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골수염 case study A+(간호과정 2개, 전해질불균형+고체온)2025.04.291. 골수염 골수염은 뼈 조직 자체와 주변 연부 조직에 세균이 감염되어 염증이 생긴 상태를 말한다. 감염은 대부분 혈액으로 들어온 세균에 의해 시작되지만, 골절이나 수술 등의 이유로 세균이 직접 뼈와 주변 조직으로 침투하기도 한다. 골수염은 보통 장기간 항생제 치료가 필요한, 인내심을 가지고 치료해야 하는 질환이다. 골수염 치료는 초기에 발견해서 항생제 치료를 시작하는 것이 중요하며, 감염이 진행될수록 치료에 더 많은 시간이 걸린다. 또한 담배에 들어있는 니코틴은 혈관을 수축시켜서 회복을 더디게 만들기 때문에, 골수염 치료 중에는 ...2025.04.29
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성인간호학 실습 - 패혈증쇼크 (문헌고찰, 간호진단, 간호과정) A+ 자료2025.01.161. 패혈증 쇼크 패혈증은 미생물 감염에 대한 전신적인 반응으로 주요 장기에 장애를 유발하는 질환이다. 패혈증에 저혈압이 동반된 경우를 패혈성 쇼크라고 한다. 임상적으로는 장기 기능장애는 SOFA점수 (호흡기계/ 신경계/ 순환계 / 응고 / 신장)로 평가하고 미생물 감염이 원인으로 확인될 경우 진단 가능하다. 패혈증 쇼크의 기전은 세균 유입 및 감염/증식-> 세포막내 독소 증식-> 세포막손상->세포막 외부 및 혈관 내 독소 유입-> 혈관 확장 -> 혈액순환 정체->저혈압 지속->쇼크, 세포 괴사 증가이다. 원인균은 연쇄상구균, 포도...2025.01.16
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급성 경부 림프절염 간호과정 보고서2025.01.031. 경부 림프절염 경부 림프절은 두경부, 인후부, 구강 등 목보다 위쪽에 위치하는 장기로부터 순환하는 림프계의 집결지이다. 어떤 감염이나 기타 악성 종양 등에 의해 면역 현상이 일어나게 되면 임파절은 비대해진다. 이렇게 경부에 있는 임파선이 면역 현상에 의해 비대해지는 경우를 경부 림프절염이라고 한다. 대부분 특별한 치료가 필요하지 않은 양성이거나 일시적인 바이러스 감염증 등에 의한 경우가 많다. 일부에서는 치료가 필요한 결핵이나 악성종양에 의한 림프절염인 경우도 있다. 2. 감염과 관련된 고체온 감염: 병원성 미생물이 사람이나 ...2025.01.03
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감염성 질환 발생의 6요인 중심 연구보고서2025.01.211. 감염의 정의 감염(infection)이란 미생물이 숙주 내 침투하여 증식(multiplication)한 상태를 말한다. 미생물이 침투하여 피부, 점막 등의 표면에 부착한 상태를 오염(contamination)이라고 하며 이것은 아직 미생물이 증식하지 않은 상태를 뜻한다. 미생물이 부착하여 증식하였으나 숙주에게 전혀 영향을 미치지 않는 것을 정착이라고 하며 오염과 정착은 감염과는 서로 구분된다. 감염된 인체는 면역기능과 연관되며 숙주의 장기가 손상을 받아 이상증상이 나타난 상태를 감염질환이라고 한다. 2. 감염성 질환의 진행과정...2025.01.21
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수술 전/후 의식사정 단계 간호2025.01.051. 의식수준 사정 의식수준 사정은 GCS(Glasgow Coma Scale)를 사용하여 신경학적 상태를 평가하는 것이 가장 신뢰할 수 있는 지표입니다. GCS는 눈뜨기(E), 언어반응(V), 운동반사반응(M)의 3가지 항목으로 구성되며, 최고 점수는 15점입니다. 의식수준은 명료(alert), 기면(drowsy), 혼미(stupor), 반혼수(semicoma), 혼수(coma)의 5단계로 구분됩니다. 2. 통증관리 암 환자들이 겪는 가장 흔하면서도 고통스러운 증상 중 하나가 통증입니다. 초기 암 환자나 항암 치료를 받고 있는 환자...2025.01.05
