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알츠하이머, 부정망상 환자 케이스(질병고찰, 진단3개, 간호과정3개, 급성혼돈, 수면양상장애, 사회적상호작용장애)2025.05.111. 알츠하이머병 알츠하이머병은 치매를 일으키는 가장 흔한 퇴행성 뇌질환으로, 매우 서서히 발병하여 점진적으로 진행되는 경과가 특징적이다. 초기에는 주로 최근 일에 대한 기억력에서 문제를 보이다가 진행하면서 언어기능이나 판단력 등 다른 여러 인지기능의 이상을 동반하게 되다가 결국에는 모든 일상 생활 기능을 상실하게 된다. 알츠하이머병은 그 진행과정에서 인지기능 저하뿐만 아니라 성격변화, 초조행동, 우울증, 망상, 환각, 공격성 증가, 수면장애 등의 정신행동 증상이 흔히 동반되며 말기에 이르면 경직, 보행 이상 등의 신경학적 장애 또...2025.05.11
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전립선비대증(BPD) 사례, 신체검진, 간호사정, 기대결과, 간호진단3개, 간호과정2개2025.01.141. 전립선비대증(BPH) 68세 남자 강00 님은 자영업자로 요정체, 혈뇨와 발열을 주호소로 입원하였다. 전립선비대증(BPH) 초기 진단을 받았고 몇 달 안에 경요도적 전기절제술(TURP)을 받도록 비뇨기과 의사에게 의뢰되었다. 전립선비대증(BPH)에 의한 방광경부 폐쇄와 관련된 요배설장애(정체와 역류성 요실금)이 있었다. 2. 간호사정 담당 간호사는 간호력을 수집할 때 다음과 같은 정보를 얻었다. 강00 님은 지난 2주간 낮 동안 자주 소변을 보았고, 소변을 본 후에도 방광이 비어 있지 않은 느낌을 받았다. 또한 자다가도 소변을...2025.01.14
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[A+ 자료] 성인간호학 - 난청 문헌고찰, 간호과정 적용, 간호진단 2개(지식부족, 수면양상장애)2025.05.141. 감각신경성 난청 감각신경성 난청은 달팽이관의 청각세포로부터 뇌의 청각을 담당하는 부위까지의 신경 부위에 이상이 생겨 청력이 저하되는 현상을 의미한다. 다양한 원인으로 인해 발생할 수 있으며, 주요 증상은 청력장애이다. 진단을 위해 청력 검사, 영상 검사 등이 필요하며, 치료는 원인 질환에 따라 약물 치료, 수술적 치료, 보청기 사용 등이 있다. 2. 노인성 난청 노인성 난청은 연령의 증가로 달팽이관 신경세포의 퇴행성 변화에 의해 청력이 떨어지는 것을 의미한다. 다양한 원인들이 복합적으로 작용하며, 주요 증상은 고음 청취 능력 ...2025.05.14
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아동간호학 폐렴(아데노바이러스) case study / 간호진단4개(고체온, 비효과적 기도청결, 비효과적 호흡양상, 수면 양상 장애) / 간호과정 1개(비효과적 기도청결)2025.01.211. 폐렴 폐렴은 폐 실질조직의 염증으로 아동기에 흔히 발생하는 질환이며 영아와 어린 아동에서 더 자주 발생한다. 또한 폐렴은 우리가 흔히 걸리는 감기나 기관지염의 합병증으로 호흡기계 환자 중 많은 비중을 차지하고 합병증 또한 많이 발생되어 전 세계 인구의 주요 사망 원인의 질병이다. 적절한 치료를 빨리 한다면 1~2주 안에 회복이 되지만 면역력이 낮은 소아 같은 경우에는 회복이 늦어지고 사망에 이를 수도 있다. 2. 아데노바이러스 아데노바이러스는 주로 소아에게 감염되며, 드물게 성인에게도 감염된다. 아데노바이러스는 호흡기 질환, ...2025.01.21
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조현병(Schizophrenia) 환자의 간호과정2025.01.031. 감각·지각장애와 관련된 수면양상 장애 대상자의 수면 양상 및 활동 양상을 사정하여 수면에 방해되는 원인을 파악하고, 환청에 대한 대상자의 인식과 반응을 확인하였습니다. 이를 바탕으로 낮잠 줄이기, 운동, 수분 섭취 제한 등의 중재를 제공하여 대상자의 수면 질이 향상되었습니다. 2. 망상과 관련된 사고과정 장애 대상자와 치료적 의사소통을 통해 신뢰관계를 구축하고, 망상의 내용과 정도를 사정하였습니다. 대상자의 망상에 대해 논쟁하거나 부정하지 않으며, 감정 표현을 격려하고 불안 조절 방법을 교육하였습니다. 또한 현실에 근거한 활동...2025.01.03
