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깔끔하고 정확한 신생아실 기구 조사2025.01.271. 인큐베이터 미숙아나 이상이 있는 신생아를 격리/ 보온기기로 체중 2kg이하의 미숙아 및 치아노제, 호흡장애 등의 이상 증세를 보이는 신생아를 수용하는 산소공급기가 달린 격리 보온기기이다. 무색투명하고 두꺼운 플라스틱제가 많으며, 폐쇄식과 개방식의 두가지가 있다. 분리 예정 시간에 따뜻하게 데워질 수 있도록 미리 전원을 껴고 히터램프에 불이 들어왔는지 확인한다. 영아를 인큐베이터 속에 넣고 체온이 36.5~37.3℃ 사이로 유지되도록 온도조절 손잡이를 맞춘다. 2. 유아 가온 진료대 신생아 진료 및 처치대로 사용되며 인큐베이터 ...2025.01.27
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장폐색 케이스 스터디(간호진단2, 간호과정2)2025.05.041. 장폐색(Ileus) 장, 특히 소장이 부분적으로 또는 완전히 막혀 음식물, 소화액, 가스 등의 장내용물이 통과하지 못하는 질환입니다. 장폐색 시 수분, 가스, 창자내용물이 폐색 근위부에 축적되고, 원위부는 허탈됩니다. 근위부는 팽창되어 압력이 증가하며, 압력의 증가는 모세혈관 투과성을 증가시켜 수분과 전해질의 복강 내 유출을 증가시킵니다. 장과 복강내 수분정체는 순환혈액량을 감소시켜 저혈압과 혈액량감소 쇼크를 유발합니다. 조직의 혈액공급이 원활하지 않아 허혈과 괴사를 일으켜 장천공을 유발할 수 있습니다. 장폐색은 기계적 장폐색...2025.05.04
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서식5_간호기록지 수정2025.01.231. 간호기록지 간호기록지는 대상자의 건강정보를 정확하게 교환할 수 있는 의료팀 간의 의사소통 수단이 되며, 대상자와 의료진을 법적으로 보호하고 적절한 간호계획을 세워 일관되고 지속적인 간호를 제공하는 데 중요한 역할을 한다. 기록 시 주관적/객관적 자료 구분, 정확한 용어와 약어 사용, 완전하고 간결한 기록, 시간별 기록 등의 원칙을 준수해야 한다. 2. 통증 관리 통증 관리를 위해 통증의 부위, 양상, 정도, 지속 시간 등을 정확히 사정하고 기록한다. 약물적 중재와 함께 깊은 호흡 이완 요법 등의 비약물적 중재를 적용하며, 통증...2025.01.23
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흡인, 분비물 배출을 위한 간호2025.05.071. 흡인 간호 흡인은 기도를 폐쇄하는 분비물을 제거하여 기도 개방을 유지하고, 호흡기능을 증진시키며, 진단적 목적으로 분비물을 채취하고, 분비물 축적으로 인한 감염을 예방하기 위해 시행합니다. 흡인 방법에는 구강인두 흡인, 비강인두 흡인, 구강기관흡인, 비강기관흡인 및 인공기도를 통한 기관 흡인이 있습니다. 흡인 시 주의해야 할 사항으로는 흡인 압력, 흡인 시간, 카테터 삽입 길이, 체위 등이 있습니다. 흡인 간호 외에도 수분섭취 및 수액공급, 가습요법, 흉부물리요법 등이 객담 배출을 돕는 간호 중재로 사용됩니다. 2. 구강인두 ...2025.05.07
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열성경련(아동간호학) - 고체온, 전해질 불균형의 위험2025.05.081. 열성경련 열성경련은 생후 9개월에서 5세 사이의 소아가 발열을 동반한 경련을 하는 것을 말한다. 정확한 원인은 밝혀지지 않았지만 유전적 영향이 있을 것으로 생각된다. 열성경련을 유발하는 열성 질환은 약 70%가 바이러스성 상기도 감염이다. 증상으로는 오한, 고열, 몸이 뻣뻣해지고 팔다리를 떨거나 의식을 잃어버리는 등이 있다. 진단을 위해 뇌척수액 검사, 뇌파검사, 뇌 MRI 등의 검사가 필요할 수 있다. 치료는 발열의 원인 질환에 대한 치료가 필요하고, 앞으로 있을 열성 경련을 예방하기 위해 항경련제를 복용할 필요는 없다. 2...2025.05.08
