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문헌고찰_성인간호학_결핵성 흉막염, 뇌내 출혈, 당뇨, 양성 전립선 비대증, 기관지 폐렴, 농흉, 간염, 중간 대뇌동맥 경색, 심방세동, 경추 신경병증2025.05.011. 결핵성 흉막염 결핵성 흉막염은 흉막의 염증성 질환으로 가장 빈번한 질환이다. 결핵균이 흉강에서 염증을 일으켜 흉막액이 발생하는 질환이다. 주요 증상으로는 흉통, 기침, 호흡곤란, 발열 등이 있으며 진단을 위해 흉부 X선 검사, 객담 균 배양 검사, 흉막 천자 등이 필요하다. 치료는 항결핵약제 투여, 비스테로이드 소염제 투여, 흉막 박피술 등이 시행된다. 2. 뇌내 출혈 뇌내 출혈은 뇌혈관 벽의 약한 부분이 터져서 출혈이 발생하는 뇌혈관 장애이다. 주요 원인은 고혈압, 혈액 질환, 외상 등이며 두통, 현기증, 마비, 발작, 구토...2025.05.01
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간호관리학 환자 사례 보고서 (우선순위)2025.01.171. 심실세동 A씨는 심실세동이 발생하여 즉시 CPR을 시행해야 하는 상태이다. 이는 가장 긴급한 상황이므로 간호 우선순위 1순위로 고려하였다. 2. 수혈 부작용 B씨는 수혈 부작용으로 체온이 상승하고 anaphylactic shock으로 이어질 수 있는 위험이 있어 즉시 수혈을 중단해야 하므로 간호 우선순위 2순위로 고려하였다. 3. 저혈당 C씨는 저혈당 증세를 호소하고 있어 지속될 경우 저혈당 shock로 이어질 수 있기 때문에 빠른 중재가 필요하므로 간호 우선순위 3순위로 고려하였다. 4. 낙상 평가 D씨는 새벽에 화장실을 가...2025.01.17
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심부담 시나리오 - 성인 시뮬레이션 실습2025.04.271. 심부담 환자 응급 상황 관리 심부담 환자가 갑자기 의식 상태가 변화하고 심실 세동이 발생하는 상황에서 의료진들이 신속하게 대응하여 심폐소생술을 시행하고 제세동, 약물 투여 등의 조치를 취하는 내용입니다. 의료진들은 역할을 분담하여 효과적으로 응급 처치를 수행하며, 환자의 상태 변화에 따라 적절한 조치를 취하고 있습니다. 2. 심폐소생술 절차 및 약물 투여 이 시나리오에서는 심폐소생술의 핵심 단계인 가슴압박, 인공호흡, 제세동, 약물 투여 등이 체계적으로 이루어지고 있습니다. 특히 아미오다론 투여, 에피네프린 투여 등 심정지 상...2025.04.27
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[심장내과] 심폐소생술(CPR) 및 자동제세동기(AED) 사용법2025.01.031. 심폐소생술(CPR) 심폐소생술은 심장이 멈추고 숨을 쉬지 않는 사람에게 할 수 있는 응급처치법입니다. 골든타임은 단 4분 이내이며, 기본소생술과 전문심장소생술로 구분됩니다. 심정지 응급처치 순서는 C(Circulation) → A(Airway) → B(Breathing) → D(Defibrillation)이며, 심폐소생술 순서는 깨우고 → 알리고 → 누르고 → 사용하고입니다. 가슴압박은 5~6cm 깊이, 최소 분당 100~120회 속도로 시행하며, 기도확보와 인공호흡도 중요합니다. 2. 자동제세동기(AED) 자동제세동기는 심실...2025.01.03
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성인간호학 심방세동 간호과정, 케이스 스터디2025.05.031. 심방세동 심방세동은 심실상성 자극형성장애로, 심방벽에서 발생되는 이소성 자극에 의해 심방의 여러 부위가 아주 빠르고 불규칙적으로 흥분하는 상태이며 심방수축이 효과적이지 않다. 원인으로는 선천적/후천적 심질환, 비정상적인 전도경로/전도장애, 심근비대, 심근세포 손상, 폐질환, 결합조직 질환, 전기쇼크, 대사성 질환 등이 있다. 심방세동의 빈도는 구조적인 심장병이 있을 때 더욱 높아지는데 류마틱 심질환, 관상동맥질환, 승모판질환, 갑상샘기능항진증 그리고 고혈압 특히 그 중에서도 심부전과 동반되는 경우에는 40%의 환자에서 심방세동...2025.05.03
