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뇌경색 케이스, case, 사례연구보고서, 간호진단 5개, 간호과정2025.01.231. 뇌경색의 정의와 병태생리 뇌조직은 평상시에 우리 몸에서 많은 양의 혈류를 공급받고 있다. 그런데 다양한 원인으로 인해 뇌혈관에 폐색(혈관 등을 이루는 관이 막히는 경우)이 발생하여 뇌에 공급되는 혈액량이 감소하면 뇌조직이 기능을 제대로 하지 못하게 된다. 뇌혈류 감소가 일정 시간 이상 지속되면 뇌조직의 괴사(조직이나 세포의 일부가 죽는 것)가 시작된다. 뇌조직이 괴사되어 회복 불가능한 상태에 이르렀을 때 이를 뇌경색(cerebral infarction)이라고 한다. 2. 뇌경색의 원인 뇌경색은 뇌조직의 국소부위에 혈관폐색으로 ...2025.01.23
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혈액 검체에 따른 bottle의 구분 및 sample 방법2025.01.031. 혈액 구성 혈액은 혈장, 적혈구, 백혈구, 혈소판으로 구성되어 있다. 혈장은 액체성분으로 혈액의 55%를 차지하며, 단백질, 응고인자, 전해질, 탄수화물, 지방, 호르몬, 효소 등이 포함되어 있다. 적혈구는 세포성분 중 가장 많은 수를 차지하며, 혈색소로 인해 붉은색을 띤다. 백혈구는 면역기능을 담당하며, 혈소판은 지혈기능을 한다. 2. 채혈 시 주의사항 채혈 시 피해야 하는 부위로는 화상으로 인한 흉터가 있는 곳, 유방절제 수술을 받은 쪽 팔, 심한 멍이 있거나 부은 곳, 혈액투석을 위한 동정맥루, 굳어있거나 부종이 있는 곳...2025.01.03
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A+ 뇌내출혈(Intracerebral hemorrahage) CASETUDY- 간호과정 2개, 간호진단 10개2025.01.131. 뇌 혈류량 감소와 관련된 비효과적 뇌 조직관류의 위험 환자의 뇌 혈류량 감소로 인해 뇌 조직관류가 비효과적일 수 있는 위험이 있다. 이를 해결하기 위해 혈압, 산소포화도, 체온 등의 생체징후를 면밀히 모니터링하고 필요시 적절한 중재를 제공해야 한다. 2. 분비물 배출의 어려움과 관련된 비효과적 기도청결 환자가 가래 배출에 어려움을 겪고 있어 기도청결이 비효과적일 수 있다. 이를 해결하기 위해 흡인, 체위 변경, 가습기 사용 등의 간호중재를 제공하여 기도 청결을 유지해야 한다. 3. 뇌 손상과 관련된 언어적 의사소통 장애 환자의...2025.01.13
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채혈과정 및 항응고제 튜브의 사용과 용도(고찰포함)2025.01.131. 채혈 과정 채혈의 최종적인 목표는 혈액검사이며, 혈액에는 우리 몸과 관련된 많은 정보가 담겨 있어 질병 유무, 영양 상태, 약물 효과, 장기 기능 등을 확인하기 위해 사용된다. 실험에서는 팔과 손등의 혈관을 찾는 연습을 하고 주사기와 진공 채혈관을 이용한 채혈 과정을 배웠다. 채혈 시 주의사항으로는 손 씻기, 소독 부위 재접촉 금지, 토니켓 사용, 혈액 옮길 때 주의, 냉장 보관 등이 있다. 2. 항응고제 튜브 사용 항응고제 튜브의 종류와 용도를 익히고, 각 튜브에 혈액을 보관했을 때 나타나는 반응을 관찰하였다. Sodium ...2025.01.13
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면역혈액학 11과 정리 레포트 12주차2025.01.101. 전혈 수혈 전혈 수혈과 관련해서 일어날 수 있는 문제로는 순환 과부하, 혈소판 손실, 응고 인자 감소, ABO 혈액형 일치 등이 있다. 전혈은 출혈이 많거나 전체 혈액량의 25% 이상 손실된 경우, 전체 혈액을 교체해야 할 때 사용된다. 재구성된 전혈은 유아 혈액 수혈에 필요한 성분끼리 재조합하여 사용한다. 2. 적혈구 수혈 적혈구는 조직의 산소포화도가 손상된 경우 수혈한다. 수혈용 1 unit 혈액당 적혈구 농도는 헤모글로빈 1g/dL, 헤마토크릿 3% 이상이어야 한다. 백혈구를 제거한 적혈구는 수혈 부작용 예방을 위해 사용...2025.01.10
