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A+ 성인 뇌경색 CI case study 간호과정 케이스 (문헌고찰O, 간호진단 간호과정 3개)2025.01.201. 뇌혈관의 색전으로 인한 혈류 감소와 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험 대상자의 의식 수준과 지남력을 사정하고 vital을 4시간마다 사정하며 NIHSS, motor를 4시간마다 사정한다. I/O를 측정하고 대상자에게 처방된 약물을 투약한다. ABR을 유지해야 함을 알리고 비효과적 뇌 조직 관류를 예방하는 생활 습관을 교육한다. 의료진의 도움이 필요할 때 적극적으로 도움을 요청할 수 있도록 교육한다. 2. 뇌혈관 손상과 관련된 언어적 의사소통 장애 대상자의 언어능력을 사정하고 요구를 예상하며 비언어적인 단서에 주의를 기울인다....2025.01.20
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노인 관련 영화 간호문제 및 중재2025.01.151. 절망감 노인들은 가족들에게 버림받고 사회에서 쓸모없는 존재로 여겨지면서 절망감을 느낀다. 간호사는 노인의 절망감을 사정하고 과거 회상을 격려하여 새로운 희망을 갖도록 돕는다. 2. 무력감 노인들은 자신의 삶을 통제할 수 없다고 느껴 무력감을 경험한다. 간호사는 노인의 의사결정능력을 사정하고 강점을 파악하도록 격려하여 자신에 대한 책임감을 증가시킨다. 3. 두려움 노인들은 죽음에 대한 두려움과 가족을 남겨두고 떠나야 한다는 두려움을 경험한다. 간호사는 노인의 두려움을 사정하고 안심시키며, 자기안정 방법을 교육하여 두려움을 감소시...2025.01.15
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파킨슨 환자의 자존감 저하와 낙상 위험성 관리2025.01.031. 파킨슨 병 간호진단 파킨슨 병 환자의 주요 증상인 떨림과 관련된 자존감 저하와 낙상 위험성에 대해 다루고 있습니다. 간호진단, 간호목표, 간호계획 및 수행, 간호평가 등의 내용이 포함되어 있습니다. 2. 파킨슨 환자의 우울증 관리 파킨슨 병 환자의 우울증 평가와 관리에 대해 설명하고 있습니다. 해밀턴 우울평가척도를 활용하여 우울 정도를 확인하고, 규칙적인 운동, 활동요법 참여 등을 통해 우울 증상을 개선하고자 하는 내용입니다. 3. 파킨슨 환자의 자존감 증진 파킨슨 병 환자의 자존감 저하 문제를 다루고 있습니다. 긍정적인 부분...2025.01.03
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신경인지장애(알츠하이머) 간호진단, 계획2025.01.131. 인지기능 저하와 관련된 만성혼동 대상자는 퇴원 시까지 자신의 주어진 기능 수준에서 최대한 독립적으로 기능하는 것을 목표로 한다. 일주일 이내 규칙적인 일상생활을 하는 것을 단기 목표로 한다. 간호 계획에는 MMSE 사용, 신경계 기능 사정, 치료적 의사소통, 환경 조절, 지남력 제공, 문제 행동 관리, 자존감 향상, 가족 참여, 약물 투여, 집단 활동, 선택 격려, 회상 격려, 규칙적인 일상생활 격려, 메모 습관 형성 등이 포함된다. 2. 급격한 기억력 저하와 관련된 불안 대상자는 퇴원 시까지 불안이 감소되었다고 말하는 것을 ...2025.01.13
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조현병/케이스스터디/간호진단/간호과정/사고과정장애2025.05.091. 조현병 조현병은 의식적 사고, 현실 인식, 문제 해결, 판단력, 올바른 대처에 대한 이해, 성격과 같은 정신적 활동에 장애를 경험하는 정신적 질환입니다. 이 사례에서는 조현병 환자의 간호진단, 간호목표, 간호중재 등을 자세히 다루고 있습니다. 주요 내용으로는 망상과 관련된 사고과정장애, 환청과 환시 등의 증상, 약물 복용 및 치료 프로그램 참여, 현실과 망상의 구분, 일상생활 기능 향상 등이 포함됩니다. 2. 간호진단 이 사례에서는 조현병 환자의 간호진단으로 '망상과 관련된 사고과정장애'를 다루고 있습니다. 간호사는 대상자의 ...2025.05.09
