 환각 및 정서적 불안정과 관련된 자신 또는 타인에 대한 폭력위험성 대상자는 자신 또는 타인에게 신체적, 정서적 또는 성적인 해를 입히는 행동을 할 위험성이 있다. 입원 3일 전 권총으로 자살 시도하려 했으며 거리에서 난동을 부려 경찰에 송치되었다. 현재도 사망한 가족들의 환각을 보며 불안정한 모습을 보이고, 친구가 가족에 대해 언급하면 소리지르며 술을 끼얹는 등 폭력적인 행동을 보인다. 따라서 대상자의 자살 위험과 구체적인 스트레스 요소 및 반응을 사정하고, 수용적이고 비판단적인 태도로 우호적인 치료적 관계를 맺으며, 대상자의...2025.05.03
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모성간호, 여성간호, 간호과정 케이스, 분만실, 불안, 지식부족2025.05.141. 임신성 고혈압 임신성 고혈압은 임신 중 발생하는 고혈압으로, 임신 20주 이후에 발생하며 임신 종료 후 6주 이내에 정상으로 돌아오는 것이 특징이다. 주요 증상으로는 단백뇨, 부종, 두통, 시력 장애 등이 있으며, 심한 경우 자간전증으로 진행될 수 있다. 치료로는 안정 요양, 혈압 강하제 투여, 분만 등이 있다. 2. 자궁경관무력증 자궁경관무력증은 임신 중 자궁경관이 약해져 조기 개대되는 상태를 말한다. 주요 증상으로는 자궁수축, 질 분비물 증가, 하복부 통증 등이 있다. 치료로는 자궁경관봉합술(맥도날드 수술)이 시행되며, 이...2025.05.14
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Alzheimer's disease (알츠하이머병) 케이스스터디, 알츠하이머 포괄적 노인사정 / A+자료 / 간호진단 6개, 우선순위 및 근거 3개(S, O data), 간호과정 12025.01.101. 사지근력저하와 관련된 신체기동성 장애 대상자는 사지 근력 저하로 인한 가정간호의 어려움으로 본원 입원하여, '대상자 및 보호자의 요구도'가 높다고 생각하였다. 또한, 대상자는 현재 ADL 20점으로 완전 의존상태로, 관련 간호를 시행하면 대상자 현재 상태 유지 또는 향상을 기대할 수 있으므로, '중재 효과'나 '영향력' 항목에 높은 점수를 배정하게 되었다. 특히, 신체기동성장애를 해결한다면 다른 간호 문제 개선의 여지도 보여, '시급성' 또한 높다고 판단하였으나, 대상자의 사지 근력저하는 오래전부터 진행·유지되던 건강 문제인 ...2025.01.10
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