총 5,242개
-
췌장암 환자의 간호사정2025.01.121. 췌장암 간호사정 63세 기혼 남성 환자가 코로나 확진 후 2개월간 6kg 체중 감소와 최근 1주일간 3kg 추가 감소, general weakness, dyspepsia 증상으로 내원하였다. 검사 결과 췌장 꼬리 부위 4cm 크기의 종양과 간 전이, 우측 간정맥 침범이 확인되었다. 환자는 당뇨, 고지혈증, 알코올 중독, 흡연력이 있는 것으로 나타났다. 입원 후 시행한 검사 결과와 투약 내역, 통증 사정 내용 등이 제시되어 있다. 1. 췌장암 간호사정 췌장암은 매우 심각한 질병으로, 환자의 삶의 질에 큰 영향을 미칩니다. 따라서...2025.01.12
-
성인 케이스스터디_췌장암_점수첨부함2025.01.131. 췌장암 이 환자는 췌장암 진단을 받았으며, 복부팽만, 오심, 구토, 숨찬 증상으로 응급실에 내원했습니다. 과거력으로 고혈압, 당뇨, 고지혈증이 있었고, 치료로 duodenal stent 시술과 항암화학요법(FOLFIRINOX)을 받았습니다. 환자의 전반적인 상태는 ECOG 2점, PG-SGA 13점으로 중등도의 악화 상태였습니다. 추가적인 검사와 치료가 필요한 상황으로 보입니다. 2. 간호 사정 이 환자의 간호 사정 결과, ECOG 2점으로 일상생활에 제한이 있고, PG-SGA 13점으로 중등도의 영양 악화 상태였습니다. 또한...2025.01.13
-
조현병 사례연구 간호진단 4개 간호과정 2개2025.01.291. 조현병 이해 조현병은 인간의 사고, 언어, 감정, 사회적 행동, 정확한 현실지각능력에 영향을 주는 뇌질환입니다. 원인은 명확히 밝혀지지 않았지만 생물학적 요인과 환경의 상호작용에 의해 발병된다고 추정됩니다. 조현병 환자는 양성증상, 음성증상, 인지적 증상, 정서적 증상 등을 경험할 수 있습니다. 주요 간호문제로는 감각 지각장애, 사고과정 장애, 언어적 의사소통장애, 비효과적 대처, 사회적 고립, 폭력 잠재성, 자기 돌봄 결핍 등이 있습니다. 2. 정신 상태 사정 정신 상태 사정에는 외모와 태도, 의식과 인지, 사고과정과 내용,...2025.01.29
-
성인간호학실습 응급실 사전학습 보고서 (뇌졸중,기관 내 삽관 등)2025.01.291. Emergency Cart 약물 응급실에서 사용되는 약물에 대해 설명하고 있습니다. 주요 약물로는 에피네프린, 아트로핀, 소디움 바이카보네이트, 리도카인, 칼슘 클로라이드, 도파민, 도부타민, 니트로글리세린, 노르에피네프린, 디곡신, 베라파밀, 딜티아젬, 황산마그네슘, 에토미데이트, 아미오다론 등이 있습니다. 각 약물의 효능, 부작용, 용량 등이 자세히 설명되어 있습니다. 2. Emergency Kit 장비와 기구 응급실에서 사용되는 다양한 장비와 기구에 대해 설명하고 있습니다. 주요 물품으로는 장갑, 포비돈 스틱, 멸균 거즈...2025.01.29
-
[성인간호학 실습 케이스] 척추골절 간호사정, 간호과정2025.04.281. 척추골절 척추골절은 일반적으로 노년층이나 중장년층이 낙상할 경우에 발생한다. 주로 요추와 흉추가 만나는 부위에서 발생하며, 골절이 일어나면 급격한 통증, 움직임 제한, 신경 증상 등이 나타난다. 진단을 위해 X-ray, MRI, CT 등의 검사가 필요하며, 보존적 치료나 수술적 치료를 시행한다. 간호중재로는 통증 관리, 감염 예방, 피부 관리 등이 필요하다. 2. 간호사정 간호사정에는 일반적 사항, 과거력, 가족력, 건강습관, 사회력, 질병에 대한 인식 및 심리적 상태 등이 포함된다. 또한 활력징후, 의식상태, 신경학적 검사,...2025.04.28