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패혈증/케이스스터디/간호진단/간호과정/쇼크위험성2025.01.191. 패혈증 패혈증은 신체가 감염에 대응하여 과도한 면역 반응을 일으킬 때 발생하는 심각한 의학적 상태입니다. 이 과도한 면역 반응은 체내 염증을 일으키고, 여러 장기에 손상을 초래하며, 심각한 경우 사망에 이를 수 있습니다. 패혈증은 신속한 진단과 치료가 필요하며, 그렇지 않으면 쇼크, 장기 부전, 사망으로 이어질 수 있습니다. 패혈증의 원인으로는 다양한 종류의 감염에 의해 발생할 수 있으며, 주로 세균, 바이러스, 곰팡이 등이 원인이 됩니다. 주요 감염 경로는 폐렴, 요로감염, 복강내 감염, 피부 감염 등이 있습니다. 2. 간호...2025.01.19
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패혈증 CASESTUDY2025.01.241. 패혈증의 정의와 원인 패혈증(敗血症)은 감염에 대한 비정상적인 인체 반응으로 주요 장기에 장애가 발생하고 생명까지 위협하는 무서운 질환이다. 원인 미생물에 의한 감염이 패혈증의 원인이 되며, 폐렴, 신우신염, 뇌막염, 봉와직염, 감염성 심내막염, 복막염, 욕창, 담낭염, 담도염 등이 패혈증의 원인이 될 수 있다. 2. 패혈증의 증상 패혈증은 발병하는 신체 부위에 따라 증상이 다양하게 나타난다. 일반적인 증상으로는 고열과 호흡의 비정상적 증가, 어지러움 등이 있으며, 진행되면서 혈압이 떨어지고 신체 말단에 공급되는 혈액량이 저하...2025.01.24
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신생아 Gardnerella vaginalis 패혈증 사례 보고2025.05.111. 신생아 패혈증 신생아 패혈증은 생후 한 달 내로 혈액에 세균감염이 발생한 상태를 말한다. 신생아는 태어난 후 한 달 동안 여러 예방접종을 맞게 되는데, 일정에 맞춰 최대한 빨리 접종을 진행한다고 하더라도 접종을 받지 않는 그 사이에 무균 상태인 신생아에게 패혈증이 발생할 수 있기 때문에, 예방하기 어려운 질환이다. 패혈증의 치료와 간호에 대해 알아보고 실습 시 적용해 보았다. 2. Gardnerella vaginalis 감염 Gardnerella vaginalis는 혐기성 박테리아로 세균성 질염을 일으키는 가장 흔한 원인균이다...2025.05.11
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[성인간호학] 혈액계 환자, AML, 급성 골수성 백혈병 간호과정2025.01.161. 면역력 저하와 관련된 감염의 위험 대상자는 면역력이 저하된 상태이므로 감염이 쉽게 발생할 수 있어 개인 청결 유지, 감염예방 방법과 감염의 조기 발견이 중요합니다. 대상자는 감염에 대한 저항력이 약하므로 모든 감염원으로부터 보호하고 격리지침을 지켜야 합니다. 특히 손 씻기는 병원균이 다른 부위로 전파되는 위험성을 줄이기 위해 필수적입니다. 대상자는 면역력이 저하되어 감염이 쉽게 발생 할 수 있고, 의료기관은 각종 병원성 미생물로 인하여 감염이 쉽게 발생할 수 있으므로 더욱 유의하여야 합니다. 2. 항암치료 · 면역력 저하와 관...2025.01.16
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성인간호학 폐렴 케이스(칭찬 엄청받음, 간호진단6개, 간호과정2개)2025.05.061. 호흡곤란과 관련된 가스교환 장애 대상자는 호흡곤란을 주호소로 입원하였으므로 호흡곤란과 관련된 가스교환 장애를 가장 우선적으로 간호해야 한다. 활력징후 측정, ABGA 검사, 산소 투여, 올바른 호흡법 교육 등의 간호중재를 통해 대상자의 호흡 상태를 개선하고자 한다. 2. 감염과 관련된 고체온 대상자는 폐렴 진단을 받았으며 고체온 증상을 보이고 있다. 활력징후 측정, 객담 검사, 해열제 투여, 수분 섭취 및 휴식 취하기 등의 간호중재를 통해 감염으로 인한 고체온을 관리하고자 한다. 3. 기도 분비물과 관련된 비효율적 기도 청결 ...2025.05.06
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