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체액과 전해질 불균형 문제 및 정답2025.01.211. 고칼륨혈증 사례 1의 대상자는 혈당 수치가 높고, 혈압 하강, 빈맥, 빠른 호흡의 증상이 나타나고 있다. 고칼륨혈증의 심장증상으로는 혈압하강, 심실빠른맥(빈맥), 심실조기수축과 심실잔떨림(세동)으로 인한 심장마비가 올 수 있고, 신경근육계 증상으로는 허약감, 손과 발, 얼굴이 저리거나 무감각이 있을 수 있고, 지각이상, 경련, 통증 등이 있다. 위장관 증상으로는 구역, 간헐적인 위장관 급통증(산통), 장운동의 증가와 창자소리 증가(장음항진), 설사 등이 있다. 2. 고삼투성 불균형 상태 : 고삼투성 불균형원인 : 1) 수분부족...2025.01.21
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중심정맥관 관리(C-line,Chemo port,히크만 카테터)2025.01.161. 중심정맥관 적응증 정맥내로 카테터를 삽입하여 항암제 주입, 고영양 수액제 주입, 잦은 채혈검사, 수혈, 말초혈관 사용이 어려운 환자의 치료, 백혈병이나 조혈모세포(골수)이식 환자의 조혈모세포 주입을 위한 정맥로 확보를 위해 사용한다. 2. 중심정맥관 위치 쇄골하정맥(Subclavian vein), 경정맥(Jugular vein), 대퇴정맥(Femoral vein)을 통하여 삽입되면 끝은 상대정맥(Superior vena cave)이나 우심방(Rt. atrium) 및 하대정맥(Inferior vena cave)에 위치한다. 3....2025.01.16
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ESRD 말기신부전증 케이스 (A+)2025.01.131. ESRD (end stage renal disease) ESRD는 만성 신질환의 마지막 단계로, 사구체 여과율이 약 15mL/min 미만일 때 발생한다. 이 시점에는 생명 유지를 위해 투석이나 신장이식과 같은 신 대체요법이 필요하다. ESRD의 주요 원인은 당뇨병과 고혈압이며, 대사성 변화, 혈액학적 변화, 위장관계 변화, 면역학적 변화, 심혈관계 변화, 호흡기계 변화, 근골격계 변화, 피부계 변화, 신경계 변화 등 다양한 증상이 나타난다. 진단을 위해 혈액검사, 영상의학 검사 등이 시행되며, 치료로는 빈혈 관리, 신경학적 증...2025.01.13
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성인간호실습 중환자실 케이스 - Imp. pneumonia(폐렴), PJP(폐포자충 폐렴), DAH(미만성 폐포 출혈), ESRD(말기 신질환), sp KTP(신장이식) 간호진단 5개+간호과정 5개2025.05.161. 폐포자충 폐렴(PJP) 폐포자충 폐렴(PJP)은 면역력이 저하된 환자에게 주로 발생하는 폐렴 질환입니다. 에이즈 환자, 항암 화학요법 중인 환자, 장기 이식 후 면역 억제제 복용 중인 환자 등에서 주로 나타나며, 발열, 호흡곤란, 기침 등의 증상이 특징적입니다. 진단을 위해 흉부 X-ray, 동맥혈가스분석, 기관지경 폐포 세척 검사 등을 시행하며, 주요 치료제로는 Trimethoprim Sulfamethoxazole, Pentamidine 등이 사용됩니다. 적절한 치료가 이루어지지 않으면 호흡부전으로 인한 사망 위험이 높습니다...2025.05.16
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삼투와 물질의 이동 레포트2025.05.121. 세포막의 역할과 구조 세포막은 세포의 내용물을 외부 환경으로부터 분리하는 역할을 하며, 선택적 투과성을 가지고 있다. 막의 구조는 두 겹의 지질층에 단백질이 떠 있는 형태로, 지질은 세포 내부를 분리하고 단백질은 물질 교환과 화학적 신호 전달을 조절한다. 인지질로 구성된 세포막은 양친매성을 가지고 있다. 2. 삼투 현상 선택적 투과성 막을 통해 일어나는 물 분자의 확산 현상을 삼투라고 한다. 용질의 농도 차에 따라 물이 저농도에서 고농도로 이동하게 되며, 이를 통해 양쪽의 농도 평형을 맞추려 한다. 동물세포는 저장액에서 팽창하...2025.05.12