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알츠하이머 치매 환자의 간호과정2025.01.041. 기억장애 대상자는 장소, 시간, 계절에 대한 지남력이 없으며 간호사를 다른 사람으로 인식하는 등 인지기능 저하와 관련된 기억장애를 보이고 있다. 이를 위해 지남력을 사정하고 큰 시계, 일력 등을 활용하여 지남력 유지를 돕는 간호중재가 필요하다. 또한 스스로 할 수 있는 부분을 격려하여 자존감 회복에 도움을 줄 수 있다. 2. 불안 대상자는 병원 환경에 대한 불안감으로 인해 안절부절 못하는 모습을 보이며 계속 집에 가고 싶어 한다. 이를 위해 불안 정도를 사정하고 항불안제 투여, 안전한 환경 조성, 과거 회상 격려 등의 간호중재...2025.01.04
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파킨슨병 환자의 낙상 위험과 활동 지속성 장애에 대한 간호 과정2025.01.051. 낙상 위험 관리 파킨슨병 환자는 운동 장애, 인지 장애, 약물 부작용 등으로 인해 낙상 위험이 높습니다. 간호사는 낙상 위험 사정, 안전한 환경 조성, 보조기구 사용, 낙상 예방 교육 등을 통해 낙상 위험을 감소시켜야 합니다. 2. 활동 지속성 장애 관리 파킨슨병 환자는 전신 허약과 관련된 활동 지속성 장애를 겪습니다. 간호사는 환자의 신체적 활동과 운동성 수준을 사정하고, 점진적인 활동 증진, 에너지 보존, 보조기구 사용 교육 등을 통해 환자의 일상 활동 수행 능력을 향상시켜야 합니다. 1. 낙상 위험 관리 낙상 위험 관리는...2025.01.05
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길랑바레증후군 case study(간호과정-허리통증과 관련된 만성통증, 다리 근쇠약과 관련된 신체기동성장애, 불확실한 예후와 관련된 불안)2025.05.011. 허리 통증과 관련된 만성 통증 환자가 허리 통증을 호소하고 있어 통증 관리가 필요합니다. 통증 정도를 사정하고 진통제 투여, 이완요법 등을 통해 통증을 완화시키는 간호중재가 필요합니다. 통증 관리를 통해 환자의 불편감을 줄이고 일상생활 수행 능력을 향상시킬 수 있습니다. 2. 다리 근쇠약과 관련된 신체 기동성 장애 환자가 다리 근력 저하로 인해 보행에 어려움을 겪고 있습니다. 보조기구 사용, 점진적 활동 제공, 관절 운동 등의 간호중재를 통해 환자의 신체 기동성을 증진시킬 수 있습니다. 이를 통해 환자의 독립적인 일상생활 수행...2025.05.01
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성인/재활간호_응급실실습_급성뇌경색_케이스/간호과정보고서_A+인증2025.04.281. 신체 기동성 장애와 관련된 자가돌봄결핍 대상자는 안전하게 자기 돌봄 활동을 수행할 수 있도록 지원한다. 기동성 저해요소를 사정하고, 활력징후와 의식수준을 모니터링한다. 관절 가동범위와 근력을 평가하고, 보조기구 사용을 격려한다. 안전한 환경을 제공하고, 대상자의 정서적 반응을 사정한다. 약물 투여, 긍정적 강화, 재활 운동 교육 등을 통해 자가 돌봄 능력을 향상시킨다. 2. 뇌조직 허 혈 상태로 인한 뇌신경 손상과 관련된 감각지각장애: 시각 대상자의 시작적 증상, 시력 손상 정도, 일상생활 기능, 심리적 반응을 사정한다. 안전...2025.04.28
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성인간호학 간호진단 및 간호과정 3개2025.01.211. 수술 후 하지의 근력저하 및 통증과 관련된 활동지속성 장애 수술 후 대상자의 통증 정도와 일상생활 수행능력을 사정하고, 등척성 운동, 관절 ROM 운동, 재활 프로그램 참여 등의 간호중재를 통해 대상자의 신체활동 수준을 향상시키고자 하였다. 장기목표는 퇴원 시까지 정상적인 신체활동 수준을 유지하는 것이었으며, 단기목표로는 4일 이내에 ADL 점수 향상, NRS 점수 감소, 스스로 화장실 가기, 재활 프로그램 참여 등을 설정하였다. 간호중재 결과 대부분의 단기목표를 달성하였으나 완전한 장기목표 달성을 위해서는 지속적인 관찰과 관...2025.01.21
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