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성인간호학CASESTUDY, COPD_분비물 정체와 관련된 비효율적 기도청결2025.01.271. COPD 환자의 분비물 정체와 관련된 비효율적 기도청결 COPD 환자의 경우 분비물 정체로 인해 기도청결이 비효율적일 수 있다. 이를 해결하기 위해 주기적인 활징후 및 SpO2 측정, 호흡음 사정, 체위 변경, 수분 섭취 격려, 흉부 물리요법, 기관지 확장제 흡입 등의 간호중재를 수행하였다. 이를 통해 환자의 숨쉬기 편안함, 깨끗한 호흡음 등의 단기목표를 달성하고 정상적인 호흡수와 SpO2를 유지하는 장기목표를 달성하였다. 1. COPD 환자의 분비물 정체와 관련된 비효율적 기도청결 COPD 환자의 분비물 정체와 관련된 비효율...2025.01.27
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성인간호 신경계ICU/NCU 실습 - 뇌경색 CI 대상자 케이스스터디 (진단 3개, 비효과적 기도청결, 성인욕창의 위험, 언어적 의사소통 장애)2025.01.141. 비효과적 기도청결 대상자의 기도개방 유지는 ABC 중 하나로 첫 번째 우선순위이다. 색의 변화는 감염의 신호이며, 딱딱하고 끈끈한 분비물은 기도저항과 호흡을 증가시키고 탈수의 표시일 수 있다. 액체, 점액이 축적됨으로써 비정상적인 숨소리가 들릴 수 있으므로 폐음을 청진한다. 호흡의 변화는 비정상을 의미하며, 빈맥/고혈압은 호흡의 증가 또는 저산소증과 관련될 수 있다. 열은 축적된 분비물, 무기폐, 감염, 염증과정의 반응으로 생길 수 있다. 올바른 기침법과 심호흡법은 분비물 배출을 도와 호흡을 용이하게 한다. 흉부물리요법(per...2025.01.14
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아동간호학임상실습 A+/케이스스터디/폐렴/간호진단 4개/비효과적 기도청결 및 지식부족에 대한 간호과정2025.01.191. 폐렴 폐렴은 폐 실질에 염증이 생기는 질환으로 임상적으로는 발열 및 기침, 가래 등의 호흡기 증상과 함께 청진상의 이상소견이 관찰되거나 흉부 방사선의 이상소견이 보일 때 정의할 수 있다. 폐렴은 소아기의 이환율과 사망률의 중요한 원인이 되는 가장 흔한 감염성 질환 중의 하나이다. 실습 당시 입원한 환아들 가운데 폐렴으로 입원한 아이들이 많아 폐렴에 대해 공부하고 어떻게 간호하면 좋을지 알아보기 위해 2023.07.17. 입원한 3살 남아를 대상으로 케이스를 선정하였다. 2. 간호진단 1. 점액 분비물 증가와 관련된 비효과적 기...2025.01.19
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급성호흡곤란증후군(ARDS) 간호과정보고서 1. 과도한 기관지 분비물과 관련된 기도개방 유지불능 2. 침습적 시술과 관련된 감염 위험성2025.05.111. 급성호흡곤란증후군(ARDS) 급성호흡곤란증후군(ARDS)은 심각한 폐 질환으로 인한 폐의 급성염증으로 발생하는 호흡부전 상태입니다. 주요 원인으로는 패혈증, 폐렴, 위액 흡인, 외상, 화상 등이 있으며, 폐포-모세혈관 투과성 증가로 인한 폐부종과 가스교환 장애로 저산소증이 나타납니다. 증상으로는 심각한 호흡곤란, 청색증, 의식저하 등이 있으며, 진단을 위해 흉부 X선 검사, 동맥혈 가스 분석 등이 필요합니다. 치료는 주로 중환자실에서 이루어지며, 산소요법, 기계환기, 이뇨제 투여 등의 대증요법이 시행됩니다. 2. 과도한 기관지...2025.05.11
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피부의 유형과 특징2025.01.231. 건성 피부 건성 피부는 피지 분비가 부족해 피부가 건조하고 거칠어지기 쉬운 피부 유형입니다. 이 피부 유형은 주로 유전적 요인에 의해 결정되며, 나이가 들수록 건조함이 더욱 심해질 수 있습니다. 건성 피부는 피부 장벽이 약해지기 쉬워 외부 자극에 민감하게 반응하며, 피부 표면의 수분이 빠르게 증발하는 특징이 있습니다. 이들은 주로 수분 공급이 풍부한 화장품과 보습제를 사용해 피부의 수분을 유지하는 것이 중요합니다. 2. 지성 피부 지성 피부는 피지 분비가 과다해 피부가 번들거리고 모공이 넓어지는 특징을 보입니다. 이 유형의 피...2025.01.23
