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거대적아구성 빈혈 아동 케이스스터리2025.01.241. 거대 적아구성 빈혈 거대 적아구성 빈혈은 빈혈의 한 형태로, 골수에 존재하는 조혈세포 성숙의 문제로 인해 발생하는 비정상적인 골수조혈소견을 말한다. 주요 원인은 엽산 결핍과 비타민 B12(코발아민) 결핍이며, 이로 인한 DNA 합성장애로 핵의 성숙장애가 일어나 거대한 적아구가 생성된다. 증상으로는 창백한 피부와 점막, 허약, 피로, 식욕저하, 성장장애, 보챔, 만성설사, 통증을 동반한 밋밋하고 붉은 혀, 운동실조증, 감각이상 등이 나타난다. 진단은 자세한 병력조사, 신체검진과 함께 혈액검사와 말초혈액도말검사로 비타민 B12(코...2025.01.24
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골수이형성증(MDS) 케이스2025.01.041. Myelodysplastic Syndrome (MDS, 골수이형성증) 골수이형성증은 골수의 증식과 구성 세포들의 이형성, 비효율적인 조혈을 특징으로 하는 비정상적인 조혈모세포로부터 유래된 혈액질환입니다. 원인은 확실하게 밝혀지지 않았지만 연령이 높아질수록 골수 내 돌연변이가 축적되는 것과 관련이 있다고 추정됩니다. 임상증상으로는 빈혈, 감염, 출혈 등이 나타나며, 진단은 말초혈액과 골수검사를 통해 이루어집니다. 치료는 질환의 위험도와 나이에 따라 다양한 방법이 적용되며, 보존적 치료부터 동종조혈모세포이식까지 다양합니다. 1. ...2025.01.04
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재생불량성 빈혈 환자의 간호2025.01.051. 재생불량성 빈혈 재생불량성 빈혈은 골수기능부전으로 인해 적혈구, 백혈구, 혈소판 등의 혈액세포 생산이 전반적으로 감소되는 질환입니다. 면역계의 이상으로 인해 조혈모세포가 파괴되어 발생하며, 주요 증상으로는 출혈, 감염, 빈혈 등이 있습니다. 진단을 위해 말초혈액검사와 골수검사가 필요하며, 치료로는 면역억제제, 수혈, 조혈모세포이식 등이 사용됩니다. 간호에서는 감염 예방, 출혈 예방, 피로 관리 등이 중요합니다. 1. 재생불량성 빈혈 재생불량성 빈혈은 골수에서 혈액 세포 생산이 감소하는 희귀한 질환입니다. 이로 인해 빈혈, 감염...2025.01.05
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성인간호 정형외과 레포트2025.01.051. 골수염(Osteomyelitis) 골수염은 여러 원인으로 골수에 균이 침입하여 염증이 생긴 질환입니다. 대부분 혈행성 골수염이며, 소아청소년의 경우 성장판 주위의 골간단부에서 잘 발생합니다. 증상으로는 갑작스러운 발열, 통증, 움직임 제한 등이 있으며, 진단을 위해 혈액검사, 영상검사 등이 사용됩니다. 초기에는 항생제 치료를 하고, 농양이나 부골이 있는 경우 수술적 치료를 병행합니다. 2. 베이커 낭종(Baker's cyst) 베이커 낭종은 무릎 뒤 안쪽에 생기는 물혹으로, 퇴행성 관절염이 있는 경우 잘 발생합니다. 활액이 관...2025.01.05
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A+보장, 아동간호학 소아과 특수검사 및 검사 전후 간호2025.04.281. 결핵검사(Mantaus test) 결핵검사(Mantaus test)의 적응증은 기침, 가래, 객혈 등 호흡기계 증상과 발열, 피로, 식욕부진과 같은 전신 증상이 2주 이상 지속되는 경우입니다. 검사 방법은 투베르쿨린 검사, 흉부 X-선 검사, 결핵균 검사 등이 있습니다. 검사 전에는 아동의 협조를 구하기 위해 안아주거나 좋아하는 물건을 통해 주의를 돌리고, 검사 후에는 주사 부위를 건드리지 않도록 주의를 주어야 합니다. 2. 골수천자(Bone Marrow) 골수천자는 골수이형성증후군, 백혈병, 원인을 알 수 없는 혈소판 감소,...2025.04.28
