Alzheimer's disease (알츠하이머병) 케이스스터디, 알츠하이머 포괄적 노인사정 / A+자료 / 간호진단 6개, 우선순위 및 근거 3개(S, O data), 간호과정 1

문서 내 토픽

• 1. 사지근력저하와 관련된 신체기동성 장애

  대상자는 사지 근력 저하로 인한 가정간호의 어려움으로 본원 입원하여, '대상자 및 보호자의 요구도'가 높다고 생각하였다. 또한, 대상자는 현재 ADL 20점으로 완전 의존상태로, 관련 간호를 시행하면 대상자 현재 상태 유지 또는 향상을 기대할 수 있으므로, '중재 효과'나 '영향력' 항목에 높은 점수를 배정하게 되었다. 특히, 신체기동성장애를 해결한다면 다른 간호 문제 개선의 여지도 보여, '시급성' 또한 높다고 판단하였으나, 대상자의 사지 근력저하는 오래전부터 진행·유지되던 건강 문제인 점을 감안하여 4점을 주었다.

• 2. 우울감과 관련된 무력감

  대상자의 GDS-SF 사정 결과 8점으로 '경증 우울'에 해당하였고, 사지 근력저하로 인해 일상생활을 타인에게 완전 의존해야 한다는 점(ADL 20점)이 우울감의 가장 큰 영향으로 확인되었다. 면담 결과 '대상자의 요구도'가 높아, 4점을 부여하였으며, 관련 중재를 시행한다면 대상자의 정신적인 건강에 많은 '효과'를 보일 것으로 판단하였다. 또한, 대상자의 건강관리에 미치는 '영향력' 또한 높을 것으로 판단하였다. 다만, 정신적인 문제이므로, 매슬로우 욕구 단계에 의하면 4단계 자존감의 욕구에 해당하므로, '시급성'은 낮게 주어 총합 17점으로, 2순위로 선정하였다.

• 3. 장기간 부동과 관련된 욕창의 위험

  대상자는 Braden Scale 18점으로, 약간의 위험군에 해당한다. 이 외에도 꼬리뼈 부분의 간지러움, 압박 부위에 살짝 피부가 까지는 점 등을 이야기하여, '대상자의 요구도와 시급성에 높은 점수를 부여하였다. 또한, 욕창은 장기간 대상자에게 고통을 준다는 점, 장기간 침상생활이 필요한 대상자인 점을 감안하여 대상자의 건강관리에 미치는 '영향력'은 가장 높다고 생각하였다. 다만, 매슬로우 욕구단계의 2단계 안전의 욕구에 해당하는 위험진단인 점, 아직 발생하지 않은 문제인 점을 감안하여, '중재효과'는 3점을 주었다.

Easy AI와 토픽 톺아보기

• 1. 사지근력저하와 관련된 신체기동성 장애

  사지근력저하는 노화, 질병, 부상 등 다양한 요인으로 인해 발생할 수 있으며, 이로 인한 신체기동성 장애는 일상생활 수행에 큰 어려움을 초래합니다. 이를 해결하기 위해서는 정기적인 운동과 재활 프로그램 참여, 보조기구 사용 등 다각도의 접근이 필요합니다. 또한 가족과 지역사회의 지원과 관심이 중요하며, 정부와 의료기관의 적극적인 정책 마련과 서비스 제공이 요구됩니다. 사지근력저하와 관련된 신체기동성 장애는 개인의 삶의 질에 큰 영향을 미치므로, 이에 대한 체계적이고 지속적인 관리와 지원이 필요할 것입니다.

• 2. 우울감과 관련된 무력감

  우울감과 관련된 무력감은 개인의 정신건강과 삶의 질에 큰 영향을 미치는 문제입니다. 이는 단순히 개인의 문제가 아니라 사회적, 환경적 요인들이 복합적으로 작용하여 발생하는 것으로 볼 수 있습니다. 따라서 이를 해결하기 위해서는 개인 차원의 노력뿐만 아니라 가족, 지역사회, 정부 차원의 다각도의 접근이 필요합니다. 개인적으로는 전문가의 도움을 받아 심리적 치료와 상담을 받는 것이 중요하며, 가족과 지역사회에서는 이들에 대한 이해와 지지를 제공해야 합니다. 또한 정부 차원에서는 우울감과 무력감에 대한 인식 제고와 함께 체계적인 예방 및 관리 정책을 마련해야 할 것입니다.

• 3. 장기간 부동과 관련된 욕창의 위험

  장기간 부동으로 인한 욕창 발생은 심각한 건강 문제로, 환자의 고통과 의료비 증가, 심지어 생명까지 위협할 수 있습니다. 이를 예방하기 위해서는 의료진의 주기적인 피부 관찰과 함께 환자 및 보호자의 적극적인 관리가 필요합니다. 특히 고위험군 환자의 경우 압력 재분산 장치 사용, 자세 변경, 영양 관리 등 다각도의 예방 조치가 중요합니다. 또한 의료기관과 정부 차원에서도 욕창 예방을 위한 교육과 지원 정책을 마련해야 할 것입니다. 장기 부동 환자에 대한 체계적이고 지속적인 관리를 통해 욕창 발생을 최소화하고, 환자의 건강과 삶의 질 향상을 도모해야 할 것입니다.