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조현병 간호과정 보고서 케이스스터디2025.01.231. 복합적 요인(망상, 병식 결여)과 관련된 안위장애 대상자는 망상에 대해 반응하지 않는다. 대상자는 퇴원일(10/04)까지 과대/관계 망상에 대한 병식에 대한 깨달음을 말로 표현하지 못했다. 대상자는 퇴원일(10/04)까지 병원 활동요법에 4회 이상 참여하지 못했다. 대상자는 퇴원일(10/04)까지 약물 복용 목적에 대해 1가지 이상 말로 표현하지 못했다. 2. 복합적 요인(환경변화, 투약, 불안)과 관련된 수면양상 장애 대상자는 퇴원 시까지 적절한 수면위생을 유지했다. 대상자는 퇴원일(10/04)까지 중간에 깨지 않고 숙면을 ...2025.01.23
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A+ 천식 아동 케이스 스터디 간호진단 5개, 간호과정 4개2025.05.051. 비효율적인 호흡양상 기관지 경련 및 기관지 분비물과 관련된 비효율적 호흡양상에 대한 간호진단을 확인하였습니다. 호흡양상 사정, SpO2 모니터링, 반좌위 자세, 흉부 물리요법, 산소 공급 등의 간호중재를 통해 2시간 이내에 SpO2가 98% 이상으로 유지되고 정상 호흡양상을 보이도록 하였습니다. 2. 불안 호흡곤란 및 익숙하지 않은 환경과 관련된 불안에 대한 간호진단을 확인하였습니다. 불안 정도 사정, 산소 공급, 정서적 지지, 보호자와 함께하는 환경 제공 등의 간호중재를 통해 2시간 이내에 불안 점수가 정상 범위에 속하고 불...2025.05.05
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약물치료 대상자 간호과정2025.04.291. 약물 부작용과 관련된 자살위험성 대상자는 제 1형 양극성 장애를 앓고 있으며, 약물 부작용으로 인한 우울감으로 자살 위험성이 있는 것으로 나타났다. 간호사는 대상자의 자살 생각 척도를 매일 측정하고, 자해 가능성과 자살 계획 여부를 사정하였다. 또한 약물 부작용에 대한 대상자의 지식을 확인하고, 약물 복용 및 부작용 관리에 대해 교육하였다. 대상자의 감정 표현을 격려하고, 자살 예방 프로그램 참여를 권장하여 자살 위험을 낮추고자 하였다. 2. 약물 부작용과 관련된 수면양상장애 대상자는 제 1형 양극성 장애로 인해 약물 부작용으...2025.04.29
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[A+받음]조기위암(EGC, ESD시술) 케이스-간호진단3개, 간호과정2개2025.01.291. 수면양상 장애 대상자는 지속적인 금식과 낯선 병원 환경, 다인실 소음으로 인해 수면 장애를 겪고 있다. 피츠버그 수면의 질 검사 결과 10점으로 수면의 질이 저하된 것으로 나타났다. 이에 대상자의 수면 양상을 사정하고, 약물 투여, 수면 환경 조성, 수면 증진 방법 적용 등의 간호중재를 계획하여 수행하였다. 그 결과 2일 내 수면 중 3회 이상 깨지 않았고, 퇴원 시까지 실제 수면 시간이 7시간 이상으로 늘어났다. 2. 출혈 위험 대상자는 조기 위암 진단을 받고 ESD(내시경적 점막하 박리술)을 시행하였다. 이에 따른 출혈 위...2025.01.29
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편집성 조현병(Paranoid Schizophrenia) 간호과정 3개2025.01.121. 수면 양상 장애 대상자는 입면 시간이 길고 중간에 자주 깨는 수면 장애를 보였다. 간호사는 대상자의 수면 상태를 사정하고, 낮 동안의 활동을 격려하며, 처방된 약물을 투여하고, 수면을 증진시키는 방법을 교육하는 등의 중재를 제공하였다. 그 결과 대상자의 수면 시간과 질이 향상되었다. 2. 사회적 고립 대상자는 취미나 관심사가 없고, 다른 환자들과의 상호작용이 거의 없는 등 사회적으로 고립된 모습을 보였다. 간호사는 대상자와의 신뢰관계 형성, 사회활동 상태 사정, 비위협적이고 수용적인 태도 등의 중재를 통해 대상자의 사회적 참여...2025.01.12
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