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담관염 인수인계 및 sbar 보고서 A+ 받았습니다!2025.04.291. 담관염 담관염은 담도계의 감염성 질환으로, 주요 증상으로는 발열, 오한, 복통, 구토 등이 있습니다. 이 환자의 경우 이러한 증상들을 보이고 있으며, 검사 결과 염증 수치가 높고 장 전체적으로 염증이 심한 것으로 확인되었습니다. 따라서 적절한 약물 치료와 함께 금식, 수액 공급, 통증 관리 등의 간호 중재가 필요할 것으로 보입니다. 2. 영양 관리 이 환자는 제한된 식사로 인한 영양 부족 문제가 있는 것으로 나타났습니다. 따라서 점진적으로 죽 섭취를 시도하고, 기름지거나 자극적인 음식은 피하도록 교육하는 등의 영양 관리가 필요...2025.04.29
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성인간호학 기말과제(류마티스 관절염 간호사정, 간호과정)2025.01.161. 류마티스 관절염 이 환자는 53세 여성으로 내원 3일 전부터 손가락, 손목, 팔꿈치 통증을 호소하여 응급실을 통해 입원하였습니다. 진단명은 류마티스 관절염이며, 가족력과 개인 병력은 없습니다. 수술력으로는 2015년 자궁근종 수술을 받았습니다. 입원 후 실시한 검사 결과 빈혈, 염증 수치 상승 등의 소견이 있었습니다. 약물 치료로는 스테로이드, 진통제, 항생제 등이 투여되었습니다. 간호 진단으로는 만성적 신체기능 장애와 관련된 급성통증, 신체 기동성 장애와 관련된 낙상 위험성, 신체 부동과 관련된 피부 손상 위험성, 질병과 관...2025.01.16
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간농양 케이스 스터디2025.01.121. 간농양의 병태생리 간농양은 병의 원인에 따라 세균성 간농양과 아메바성 간농양으로 나뉜다. 세균성 간농양은 결석이나 악성 종양에 의한 담도폐색이 원인인 상행성 감염, 충수염이나 게실염과 같은 복강 내 감염증에 따른 문맥 혈행성 감염, 세균성 심내막염과 같이 전신감염증일 때의 간동맥혈행성 감염, 그리고 드물게는 복막염이나 담낭염에서 염증이 직접 파괴되기도 하고, 간외상이 원인이 되어 발생하는 경우도 있다. 아메바성 간농양은 아메바가 대장병소에서 문맥을 통하여 간에 이르러 농양을 형성한다. 2. 간농양의 증상과 징후 세균성 간농양은...2025.01.12
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[성인간호] 혈액 진단검사 및 간호2025.05.081. 혈액 검사물 관리 혈액 검사물 관리에 대해 설명하고 있습니다. 피부 및 장비의 오염을 예방하여 잘못된 검사결과를 최소화하고, 최대한 빨리 감염균을 찾아내기 위해 검체를 검사실로 즉시 이송하며, 항생제 투여 전 혈액배양검사를 위한 검체를 채취하는 등의 내용이 포함되어 있습니다. 2. CT와 MRI 검사 원리 CT (컴퓨터 단층촬영)는 X선을 이용하여 인체 내부의 단면을 재구성하여 영상으로 나타내는 기술이며, MRI (자기공명영상)는 자기장을 이용하여 생체의 임의의 단층상을 얻을 수 있는 기술입니다. CT는 X선 흡수 정도의 차이...2025.05.08
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아동간호학실습 사례보고서_급성위장염 케이스2025.05.161. 급성 위장염 (AGE) 급성 위장염은 바이러스, 박테리아, 기생충 등으로 인해 위와 장에 염증이 생기는 질환을 의미한다. 주요 증상으로는 설사, 구토, 복통 등이 있으며, 탈수와 전해질 불균형이 발생할 수 있다. 진단을 위해 대변 검사와 혈액 검사를 실시하며, 치료는 수분 및 전해질 보충, 영양 보충, 약물 투여 등이 이루어진다. 2. 구토와 전해질 불균형 급성 위장염 환자에서 지속적인 구토로 인해 수분과 전해질 손실이 발생할 수 있다. 이로 인한 전해질 불균형, 특히 나트륨과 염소 수치 감소가 나타날 수 있다. 이를 해결하기...2025.05.16
