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간호학과 정신간호학실습 case study bipolar (간호진단3개, 간호과정 2개 포함)2025.05.021. 망상과 관련된 사고과정 장애 대상자의 경우 양극성장애의 증상인 망상이 가장 두드러진 증상으로 1순위로 선정하였다. 대상자는 현재(11/21)까지 망상에 관한 감정 및 행동반응이 감소하였으나 5회 이상의 반복되는 망상을 보이고 있으므로 대상자가 망상을 감소시키고, 현실에 초점을 맞출 수 있도록 항정신병약물을 지속적으로 투여하고, 활동요법 및 대중매체을 포함한 정신적 치료와 간호가 필요한 것으로 보인다. 2. 인지능력 저하와 관련된 자가 간호 결핍 대상자 스스로 개인위생을 실시하였을 때 지지와 격려를 해주었고 자가간호 필요성에 대...2025.05.02
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조현병환자 간호진단 4가지, 사고과정장애,자기돌봄결핍,타인에 대한 폭력위험성, 비효과적 충동조절2025.01.181. 사고과정장애 조현병 환자의 망상과 관련된 사고 과정 장애에 대해 설명하고 있습니다. 간호사는 대상자의 망상적 사고를 인정하지 않고 현실과 구분하도록 돕는 것이 중요합니다. 또한 불안이 증가할 때 발생하는 잘못된 사고를 인식하고 표현할 수 있도록 교육하는 것이 필요합니다. 2. 자기돌봄결핍 조현병 환자의 음성증상과 관련된 자기돌봄 결핍에 대해 설명하고 있습니다. 간호사는 대상자의 개인위생 수준을 사정하고, 정기적인 일상생활 활동을 계획하여 도와주는 것이 중요합니다. 또한 개인위생의 중요성을 교육하고 긍정적 강화를 제공하는 것이 ...2025.01.18
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A+ 주의력 결핍 과잉행동 장애 간호과정2025.05.151. 주의력결핍 과잉행동장애 주의력결핍 과잉행동장애는 유아기 이후부터 지속되는 증상으로, 쓰레기통에서 물건을 꺼내고 장난감을 던지는 등 산만하고 과잉행동적인 행동을 보인다. 이로 인해 사회적 상호작용에 어려움을 겪으며, 집중력 저하로 인한 판단력 저하가 나타난다. 약물 치료와 행동 요법 등의 치료가 필요하며, 가족의 지지와 이해가 중요하다. 2. 간호 과정 간호 진단으로는 타인에 대한 폭력 위험, 정신건강 문제와 관련된 타인에 대한 폭력 위험, 사회적 상호작용 장애, 손상된 가족 대처 등이 도출되었다. 이에 대한 간호 중재로는 대상...2025.05.15
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Orem의 자가간호이론과 적용사례2025.01.131. 오렘의 자가간호이론 오렘은 간호의 대상인 인간을 생물학적, 사회적, 상징적으로 기능하는 하나의 통합된 개체라고 하였습니다. 그리고 인간은 개인이나 지력사회가 자신의 삶, 건강, 안녕을 증진하기 위해 시도되고 수행하는 행위인 자가간호를 통해 계속적인 자기유지와 자기조절을 수행하는 자가간호요구를 가진 자가간호행위자라고 불리기도 합니다. 자가간호는 인간이 자신의 생과 건강과 안녕을 위해 솔선하여 수행하는 행동으로 인간의 내부에는 자가간호를 위한 요구와 자가간호를 수행할 수 있는 역량이 동시에 존재하고 자가간호요구가 자가간호역량보다 ...2025.01.13
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독거노인의 일상생활 지원과 자가간호능력 향상2025.01.031. 독거노인의 일상생활 어려움 대상자는 86세 독거노인으로 무릎 및 관절 통증으로 인해 이동이 어려워 자기위생 관리가 부족한 상황입니다. 계단이 많고 엘리베이터가 없는 빌라에 거주하여 낙상 위험이 높으며, 움직임 저하로 근력이 점차 감소되고 있습니다. 이러한 일상생활의 어려움을 해결하기 위해 적절한 보행, 자기위생, 운동 등의 중재가 필요합니다. 2. 자가간호능력 결핍 대상자는 인지저하가 의심되며 건강에 대한 문제의식이 낮아 건강검진 시행에 부정적인 인식을 가지고 있습니다. 보건소 방문 간호사의 만성질환 관리 외에는 자가간호 행위...2025.01.03