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신부전 케이스 스터디2025.05.101. 급성 신부전 급성 신부전이란 신장 기능이 수시간에서 수일에 걸쳐 급격하게 저하되는 것을 말한다. 혈액 내 요소와 크레아티닌이 증가하며 질소혈증과 수분, 전해질 불균형이 나타난다. 급성 신부전은 회복 가능하지만 적절한 중재와 신기능 상실의 원인을 교정하지 않으면 만성 신부전으로 진행하게 된다. 2. 급성 신부전의 원인 다양한 원인이 있다. 정확한 치료를 위해서는 원인파악이 우선이며 신부전의 원인이 발생한 부위에 따라 신전성, 신성, 신후성 신부전 3종류로 분류한다. 신전성은 콩팥으로 들어오는 혈류가 감소하여 발생하며, 신성은 콩...2025.05.10
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만성신부전 케이스스터디2025.01.141. 만성신부전의 병태생리 만성신부전은 신장이 만성적인 기능 부전에 이른 상태로 콩팥단위(Nephron)가 파괴되어 기능이 소실된 상태이다. 따라서 사구체여과율과 청소율이 감소하여 혈액 내 요소질소와 크레아티닌이 상승하게 된다. 콩팥단위는 비대해지고 요 농축 능력이 감소하여 다량의 희석된 요를 배출시키므로 체액이 부족해진다. 요세관의 전해질 재흡수능력이 점차 상실되면 요에 다량의 염분이 섞여 배설되면서 다뇨가 악화된다. 2. 만성신부전의 원인과 위험요인 만성신부전의 원인은 반복되는 콩팥 감염, 콩팥염 악화, 전신질환, 요로계 폐색,...2025.01.14
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성인간호학 Case Study_Acute Peritonitis_복막염 케이스스터디2025.05.081. 복막염의 정의 복막은 두 겹의 반투막으로 이루어져 있으며, 복강 내에 있는 모든 기관들을 감싸고 있는 낭이다. 복막염(petronitis)은 복강 내 세균감염 혹은 자극에 의해 발생하는 급성 염증으로 신속한 진단과 치료가 필요하다. 2. 복막염의 원인 정상적인 장내 세균이 복막강 내로 침입하면서 발생한다. 자극이 심하지 않거나 감염원이 계속 작용하지 않으면 복막은 염증에 대하여 신체적인 방어 반응을 일으키고 국소적 염증과정을 차단시켜 감염에 대항할 수 있다. 궤양부위 천공, 총수 파열, 게실 천공, 간농양, 염증성 골반질환, ...2025.05.08
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산염기 불균형2025.01.231. 산-염기 불균형 산-염기 불균형은 중탄산 또는 탄산의 부족이나 과다로 인해 발생합니다. 산-염기 불균형 상태에서의 동맥혈 가스분석 결과와 각 불균형 상태의 특징, 보상기전에 대해 설명하고 있습니다. 2. 세포외액, 세포내액 불균형 세포외액 불균형과 세포내액 불균형의 원인, 증상, 치료 및 간호에 대해 설명하고 있습니다. 세포외액 불균형에는 세포외액 결핍(저혈량)과 세포외액 과다(과혈량)가 있으며, 세포내액 불균형에는 세포내액 결핍(탈수)과 세포외액 과다(수분중독증)가 있습니다. 3. 칼륨 불균형 저칼륨혈증과 고칼륨혈증의 원인,...2025.01.23
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성인간호학실습 _케이스 스터디_폐렴_간호진단3개_신체적,정신적,사회심리적_무조건A+가능함!!2025.05.061. 폐렴 폐렴은 폐포가 삼출액으로 채워져 폐 조직이 경화되는 폐 실질 조직의 염증 상태입니다. 호흡을 하기 위한 기관 중 하부 기관에 염증이 있을 때를 말하며 호흡기 질환 중에서 심각한 병으로 생각할 수 있습니다. 폐렴의 증상은 급성으로 발병하며 오한, 고열, 기침, 피가 섞인 객담, 숨 쉴 때 더 아프고 때로 어깨나 복부, 옆구리로 뻗치는 흉통이 있습니다. 폐렴의 치료에서는 주사 혹은 경구 항생제를 투여하는 것이 중요하며, 증상이 심하지 않다면 외래에서 치료하고 호흡 곤란 등 심한 증상이 나타나면 입원 치료를 진행합니다. 간호중...2025.05.06