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마취 종류에 따른 간호, 아동 수술 후 간호2025.04.281. 전신마취 후 간호 전신마취 후 간호에는 금식, 호흡운동, 통증 관리, 장운동 확인, 배뇨 간호, 출혈 관리 등이 포함됩니다. 금식은 8시간 동안 유지하며, 정맥 수액 공급과 총 비경구 영양 투여가 필요합니다. 호흡기계 합병증 예방을 위해 심호흡과 기침을 돕고, 통증 관리를 위해 자기통증조절방법(PCA)을 사용합니다. 장운동 저하로 인한 변비나 마비성 장폐색증을 확인하고, 배뇨 반사 회복을 위해 자가 배뇨와 도뇨관 삽입을 고려합니다. 출혈 징후를 모니터링하고 적절히 대응합니다. 2. 척추마취 후 간호 척추마취 후에는 저혈압, 호...2025.04.28
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아동간호학 당뇨병성 케톤산증/ 케이스 스터디 간호진단. 과정 1개 의식저하/ 깔끔한 내용2025.01.171. 당뇨병성 케톤산증 당뇨병성 케톤산증은 인슐린 결핍으로 인해 발생하는 대사성 질환으로, 주요 증상으로는 의식저하, 체중감소, 다음, 다뇨, 구토 등이 있다. 간호사는 환자의 활력징후와 검사 결과를 모니터링하고, 수액 공급, 인슐린 투여, 전해질 교정 등의 중재를 통해 대사성 산증을 개선하고 전해질 균형을 이루도록 해야 한다. 또한 뇌부종 발생 가능성을 주시하며 환자의 의식수준을 지속적으로 사정해야 한다. 1. 당뇨병성 케톤산증 당뇨병성 케톤산증은 심각한 당뇨병 합병증으로, 인슐린 부족으로 인해 발생합니다. 이로 인해 체내에 케톤...2025.01.17
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[간호학과] 케이스 성인실습 - 장폐색 Ileus2025.05.111. 장폐색증 장폐색증은 장, 특히 소장이 부분적으로 또는 완전히 막혀 음식물, 소화액, 가스 등의 장 내용물이 통과하지 못하는 질환입니다. 주요 원인으로는 유착, 종양, 탈장 등이 있으며, 증상으로는 발작성 복통, 구토, 복부팽만 등이 나타납니다. 진단을 위해 혈액검사, 영상검사 등이 시행되며, 치료는 수액 및 전해질 공급, 감압, 수술 등이 필요합니다. 간호 중재로는 장 튜브를 통한 감압, 수분 및 전해질 균형 유지, 통증 관리 등이 중요합니다. 1. 장폐색증 장폐색증은 장관의 폐쇄 또는 부분적 폐쇄로 인해 발생하는 심각한 위장...2025.05.11
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응급실 케이스, 급성 췌장염 간호과정2025.01.031. 급성 췌장염 급성 췌장염은 췌장의 선방세포가 손상되어 국소적인 염증이 발생하고 췌장 주변 조직과 다른 장기까지 손상을 일으키는 급성 염증성 질환입니다. 주요 증상은 복통, 식욕부진, 오심, 구토, 열 등이며, 진단을 위해 혈청 아밀라아제, 리파아제, 백혈구 수치 등의 검사를 시행합니다. 치료는 통증 관리, 수액 요법, 경비위배액, 췌액분비 억제, 식이 제한 등이 포함되며, 중증의 경우 외과적 치료가 필요할 수 있습니다. 합병증으로는 호흡기계, 심혈관계, 신장, 응고 문제 등이 발생할 수 있습니다. 1. 급성 췌장염 급성 췌장염...2025.01.03
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급성췌장염 케이스 / 급성췌장염 case study2025.01.161. 급성췌장염 급성췌장염은 담석, 음주, 대사 장애, 약물, 복부 손상 등의 다양한 원인에 의해 췌장선 세포(이자의 외분비 세포)의 손상이 발생하고, 자가소화 과정이 일어나는 급성 염증성 질환이다. 광범위한 간질성 부종, 출혈 등을 유발한다. 주요 증상으로는 복통 및 복부 압통, 빈맥, 전신 염증반응 등이 있으며, 진단을 위해 혈청 생화학 검사, 방사선 검사 등이 시행된다. 치료는 고체온 치료, 통증 치료, 수액요법, 2차 감염 예방 및 치료, 수술요법 등이 포함된다. 1. 급성췌장염 급성췌장염은 췌장의 급격한 염증으로 인해 발생...2025.01.16