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간경화증의 병태생리와 치료 사례2025.01.041. 간경화증의 병태생리 간경화증은 간세포의 파괴와 재생이 반복되는 과정에서 간의 정상적인 구조가 섬유화되고, 재생결절로 대치되며 혈관구조가 크게 뒤틀려 나타나는 병리조직학적 변화를 말한다. 간이 섬유화되면 간은 굳어지고, 섬유화와 재생된 결절이 혈관과 쓸개즙 통로를 압박하여 혈액이 간을 통과하기 어려워지면서 문맥압이 상승하게 된다. 간경화증의 증상은 대부분 문맥성고혈압에 의해 나타난다. 2. 간경화증의 원인 간경화증의 주요 원인은 알코올성 간질환이다. 알코올로 인해 간세포가 퇴행하고 지방, 백혈구, 림프구가 침투하여 간이 커지게 ...2025.01.04
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혈액검사 결과(의미)2025.01.031. 일반 혈액검사 종류 및 의미 일반 혈액검사에는 WBC, RBC, Hb, Hct, MCV, MCH, MCHC, Platelet, ESR, PT, APTT 등이 포함됩니다. WBC는 감염이나 염증을 나타내며, RBC와 Hb는 빈혈을 진단하는데 사용됩니다. Hct는 혈액량을 나타내고, MCV, MCH, MCHC는 적혈구 크기와 혈색소량을 나타냅니다. Platelet은 지혈 기능을, ESR은 염증 반응을, PT와 APTT는 응고 기능을 평가합니다. 2. 생화학검사 종류 및 의미 생화학검사에는 Total protein, Albumin,...2025.01.03
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폐렴 케이스 스터디(진단3개, 간호과정 3개)2025.05.091. 폐렴 폐렴은 세균이나 바이러스에 의해 폐조직에 염증이 발생하는 감염성 질환으로, 발열, 기침, 가래 등의 증상이 나타난다. 원인균은 주로 세균이나 바이러스이며, 드물게 곰팡이에 의한 감염도 있을 수 있다. 폐렴의 위험요인으로는 고령, 공기오염, 의식수준 변화, 만성질환, 면역억제 등이 있다. 폐렴이 발생하면 폐포에 염증이 생기고 백혈구와 분비물이 고여 산소 교환이 어려워지며, 이로 인해 호흡곤란, 빠른 호흡, 저산소증 등의 증상이 나타난다. 진단은 증상과 검사를 통해 이루어지며, 치료는 항생제 투여와 함께 산소 공급, 수액 공...2025.05.09
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대학병원 실습 - 성인실습(내과) 간세포암 HCC 간호과정(시술과 관련된 고체온, 시술과 관련된 암모니아 수치 상승에 의한 급성혼돈, 의식변화와 관련된 낙상위험성)2025.01.241. 시술과 관련된 고체온 간호사정을 통해 대상자의 고체온 증상을 확인하고, 체온 측정, 해열제 투여, 안정 취하기, 시원한 환경 유지 등의 간호중재를 실시하였다. 장기적으로 정상체온 유지를 목표로 하며, 단기적으로 중재 후 2시간 이내 체온 37.5°C 이하 유지, 7일 이내 염증 수치 정상화를 목표로 하였다. 간호중재 결과 부분적으로 달성하였으나 계속적인 중재가 필요한 상황이다. 2. 시술과 관련된 암모니아 수치 상승에 의한 급성혼돈/섬망위험 대상자의 의식 수준 및 행동 양상 변화를 지속적으로 사정하고, 조용하고 편안한 환경 제...2025.01.24
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조기양막파수 케이스2025.01.281. 조기양막파수 조기양막파수는 임신 주수와 관계없이 진통이 오기 전 양막이 파열하여 흐르는 상태를 말한다. 대상자는 약 임신 8개월에 양수가 조기 파막 되었고 조기파막과 관련된 감염의 위험성을 갖고 있었다. WBC와 Neutrophil 수치가 상승한 것으로 보아 감염이 의심되었다. V/S을 체크하고 대상자의 질 분비물 염증, 감염증상을 확인하였으며 주기적으로 혈액검사를 하여 WBC와 Neutrophil 수치가 감소여부를 확인하였다. 또한, 자궁수축억제제를 투여하고 NST검사 결과 태아의 심박수는 안정을 찾았고 대상자의 불안은 감소...2025.01.28