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성인간호학 회복실 케이스스터디 간호진단3개 - 전립선암(Prostate cancer)2025.05.141. 전립선암 전립선암은 남성호르몬의 영향을 받아 증식하는 질환입니다. 초기에는 무증상인 경우가 많지만 진행되면 방광 출구가 막혀 소변 배출 장애, 혈뇨, 요실금 등의 증상이 나타납니다. 진단은 PSA 검사, 직장 수지 검사, 초음파 검사 등을 통해 이루어지며, 치료로는 호르몬 치료, 수술적 치료, 방사선 치료, 항암 화학 치료 등이 있습니다. 2. 마취 이 환자는 전신마취하에 로봇보조 복강경 근치 전립선 절제술을 받았습니다. 전신마취는 의식과 전신적인 지각을 소실시키는 마취법으로, 흡입마취제와 정맥마취제를 사용합니다. 장점은 모든...2025.05.14
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패혈성 쇼크 간호진단 및 중재2025.01.031. 객담배출 능력 저하와 관련된 비효율적 기도청결 대상자는 노란색의 걸쭉한 객담이 중정량 배출되고 있으며, WBC와 CRP 수치가 상승되어 있고 Chest HR CT 상 좌측하부엽의 무기폐가 관찰되었다. 이에 따라 대상자의 호흡수와 ABGA 검사결과를 모니터링하고, 체위변경과 흉부타진법, 객담 suction 등을 통해 기도 내 분비물 배출을 돕고자 한다. 또한 진해거담제를 투여하여 기침과 가래 배출을 촉진하고자 한다. 2. 복합적 원인과 관련된 감염위험성 대상자는 Foley catheter 삽입 중이며, CRP와 WBC 수치가 계...2025.01.03
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성인간호학 농흉 케이스 스터디, 성인간호학 Empyema casestudy (성인간호학, 케이스스터니 교수님 극찬, A+보장) 간호진단 2개2025.05.061. 호흡기계 방어기전 점액분비, 섬모운동을하여 Airway(기도)로 Aspiration(흡인)되는 이물질을 붙잡아 밖으로 내보내는 역할. 섬모운동의 감소로 인해 점액의 점성도 증가, 점액분비 증가, 산소부족, dehydration(탈수), 자극물질에 영향을 받게 됨. 계면활성제 생산장애로 인해 Hypoxia(저산소증), pulmonary edema(폐수종), atelectasis(무기폐), pneumonia(폐렴), 이물질 흡인 등이 발생할 수 있음. 대식세포는 해로운 물질과 균을 흡식하여 감염을 예방하는 역할을 함. 2. 폐의 ...2025.05.06
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신생아 호흡곤란증후군(RDS) 환아 간호 보고서 소감문(요약, 느낀점)2025.05.071. 신생아 호흡곤란증후군(RDS) 신생아 호흡곤란증후군(RDS)은 미숙아에게 주로 발생하는 호흡기 질환으로, 폐의 발달이 완성되지 않아 폐표면 활성제 생성이 부족하여 폐포가 제대로 펴지지 않아 무기폐증이 발생하고 호흡곤란이 발생하는 질환입니다. 증상으로는 호흡이 빠르고 신음소리를 내거나 콧구멍을 벌렁거리며 숨을 쉬려고 애쓰는 것이 있으며, 심한 경우 청색증이 관찰됩니다. 치료로는 양압 산소 공급, 인공호흡기 사용, 계면활성제 투여 등이 이루어집니다. 2. 신생아 중환자실 관리 신생아 호흡곤란증후군 환아는 신생아 중환자실에서 관리되...2025.05.07
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호흡기계 질환 요약 정리2025.01.041. 염증 비염은 콧속 점막에 생기는 염증으로 콧물, 재채기, 가려움증, 코막힘 등의 증상이 나타나는 질환이다. 부비동염은 부비동 내에 바이러스, 세균, 진균감염과 알레르기성 비염으로 인해 염증이 발생한 질환이다. 급성 부비동염은 감기에서 속발하는 급성 비염으로 인해 발생하며, 만성 부비동염은 급성 부비동염이 치유되지 않고 지속되는 경우이다. 2. 인두, 후두 인후두염은 바이러스로 인해 인두, 후두를 포함한 상기도 점막에 생기는 염증성 반응이다. 인두염은 세균이나 바이러스 감염 등에 의한 인두점막 및 림프조직의 급성염증이며, 후두염...2025.01.04