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MICU 실습_HRrEF 문헌 고찰2025.01.201. 심장 구조 심장은 속이 비어있는 원추모양의 장기로 무게는 약 250~300g (보통 자신의 주먹 크기)로 흉부 내강인 종격동 내에 위치해 있으며, 심장벽은 심내막, 심근, 심외막으로 이루어져 있다. 심근은 심장근육에 의해 만들어지며 심장의 펌프 기능을 담당한다. 2. 심근의 특성 심근세포는 기능적으로 한 부위에서 발생한 흥분이 다른 근섬유와 연결되는 기능적 세포결체이며, 자동성, 흥분성, 절대적 불응기, 전도성, 수축성 등의 특성을 가지고 있다. 3. 혈액 순환 심장의 펌프 기능을 통한 혈액순환은 체순환과 폐순환으로 이루어지며...2025.01.20
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[간호학과 보건교생실습 A+] 심폐소생술 보건 학습지도안2025.05.091. 심폐소생술 심폐소생술은 갑작스러운 사고나 질병으로 호흡이나 심장 박동이 멈추었을 때 실시하는 응급처치입니다. 심폐소생술의 순서는 1) 반응 확인, 2) 119 신고와 도움요청, 3) 가슴 압박, 4) 인공호흡, 5) 자동심장충격기 사용입니다. 심정지 발생 후 골든타임 내에 신속한 대응이 중요하며, 생존사슬에 따라 목격자 심폐소생술, 제세동, 전문소생술 등의 단계를 거쳐 환자를 구조할 수 있습니다. 2. 자동심장충격기 자동심장충격기는 심정지가 된 환자에게 전기충격을 주어 심장의 정상 리듬을 가져오게 해주는 도구입니다. 자동심장충...2025.05.09
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심장내과 간호사가 반드시 알아두어야 할 주요 주사제2025.01.021. 강심제 강심제에는 디지탈리스(Digitalis)와 도부타민(Dobutamine)이 있습니다. 디지탈리스는 심근 수축력을 증가시켜 심박출량을 늘리고 비정상적인 심장 박동수를 조절하는 데 사용됩니다. 도부타민은 심장 질환이나 수술로 인해 수축력이 저하된 심부전 환자의 단기 치료에 사용됩니다. 2. 혈관확장제 혈관확장제에는 이소소르비드(Isosorbide)가 있습니다. 이소소르비드는 심부전, 협심증 등의 치료에 사용됩니다. 3. 칼슘채널차단제 칼슘채널차단제에는 딜티아젬(Diltiazem)과 니카르디핀(Nicardipine)이 있습니...2025.01.02
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성인간호학, 성인간호학실습 심전도, EKG, ECG 분석 부정맥 보고서2025.05.071. RBBB (우각차단) 우각차단의 심전도상 특징으로는 심박동 수 107회/분, P파- PR간격 0.24초, P파 0.12초, PR간격 (정상: 0.12-0.20초), QRS파 0.14초 (현재 크게 wide된 상태는 아닌 것으로 보임), QRS가 연장된다. V1 lead에서는 R파가 우각차단으로 전도가 차단되어 뒤늦게 R'파로 나타나며, V6 lead에서는 좌심실 탈분극 후 지연된 우심실 탈분극이 반영되면서 후기 깊고 넓은 S파가 관찰된다. 2. PEA (무맥성 전기활동) PEA의 심전도상 특징으로는 심박동 수 29 또는 35 ...2025.05.07
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[성인 시뮬레이션 실습]심부담,나폐렴 SBAR2025.01.211. 심부담 심부담님은 응급실에서 불안정형 협심증으로 인한 흉통, 식은땀, 호흡곤란을 호소하여 입원하셨습니다. 응급처치 후 전실되었으나 갑자기 심실세동이 발생하여 코드블루가 발동되었고, 제세동과 에피네프린 투여 후 자발순환이 회복되었습니다. 목표체온 유지치료, 12유도 심전도 측정, 뇌전도 모니터링, 폐 보호 환기 등의 추후 관리가 필요할 것으로 보입니다. 2. 나폐렴 나폐렴님은 폐렴, 폐결핵, 당뇨 등의 기저질환이 있으며 기침, 가래, 우측 하부 흉곽통증, 호흡곤란을 호소하고 있습니다. 활력징후 확인 결과 체온 38.9°C, 맥박...2025.01.21