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성인간호학 실습 사전학습 ABGA, CVP, 신경외과계 환자의 수술 전후 간호, 근육의 강도 등급 5단계, GCS, 인공기도, 두개내압간호 A+2025.04.271. ABGA ABGA(동맥혈가스검사)는 신체의 산염기 균형과 산소공급상태를 파악하기 위한 검사입니다. ABGA의 목적은 폐가 산소를 조직으로 잘 전달하고 세포대사에서 생긴 이산화탄소를 효과적으로 제거하는지 확인하고, 호흡과 대사성 이상을 가진 환자를 관리하기 위함입니다. ABGA를 통해 동맥혈의 pH를 측정할 수 있어 인체의 산-염기 균형 상태를 알 수 있으며, 중환자를 평가하고 관리하는 데 유용합니다. ABGA의 정상치와 결과 해석에 대해 자세히 설명하고 있습니다. 2. CVP 중심정맥압(CVP)은 우심방 내의 압력으로, 우심방...2025.04.27
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인체구조와기능 심장(심장주기, 심음, 심박출량, 프랭크-스탈링의 법칙, 자율신경의 작용)2025.05.071. 심장주기 심장은 심방이 먼저 수축하고 심실이 이완이 되어야만 한 번이 끝남. 심실이 이완되고 나면 다시 심방 수축이 되는데 이것처럼 심방수축의 개시에서 다음 심방수축 개시까지를 심장주기라고 한다. 정상적인 사람의 심장주기는 0.8초이며, 심방수축기(0.11초) → 심실수축기(0.27초) → 심실확장기(0.42초)로 구성된다. 2. 심음 심장에서 나는 소리로, 주로 판막이 닫힐 때 발생한다. 제1 심음(S1)은 방실판막이 닫힘에 의해 발생하며, 제2 심음(S2)은 반월판막이 닫힘에 의해 발생한다. 제1 심음이 제2 심음보다 크게...2025.05.07
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성인간호학 A+ 받은 femur fracture 대퇴골절 간호과정(2개) 보고서2025.05.131. 신체적 손상과 관련된 급성 통증 대상자는 골절로 인한 심각한 통증을 호소하였다. 통증 사정과 진통제 투여, 통증 완화 요법 등의 간호중재를 통해 통증을 효과적으로 관리할 수 있었다. 단기적으로 통증 점수를 낮추고 장기적으로 통증 없이 편안한 상태를 유지할 수 있도록 하였다. 2. 골절편 고정 장치 적용과 관련된 말초 신경혈관 기능의 이상 대상자는 골절 고정을 위한 다양한 장치를 적용하였으며, 이로 인해 말초 신경혈관 기능의 이상이 나타났다. 피부색, 감각, 운동 등을 주기적으로 사정하고 압박을 줄이는 등의 간호중재를 통해 신경...2025.05.13
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Lumbar 신경조정술 SOAP2025.05.071. Lumbar 신경조정술 Lumbar 신경조정술은 요추 신경 압박으로 인한 통증을 완화하기 위한 수술 방법입니다. 이 환자는 T10-T11, L2-L3 부위의 감압 수술 후 보행이 가능했지만 우측 무릎 통증, 우측 손목 통증, 다리 근력 저하 등의 증상이 지속되어 Lumbar 신경조정술을 받았습니다. 수술 후 재활 치료를 통해 통증 감소와 기능 향상을 목표로 하고 있습니다. 2. 관절 가동 범위 및 근력 환자의 관절 가동 범위와 근력 상태를 평가한 결과, 우측 무릎 관절의 근력이 F- 등급으로 저하되어 있고 기능적 능력도 제한되...2025.05.07
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알츠하이머 간호진단 및 간호과정2025.01.041. 알츠하이머병의 정의, 원인, 병태생리 알츠하이머병은 만성 진행성 비가역적인 질환으로 뇌의 전반적인 위축과 베타아밀로이드 단백질 침착으로 인한 신경반 형성이 특징이다. 정확한 발병 기전은 알려져 있지 않지만 베타 아밀로이드의 과잉생산, 유전적 요인, 고령 등이 주요 원인으로 알려져 있다. 알츠하이머병에서는 뇌의 구조적, 화학적 변화가 나타나며 이로 인해 기억력 장애, 지남력 장애, 언어장애, 실행증과 실인증, 시공간기능장애, 전두엽 수행능력장애 등의 신경인지기능장애와 정동장애, 망상, 이상행동 등의 정신증상이 발생한다. 2. 알...2025.01.04