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노인간호학 늑골골절 간호과정 CASE STUDY (A+, 교수님칭찬) 급성통증, 낙상위험성 간호진단2025.01.031. 늑골골절 늑골골절은 12쌍의 늑골 중 어느 한 부분 이상에 골조직의 연속성이 파괴된 상태를 의미합니다. 주요 증상은 골절 및 그 주변 부위의 통증과 압통이며, 합병증으로 폐 허탈, 무기폐, 폐렴, 저산소증, 고탄소증 등이 발생할 수 있습니다. 진단을 위해 흉부 방사선 검사, 초음파 검사, 흉부 CT 검사 등을 시행하며, 치료는 통증 조절, 호흡 기능 유지, 합병증 예방 등이 중요합니다. 2. 낙상 위험성 대상자는 다발성 늑골골절로 인한 통증과 활동 제한으로 낙상 위험이 높은 상태입니다. 낙상 위험 요인으로는 통증으로 인한 보행...2025.01.03
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VSIM 간호과정- Doris Bowman2025.01.151. 수술과 관련된 급성통증 대상자는 수술 후 통증을 호소 중이며 통증 사정 시 NRS6점으로 급성통증이 가장 우선적으로 해결되어야 한다고 생각했다. 통증 해결을 위해 Morphin을 투여하였는데, 부작용으로 호흡과 심박동수 저하 의식소실 등의 응급상황이 발생하여 호흡곤란을 2순위로 선정하였다. 2. 복부수술부위 통증과 관련된 비효율적 호흡양상 전자궁절제술 후 적용되고 있는 침습적처치로 인한 감염을 예방하고자 이를 3순위로 정하였다. 대상자의 호흡수와 호흡음을 포함한 호흡양상이 안정적인 상태를 유지하고 있으나 추후 호흡수 증가 혹은...2025.01.15
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A+ 노인간호학 실습 폐렴(copd) 케이스스터디2025.04.251. 폐의 구조 허파(폐, Lung)는 흉곽 내에서 가장 큰 기관으로, 가볍고 스펀지 모양의 탄력성 있는 원추형 기관이다. 허파꽈리(폐포)와 허파꽈리관(폐포관), 세기관지, 기관지로 구성되며, 오른쪽 허파는 3엽, 왼쪽 허파는 2엽으로 나뉜다. 가로막(횡격막)은 허파 아래에 있으며 복강과 흉곽을 분리하고, 갈비사이근(늑간근)과 함께 호흡근의 역할을 한다. 가슴막(흉막, pleura)은 허파와 흉곽을 싸고 있는 두 겹의 장막으로, 가슴막 내면을 덮고 있는 벽측 가슴막(parietal pleura)과 허파 표면을 싸고 있는 장측 가슴막...2025.04.25
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아동간호학 케이스스터디 간호과정3개2025.01.171. 태변흡인, 미성숙한 폐기능과 관련된 비효율적 호흡양상 대상자는 출생 당시 호흡기 신체사정 결과 흉부견축, 흉부팽윤, 비익확장, 빈호흡(64회/분), Saturation 91%를 보였으며 suction 양상이 Amniotic, Meconium이었다. 대상자는 2일 이내 SpO₂ 95-100%를 유지하고 1일 이내 정상 호흡수(30~60회/분)를 유지하였다. 대상자는 정상 호흡양상을 보이며 편안하게 호흡하고 있다. 2. 태변흡인, Mo. HBsAg양성, 침습적 처치와 관련된 감염위험성 대상자는 Mo. HBsAg (+)이며 태변 착...2025.01.17
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신생아호흡곤란증후군 case study, 간호진단 2개2025.01.241. 미성숙한 폐기능과 관련된 비효과적 호흡양상 대상자는 desaturation 양상을 보였으며, 생후 30초 경 53%에서 O2 0.3 사용 후 생후 1분 70%로 상승하였습니다. 대상자의 ABGA 결과 pH 7.186, PCO2 55.4mmHg, PO2 36.3mmHg, HCO3 20.9mmol/L, O2 content 19.3Vol%로 산소화 및 산염기 불균형이 관찰되었습니다. 간호중재로는 활력징후 및 산소포화도 모니터링, 호흡양상 사정, 청색증 관찰, ABGA 모니터링, 복위 적용, 계면활성제 투여, 기계환기 적용 등을 수행...2025.01.24
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