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간담도질환 병태생리학 요약2025.05.061. 간의 기능 간은 다양한 대사 기능을 수행합니다. 탄수화물 대사에서는 혈중 포도당 농도가 떨어지면 저장되었던 글리코겐을 포도당으로 전환시킵니다. 단백질 대사에서는 단백질 이화작용으로 암모니아를 요소로 전환하여 배설하고, 단백질 합성작용으로 알부민과 응고인자를 만듭니다. 지질대사에서는 지질단백을 지방조직에 저장하고 콜레스테롤, 인지질을 합성합니다. 또한 간은 약물 해독 기능과 담즙 형성 및 분비 기능을 합니다. 2. 황달 황달은 고빌리루빈혈증(hyperbilirubinemia)으로 인해 피부나 점막이 노란색으로 변색되는 증상입니다...2025.05.06
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내과계 중환자실 간경화 환자 사례보고서2025.05.151. 신기능 저하 대상자의 핍뇨와 혈중 BUN, Cr 수치 상승으로 신기능 저하가 확인되었습니다. 1시간마다 V/S와 I/O를 모니터링하고, 혈중 전해질 농도와 신기능 검사 결과를 주기적으로 확인하여 약물 부작용을 확인하고 치료계획을 수립하였습니다. 또한 처방된 CRRT를 시행하여 축적된 체액을 제거하고 전해질 교정 및 독성 물질 제거를 시도하였습니다. 2. 출혈 위험성 대상자의 낮은 RBC, PLT 수치와 연장된 PT, aPTT로 인해 출혈 위험성이 높은 상태였습니다. 1시간마다 V/S와 출혈 증상을 모니터링하고, CBC와 혈액응...2025.05.15
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객혈의 원인과 치료 원칙2025.01.051. 객혈의 병태생리 객혈은 기도, 폐실질, 심혈관계 과정에서 발생할 수 있습니다. 만성 염증은 기관지 동맥의 신생혈관생성을 유발하고, 심폐 과정(폐동맥 색전증, 폐고혈압 등)은 폐동맥 혈류를 저하시켜 기관지 동맥 혈류가 보상적으로 증가하게 됩니다. 2. 객혈의 임상 양상 객혈의 원인을 감별하기 위해 토혈, 코피 등을 배제해야 하며, 위험 요인(기저 질환, 흡연, 결핵 등), 폐흡충증, 유충낭종 등의 병력을 확인해야 합니다. 진찰 시 객담의 혈액 섞임, 폐음, 심잡음, 피부 병변(모세혈관확장증, 반점출혈 등)을 확인합니다. 3. 객...2025.01.05
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혈액 검사, 소변검사 결과의 임상적 의의2025.01.141. 일반혈액 결과 일반혈액 검사 결과의 임상적 의의를 설명합니다. 백혈구, 적혈구, 혈색소, 헤마토크릿, 평균적혈구용적, 평균적혈구혈색소, 평균적혈구혈색소농도, 혈소판, 백혈구 감별계산 등의 참고치와 임상적 의의를 제시합니다. 2. 일반혈액 결과: 검체(S.C Plasma) 프로트롬빈 시간(PT), 활성화 부분트롬보플라스틴 시간(aPTT), D-dimer 등 혈액응고 검사 결과의 임상적 의의를 설명합니다. 3. 효소면역 결과: 검체(Serum) 총단백, 알부민, 빌리루빈, 콜레스테롤, ALP, AST, ALT, γ-GTP, BUN...2025.01.14
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피검사(Lab), 소변검사, 요검사(UA)2025.05.101. 피검사 피검사에는 CBC(일반혈액검사), 혈액응고검사, 심장효소검사, 일반화학검사, 암표지자 검사 등이 포함됩니다. CBC에서는 혈색소, 적혈구, 백혈구, 혈소판 등의 수치를 확인하여 빈혈, 감염, 출혈 등을 진단할 수 있습니다. 혈액응고검사에서는 PT, aPTT, INR 등을 통해 출혈 경향을 파악할 수 있습니다. 심장효소검사에서는 CK, CK-MB, Troponin T 등을 통해 심근 손상을 확인할 수 있습니다. 일반화학검사에서는 간기능, 신기능, 지질 등을 확인할 수 있습니다. 암표지자 검사에서는 PSA, CA19-9, ...2025.05.10
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