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아동간호학 백혈병 아동 '열두살샘' 간호과정 케이스스터디 적용 급성 골수성 백혈병 (출혈위험성)2025.01.291. 급성 골수성 백혈병(AML) 급성 골수성 백혈병(AML)은 다능성 골수줄기세포에서 발생하는 악성 질환으로, 골수에서 과립구의 전구 세포인 골수아구가 비정상적으로 증식하는 특징을 보입니다. 이로 인해 정상적인 혈액 세포들이 부족해지고, 빈혈, 출혈, 감염에 대한 저항력 감소 등의 증상이 나타납니다. AML은 혈액 검사와 골수 검사를 통해 진단되며, 주로 화학요법을 포함한 공격적인 치료 방법이 필요합니다. 2. 출혈 위험성 AML 환자는 혈소판 감소로 인해 출혈 위험성이 높습니다. 따라서 활력징후 변화, 혈압 저하, 맥박 증가와 ...2025.01.29
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호중구 감소증 Neutropenia 총정리 A+자료2025.05.071. 호중구 감소증 호중구 감소증은 심한 호중구 감소를 특징으로 하는 혈액질환입니다. 일반적으로 호중구 감소증과 과립백혈구 감소증(granulocytopenia)는 같은 용어로 사용됩니다. 절대 호중구 수(absolute neutrophil count : ANC)는 총 백혈구 수에 호중구가 차지하는 비율을 곱해 얻어지며, 호중구 수가 2,000/mm3 이하로 감소되어 있으면 호중구 감소증으로 진단됩니다. 2. 원인 호중구 감소증의 원인으로는 약물(항암제, 항생제, 향정신성 및 항우울제), 혈액질환(특발성 및 주기성 호중구 감소증, ...2025.05.07
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[A+보장]아동간호학실습 급성림프구성백혈병(ALL) 컨퍼런스, 간호과정, 간호진단, 케이스스터디 21페이지 자료입니다.2025.05.091. 급성 림프구성 백혈병(ALL) 급성 림프구성 백혈병은 혈액 및 골수 내 림프구 계통 세포에서 발생하는 혈액암입니다. 주요 증상으로는 빈혈, 출혈, 감염, 간/비장 비대, 고요산혈증, 중추신경계 침범 등이 있습니다. 진단을 위해 혈구검사, 골수 흡인검사, 염색체 분석 등이 시행됩니다. 치료는 항암 화학요법, 조혈모세포 이식, 표적 치료제 등이 사용됩니다. 간호중재로는 감염 예방, 출혈 예방, 에너지 관리, 영양 관리 등이 필요합니다. 1. 급성 림프구성 백혈병(ALL) 급성 림프구성 백혈병(ALL)은 매우 심각한 혈액암의 한 종...2025.05.09
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병동의 주요 시술 및 검사2025.01.091. G-ESD(내시경적 점막하 박리술) G-ESD는 점막암, 병변 2cm 이하, 육안적으로 궤양이나 궤양 반흔 없음, 암세포의 림프 혈관 침범이 없으며 CT에서 림프절 전이 없고 조직학적으로 분화형인 경우에 적응증이 됩니다. 합병증으로는 출혈, 천공, 심근경색증이 있을 수 있습니다. 시술 전 동의서를 받고, 의치와 장신구를 제거하며, 보호자와 함께 내시경실로 내려가도록 합니다. 시술 후 어지러움, 흉통, 혈변 등이 발생하면 즉시 간호사에게 알리도록 교육합니다. 2. 골수 검사 골수 검사는 빈혈, 급성백혈병, 호중구감소증, 호지킨림...2025.01.09
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급성 골수 모구 백혈병 환자의 히크만 카테터 관리2025.01.061. 급성 골수 모구 백혈병 77세 여성 환자가 급성 골수 모구 백혈병(AML)으로 진단되었습니다. 환자는 2022년 1월 14일 AML 진단을 받고 7월 4일 1차 치료를 받았으며, 8월 23일 골수 검사에서 재발이 확인되었습니다. 환자는 장기간 고농도 영양액, 약물 주입, 혈액 채취 및 공급이 필요하여 히크만 카테터를 삽입하였습니다. 히크만 카테터는 혈관염, 괴사, 경화 등의 혈관 손상과 치료약제 누출에 의한 조직괴사를 방지할 수 있습니다. 시술 직후 시술부에 모래주머니를 올려놓고, 시술부 통증이 지속되거나 악화, 분비물 증가,...2025.01.06