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비효과적 뇌조직 관류의 위험성 간호과정2025.01.141. 뇌압 상승 뇌내출혈 및 뇌실내출혈로 인한 두개내압 상승 위험이 있는 환자의 간호과정을 다루고 있습니다. 두개내압 모니터링, 의식 수준 및 신경학적 상태 평가, 활력징후 관찰, 뇌압 상승 증상 사정, 두개내압 조절을 위한 간호중재 등이 포함되어 있습니다. 2. 뇌조직 관류 뇌압 상승으로 인한 뇌조직으로의 혈류 감소 위험을 다루고 있습니다. 적절한 체위 유지, 산소 공급, 수액 및 전해질 관리, 약물 투여 등의 간호중재를 통해 뇌조직으로의 관류를 개선하고자 합니다. 3. 신경학적 평가 의식 수준, 운동 기능, 동공 반사 등 다양한...2025.01.14
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노인간호학 재활프로그램 NDT, MATT, OT 특징2025.01.151. NDT(neurodevelopmental treatment) 중추신경계발달재활치료로, 뇌졸중, 외상성 뇌손상, 척수손상, 파킨슨병 등의 중추신경계 손상장애 및 근골격계질환으로 근력이 약화되거나 이동·보행·일상생활에 제한이 있는 환자를 대상으로 한다. 보바스 개념, 중추신경계 발달치료, 고유수용성 신경근촉진법 등을 실시한다. 2. MATT or gait운동치료 외상성 뇌손상 및 척수손상 등 중추신경계 손상환자를 대상으로 매트에서의 자세조절 및 자세변경 훈련을 통해 기본적인 체간의 조절과 안정적인 활동을 위한 동작들을 훈련한다. ...2025.01.15
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치매의 정의, 원인, 진단, 종류 등 치매에 대한 전반적인 내용2025.05.141. 치매의 정의 치매는 기억력을 포함하는 둘 이상의 인지기능이 과거보다 저하되어 일상생활에서 장애를 일으키는 상태를 뜻한다. 어떤 원인에 의하여 발생하더라도 기준에 맞다면 치매로 진단할 수 있으므로 치매의 원인은 여러 가지로 나타난다. 대부분 노년기에 나타나는 치매는 진행성이며 만성적이다. 2. 치매의 종류와 원인 치매의 종류에는 알츠하이머형 치매, 혈관성 치매, 루이체 치매, 전두측두엽 치매 등이 있다. 알츠하이머형 치매는 가장 흔한 퇴행성 뇌 질환으로 점진적 기억력 저하와 인지기능 저하가 특징이다. 혈관성 치매는 뇌혈관질환으로...2025.05.14
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노인간호학실습_사례연구보고서(알츠하이머형 치매)2025.01.161. 치매 치매는 선천적인 정신 지체나 의식장애 없이 정상적으로 성숙한 뇌에 외상이나 질병 등과 같은 후천적인 다양한 원인으로 기질적 병변이 생기면서 인지기능의 저하가 발생한 것이다. 기억력 장애를 비롯한 지남력 장애, 언어장애, 판단력 장애 등 전반적인 인지기능의 지속적인 저하가 진행되면서 일상생활이나 사회생활에 지장을 초래하는 경우 치매라고 진단을 내린다. 2. 알츠하이머형 치매 노인성 치매 중 약 60% 정도로 가장 많이 발생하는 치매 유형이 알츠하이머형 치매이다. 뇌 실질조직과 해마의 현저한 위축이 특징적으로 나타나고, 기억...2025.01.16
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파킨슨병과 관련된 간호진단 5개(2개)와 간호과정2025.01.131. 파킨슨병의 정의, 병태생리 및 원인 파킨슨병은 뇌간의 중앙에 존재하는 뇌흑질의 도파민계 신경이 파괴됨으로써 움직임에 장애가 나타나는 질환이다. 파킨슨병의 증상은 뇌흑질 치밀부의 도파민계 신경이 60~80% 정도 소실된 후에 명확하게 나타난다. 파킨슨병은 전체 환자의 5~10%만 유전에 의해 발생하고 대부분은 특발성이다. 환경 독소, 미토콘드리아 기능 장애, 불필요한 단백질 처리 기능 이상 등이 뇌흑질의 도파민계 신경이 파괴되는 원인으로 알려져 있다. 2. 파킨슨병의 증상 및 징후 파킨슨병의 주요 증상으로는 떨림, 경직, 서동행...2025.01.13
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