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조현병 환자의 간호진단 및 간호과정2025.01.031. 개인위생 인지 부족(저하)와 관련된 자가 간호결핍 대상자는 개인위생 관리에 어려움을 겪고 있으며, 머리를 감거나 양치질을 하지 않는 등 자가 간호가 부족한 상태입니다. 이를 해결하기 위해 대상자의 자가 간호 정도를 사정하고, 자가 간호의 필요성을 설명하며, 독립적인 수행을 격려하고 긍정적인 강화를 제공하는 등의 간호중재가 필요합니다. 또한 청결 계획표를 제공하여 수행을 유도함으로써 성취감을 높일 수 있습니다. 2. 혼란된 비현실적 사고로 인한 언어소통장애 대상자는 망상과 관련된 대화를 하며, 질문에 단답형으로 대답하거나 회피하...2025.01.03
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지역사회(보건소)사례연구 사업계획서 (간호진단3개)2025.01.021. 부적절한 섭취와 관련된 영양 장애 대상자인 김○○ 할머니는 선천적인 내번족 장애로 인해 거동이 불편하여 직접 식사를 준비하거나 챙겨 먹기 어려운 상황이었습니다. 라면과 같은 영양가 낮은 음식을 주로 섭취하여 영양 불균형이 초래되었습니다. 방문 간호사와 학생 간호사는 할머니께 영양가 있는 식단을 제공하고 요리법을 교육하여 균형 잡힌 식사를 할 수 있도록 도왔습니다. 또한 정기적인 체중 관리와 영양 상태 확인을 통해 건강한 상태를 유지할 수 있도록 지원하였습니다. 2. 건강관리 이행의 부족으로 인한 자가간호 결핍: 목욕/위생 김○...2025.01.02
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오렘의 자가간호이론에 따른 건강증진 전략-사례, 간호사정, 간호진단(지역사회간호학)2025.01.291. 오렘의 자가간호 이론 오렘의 자가간호 이론에 따르면 자가간호 요구에는 일반적인 자가간호 요구, 발달적 자가간호 요구, 건강이탈 자가간호 요구가 있다. 자가간호 결핍은 자가간호 요구가 자가간호 역량보다 높을 때 생기며, 이에 따라 적합한 간호체계를 설계하고 처방하는 간호역량이 필요하다. 2. 사례 대상자 진씨의 자가간호 요구 및 역량 사정 진씨는 68세 남성으로 고혈압, 당뇨, 치매 등의 기저질환이 있다. 일반적 자가간호 요구에서는 식습관, 위생, 약물 관리 등의 문제가 있고, 발달적 자가간호 요구에서는 아내 사망, 가족관계 단...2025.01.29
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골절 간호진단2025.01.181. 수술 후 운동장애 수술 후 신체 움직임에 제한이 있거나 제한 위험이 있는 상태에 대한 간호 과정을 기록하였습니다. 근력과 관절 운동 범위 유지, 합병증 예방, 재활 운동 교육 등의 간호 계획과 수행 내용이 포함되어 있습니다. 2. 골절 후 부종과 말초신경혈관 기능장애 위험 골절 후 발생한 부종으로 인한 말초신경혈관 기능장애 위험에 대한 간호 과정을 기록하였습니다. 순환, 감각, 운동 기능 유지를 위한 간호 계획과 수행 내용이 포함되어 있습니다. 3. 골격견인으로 인한 침상 안정과 자가간호 결핍 골격견인으로 인한 완전한 침상 안...2025.01.18
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A+ schizophrenia 케이스(피드백 수정완)2025.01.091. 조현병(schizophrenia) 조현병(정신분열병)은 10대 후반에서 20대의 나이에 시작하여 만성적 경과를 보이는 정신적으로 혼란된 상태, 현실과 현실이 아닌 것을 구별하는 능력의 약화를 유발하는 뇌 질환입니다. 조현병은 다양한 양상으로 나타나며, 다수의 중복된 원인들이 매우 복잡한 장애입니다. 조현병의 원인은 아직도 명확하게 밝혀지지 않았으나 뇌의 화학작용, 구조, 활동이 일반인과 다르다고 알려져 있습니다. 양성증상, 음성증상, 인지적 증상, 정서적 증상 등 다양한 증상이 나타나며, 이러한 증상들은 개인의 기능에 영향을 ...2025.01.09