성인간호학, 성인간호학실습 심전도, EKG, ECG 분석 부정맥 보고서

문서 내 토픽

• 1. RBBB (우각차단)

  우각차단의 심전도상 특징으로는 심박동 수 107회/분, P파- PR간격 0.24초, P파 0.12초, PR간격 (정상: 0.12-0.20초), QRS파 0.14초 (현재 크게 wide된 상태는 아닌 것으로 보임), QRS가 연장된다. V1 lead에서는 R파가 우각차단으로 전도가 차단되어 뒤늦게 R'파로 나타나며, V6 lead에서는 좌심실 탈분극 후 지연된 우심실 탈분극이 반영되면서 후기 깊고 넓은 S파가 관찰된다.

• 2. PEA (무맥성 전기활동)

  PEA의 심전도상 특징으로는 심박동 수 29 또는 35 bpm, P파가 거의 관찰되지 않거나 보일 수도 있으며, QRS파는 관찰되나 0.24로 넓어진다. 심장에 전기적인 활동은 있으나 경동맥 등 촉지 시 맥이 느껴지지 않는다. PEA의 경우 CPR을 실시하나, 제세동이 필요하지 않아 비제세동 리듬이라 부른다.

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• 1. RBBB (우각차단)

  RBBB (우각차단)은 우각의 전도 지연으로 인해 발생하는 심전도 이상 소견입니다. 이는 우심실 근육의 비대 또는 우심실 부하 증가로 인한 것일 수 있습니다. RBBB는 심장 질환, 폐 질환, 선천성 심장 질환 등 다양한 원인으로 발생할 수 있으며, 대부분의 경우 무증상이지만 때로는 심부전, 부정맥 등의 합병증을 동반할 수 있습니다. 따라서 RBBB 진단 시 기저 질환에 대한 평가와 함께 정기적인 심장 검진이 필요합니다. 또한 RBBB 환자의 경우 운동 능력 저하, 피로감 등의 증상이 있을 수 있으므로 이에 대한 관리와 치료가 중요합니다.

• 2. PEA (무맥성 전기활동)

  PEA(무맥성 전기활동)은 심전도상 심장 리듬은 관찰되지만 맥박이 촉지되지 않는 상태를 의미합니다. 이는 심장이 수축하고 있지만 혈액 순환이 이루어지지 않는 상태로, 주요 원인으로는 심근 수축력 저하, 심장 충만압 저하, 심실 충만 장애 등이 있습니다. PEA는 심정지 상황에서 자주 관찰되며, 신속한 심폐소생술과 함께 원인 질환에 대한 치료가 필요합니다. 특히 PEA 발생 시 신속한 원인 파악과 적절한 치료가 이루어지지 않으면 사망률이 매우 높기 때문에, 이에 대한 의료진의 신속한 대응과 환자 관리가 매우 중요합니다.