-
당뇨, 피부통합성장애 간호과정 A+2025.04.291. 당뇨 간호과정 이 자료는 당뇨 환자의 피부통합성장애에 대한 간호과정을 다루고 있습니다. 주요 내용으로는 간호사정, 간호진단, 간호계획, 간호수행, 간호평가 등이 포함되어 있습니다. 간호사정에서는 환자의 주관적, 객관적 자료를 수집하고, 간호진단으로 '저하된 감각과 관련된 피부통합성장애'를 내렸습니다. 간호계획에서는 단기 및 장기 목표를 수립하고, 이를 달성하기 위한 간호중재를 계획하였습니다. 간호수행 단계에서는 피부상태 사정, IPC 적용, 욕창 위험도 평가, 피부 관리, 체위 변경, 체온 유지 등의 중재를 실시하였습니다. 간...2025.04.29
-
성인실습 사례보고서(케이스) cardiac arrest 심박출량의감소, 가스교환장애2025.01.281. 신경계 의식수준 검사 환자의 이름, 어머니 성함, 시간 및 장소 파악 능력, 기억력, 주의집중시간 및 계산능력 등을 확인하는 신경계 의식수준 검사를 실시하였습니다. 2. 심혈관계 질문 환자에게 통증, 오심, 어지럼증, 호흡곤란, 심장 증상 등 심혈관계 관련 증상을 확인하는 질문을 하였습니다. 3. 근골격계 외상상태 사정 환자의 근골격계 외상 상태를 5P(통증, 감각이상, 마비, 창백함, 맥박)를 관찰하여 사정하였습니다. 1. 신경계 의식수준 검사 신경계 의식수준 검사는 환자의 의식 상태를 평가하고 신경학적 기능을 확인하는 중요...2025.01.28
-
신경계환자 간호 정리2025.01.171. 의식사정(LOC) 의식이란 뇌의 통합기능의 정수라 할 수 있으며 명료(Alert)에서 혼수까지의 범위가 있습니다. 의식수준은 신경학적 검사의 가장 예민한 지표이므로 의식의 정확한 수준을 알고 변화된 경학적 정도를 파악하여 뇌기능의 손상이나 이상상태를 조기에 발견하고 환자의 예후를 추정하기 위함입니다. 의식장애의 유발요인으로는 뇌교에 직접 또는 간접적인 압력을 받으면 의식상태의 변화가 초래되며, 두부손상, 뇌졸중, 대사장애 및 중추신경계 감염 등의 두개강내 병변에 의하여 발생하여 뇌혈류량이 감소되어 뇌조직에 필요한 산소공급이 부...2025.01.17
-
급성췌장염 케이스스터디2025.01.271. 급성췌장염 급성췌장염은 췌장효소가 췌장 내에서 활성화되어 췌장세포가 자신을 소화하여 염증이 일어나고 조직이 탈락·괴사되는 과정이다. 주요 증상은 상복부의 심한 통증이며, 오심과 구토, 백혈구 증가, 발열, 빈맥, 황달 등이 나타난다. 진단은 복부 통증과 압통, 췌장효소의 상승, 방사선 촬영 등을 통해 이루어진다. 치료는 통증 조절, 췌액 분비 억제, 체액량 유지 등이 목표이며, 심한 경우 외과적 처치가 필요할 수 있다. 2. 간호사정 간호사정에는 간호정보조사, 진단검사, 약물 등이 포함된다. 간호정보조사에서는 일반정보, 기호정...2025.01.27
-
조현병 케이스스터디2025.01.211. 조현병의 정의 조현병은 인간의 사고, 언어, 감정, 사회적 행동, 정확한 현실지각 능력에 영향을 주는 뇌 질환이다. 망상, 환청, 와해된 언어나 행동 등의 증상이 주로 나타나며 현실과 비현실을 판단하는 기본적 능력에 장애가 있는 질환이다. 2. 조현병의 원인 및 정신역동 조현병의 원인은 생물학적 요인(유전, 신경생물학적 요인, 뇌의 구조적 이상), 심리적 요인(산전 스트레스, 심리적 스트레스, 환경적 스트레스)으로 볼 수 있다. 이러한 요인들이 복합적으로 작용하여 조현병이 발병한다. 3. 조현병의 증상 조현병은 양성증상(환각,...2025.01.21
7 / 525