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성인 '갑상샘절제술' 간호과정 케이스 (문헌고찰, 간호진단 13개, 간호과정 3개)2025.01.031. 갑상샘절제술 갑상선은 목의 튀어나온 물렁뼈 아래쪽에 위치한 내분비기관으로, 호르몬 분비를 관장하면서 우리 몸의 신진 대사 작용을 조절한다. 갑상선에 발생한 병변을 절제하는 갑상선절제술은 병변의 완전한 제거를 목적으로 한다. 수술 방법은 병변의 상태에 따라 환자와 의견을 충분히 나눈 뒤 결정된다. 수술 후 신체에서 갑상샘호르몬이 분비되지 않으므로 평생동안 갑상선호르몬 제제의 복용이 필요하다. 또한 수술 중 성대 신경이나 부갑상선 손상으로 인한 합병증이 발생할 수 있다. 2. 갑상선기능항진증 갑상선기능항진증은 갑상선호르몬이 정상보...2025.01.03
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28세 남성의 경추 손상 간호2025.01.121. 부동과 관련된 피부통합성 장애 대상자는 경추 손상으로 인해 움직일 수 없는 상태이며, 이로 인해 욕창이 발생한 상태입니다. 간호사는 욕창 예방을 위해 정기적인 체위 변경, air mattress 사용, 상처 관리 등의 간호 중재를 수행해야 합니다. 2. 신경근육계 장애와 관련된 침상기동성 장애 대상자는 경추 손상으로 인해 팔다리를 전혀 움직일 수 없는 상태입니다. 간호사는 대상자의 관절 가동범위와 근력을 유지하기 위해 적절한 자세 변경과 운동 중재를 제공해야 합니다. 3. 기관지내 분비물 축적과 관련된 비효과적 기도청결 대상자...2025.01.12
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노인간호학 건강문제와 간호관리2025.01.221. 호흡기계 변화 노화에 따라 호흡기능이 감소하여 폐활량 감소, 잔기량 증가, 호기유속률 감소 등의 변화가 나타난다. 이로 인해 저산소혈증, 과탄산증, 감염이환성 증가 등의 건강문제가 발생할 수 있다. 간호중재로는 기침 관리, 폐렴 예방을 위한 백신 접종, 흡인 예방, 수분 및 영양 공급 등이 필요하다. 2. 심혈관계 변화 노화에 따라 최대 심박출량 감소, 압력수용체 민감성 감소, 동맥경화증 증가 등의 변화가 나타난다. 이로 인해 심부전, 체위성 저혈압 등의 건강문제가 발생할 수 있다. 간호중재로는 침상안정, 부종 관리, 이뇨제 ...2025.01.22
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A+ 아동간호학 무뇌수두증(Hydranencephaly) 케이스 스터디2025.01.121. 무뇌수두증(Hydranencephaly) 무뇌수두증은 재태 기간 중 내경동맥의 폐쇄 등과 같은 여러 가지 원인에 의해 뇌발육 장애가 오거나 뇌조직이 파괴되어, 대뇌반구가 뇌척수액으로 가득찬 낭으로 대체되는 중추신경계의 선천성 질환이다. 뇌간이나 뇌저 신경절, 두개골 그리고 두피는 잘 보존되어 있다. 가쪽뇌실의 맥락얼기에서 뇌척수액이 계속 생산은 이루어지나 흡수가 제대로 이루어지지 않아 태아 머리가 커지는 경우도 있다. 이로 인해 뇌압이 증가하여 머리가 커지고, 대뇌낫이 파열되기도 한다. 2. 기도분비물 증가와 관련된 비효율적 ...2025.01.12
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성격심리학) 자신의 몸 안에 신경전달물질 세로토닌과 도파민, 테스토스테론과 옥시토신이 잘 분비되고 있는지를 추론하여 기술하시오.2025.05.051. 신경전달물질의 개념 신경전달물질은 뇌와 신경계를 통해 신호를 전달하는 물질로, 우리의 기분, 행동, 인지능력 등을 조절하는 데 필수적이다. 이들은 뇌와 신경계를 통해 전기적 신호로 전달된 후, 시냅스라 불리는 구조를 통해 다른 신경세포로 전달된다. 신경전달물질은 수천 개 이상으로 분류되며, 이들은 다양한 기능을 수행한다. 2. 신경전달물질의 종류 대표적인 신경전달물질에는 아세틸콜린, 도파민, 감마아미노뷰티르산, 글루타메이트, 노르에피네프린, 세로토닌, 옥시토신, 베타-엔도르핀 등이 있다. 세로토닌은 감정, 기분, 수면 등에 영...2025.05.05
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