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비후성유문협착증 간호과정2025.01.031. 비후성유문협착증 비후성유문협착증은 신생아기에 위 유문근이 두꺼워져 유문강이 좁아져서 구토를 유발하는 질환입니다. 원인은 정확히 밝혀져 있지 않으며, 유전, 환경, 유문경련 등이 원인으로 추정됩니다. 주요 증상은 생후 2-3주에 나타나는 담즙 없는 구토이며, 진단은 초음파 검사로 확인합니다. 치료는 유문근절개술로 이루어지며, 수술 후 대부분 증상이 완전히 사라집니다. 1. 비후성유문협착증 비후성유문협착증은 위장관 질환 중 하나로, 위와 십이지장 사이의 유문부가 비후되어 좁아지는 질환입니다. 이로 인해 음식물이 위에서 십이지장으로...2025.01.03
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비후성 유문협착증(아동) 문헌고찰2025.01.201. 비후성 유문협착증 비후성 유문협착증(Hypertrophic Pyloric Stenosis)은 유문괄약근의 비후화로 인해 위와 십이지장 사이의 통로가 좁아져 위 내용물이 십이지장으로 배출되는 것을 방해하는 질환입니다. 주요 증상으로는 생후 2-4주경 발생하는 비담즙성 구토, 저염산 대사성 알칼리증, 탈수 및 전해질 불균형 등이 있습니다. 진단은 상복부 촉진과 상부위장관 조영술 또는 복부 초음파로 이루어지며, 치료는 유문근 절개술이 필요합니다. 간호사는 구토 양상, 섭취량과 배설량, 탈수 증상 등을 관찰하고 전해질 불균형을 관리하...2025.01.20
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간문부 담관암 케이스스터디2025.01.291. 간문부 담관암 간문부 담관암은 담관에서 발생하는 암으로, 간 속을 지나는 간내 담관과 간을 벗어나 십이지장까지 이어지는 간외 담관 사이의 간문부에 발생하는 암을 의미한다. 위험 요인으로는 담석증, 간디스토마, 담관낭, 궤양성 대장염, 원발성 경화성 담관염 등이 있으며, 대부분 황달이 주요 증상이다. 담관이 막혀 담즙이 십이지장으로 내려가지 않으면서 피부와 눈이 노랗게 되는 황달이 나타나며, 대변 색이 연한 크림색이 되고 소변 색이 붉고 짙게 변하는 증상이 나타난다. 1. 간문부 담관암 간문부 담관암은 간 내부의 담관 중 간문부...2025.01.29
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총담관결석 및 폐쇄 케이스 스터디(CBC stone)2025.01.031. 총담관 결석 총담관은 간에서 만든 담즙이 나가는 간내 담관과 담낭에서 나오는 담낭관이 합류하여 만나는 곳으로 십이지장까지 연결된다. 총담관 담석은 담즙을 십이지장 내로 공급하는 역할을 하는 곳에 담석이 생기는 질환으로, 담관 담석에 의한 담관 폐쇄가 발생하면 오심, 구토, 상복부 통증, 황달, 오한, 발열 등의 증상이 나타난다. 일차성 담관결석은 담낭의 담석이 담낭관을 빠져나와 총담관에 결석을 형성하는 경우이고, 이차성 담관 결석은 담관의 감염 또는 담즙정체로 인해 총담관 내에서 결석이 만들어지는 경우이다. 1. 총담관 결석 ...2025.01.03
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[성인간호학실습] A+ 담석증 케이스 스터디2025.05.071. 담석증 담즙은 간에서 형성되어 담낭에서 농축된 후 음식물이 위를 거쳐 십이지장으로 들어올 때 담관을 통해 십이지장으로 배출되어 음식물의 소화를 돕는 역할을 한다. 이 담즙의 구성 성분이 굳어져 딱딱한 돌이 생기는 것을 담석이라 한다. 담석은 담낭에 생기기도 하고 담관에 생기기도 한다. 이 담석에 의해 생기는 병을 담석증이라고 하는데, 담낭이 막히거나(담낭염) 담낭 내에서 생성된 담석이 흘러 내려와 담관을 막음으로써 또는 담관 내에서 생성된 담석에 의해 담관이 막힘으로써(담관 담석증) 황달이나 통증이 생기고 담관이나 담낭에 염증...2025.05.07
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[A+] [수선생님 극찬] 수술실 실습_ Billroth2 case (수술 준비물, 약물, 절차)2025.01.281. 위암 수술 위암 수술의 기본 원칙은 종양에서 충분한 안전거리까지 절제하고, 위 주위의 림프절을 절제하며, 모든 절제 조직을 한 덩어리로 떼어내는 것이다. 본 사례에서는 Billroth II 수술을 시행했는데, 이는 위암이 유문부에 위치해서 십이지장쪽으로 많이 잘라줘야 하거나 체부에 위치하는데 근위부에 위치해서 자르고 나서 위와 십이지장을 바로 연결할 수 없는 경우에 적용된다. 수술 과정에는 전신마취, 수술 체위 설정, 피부 소독, 트로카 삽입, 대망 절제, 위 동맥 결찰, 십이지장 절제, 위 절제, 위-공장 문합 등의 단계가 ...2025.01.28
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상부위장관 출혈 질병보고서2025.04.281. 상부위장관 출혈의 원인 위장관 출혈은 식도와 위, 소장, 대장 등의 점막이 손상되어 혈관이 노출되어 발생하는 출혈이다. 상부 위장관 출혈은 식도, 위, 십이지장에서 발생하는 출혈이다. 상부 위장관 출혈은 크게 정맥류 출혈, 비정맥류 출혈로 나눈다. 비정맥류 출혈이 대부분인데, 그 중 과반수가 소화성 궤양 출혈이다. 상부 위장관 출혈의 원인은 소화성 궤양이 50% 정도로 가장 많다. 그 밖에 식도 정맥류, 스트레스성 궤양, 미란성 위염 등의 급성 위점막 병변, 위암 등이 있다. 2. 상부위장관 출혈의 병태생리 상부위장관 출혈 환...2025.04.28
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EGD 보고서(내시경 간호 보고서)2025.05.121. EGD(Eshophagogastroduodenoscopy) EGD는 입으로 내시경을 삽입하여 상부 소화기관인 위와 식도, 십이지장을 관찰하거나 용종을 제거하는 검사입니다. 출혈 및 토혈, 식욕부진, 염증 증상이 있을 때와 암의 선별이 필요할 때 시행합니다. 내시경에는 사진을 찍을 수 있는 카메라와 생검, 세포검사를 할 수 있는 도구도 달려있어 궤양이나 암, 염증, 식도 정맥류를 진단하는 목적뿐만 아니라 폴립을 제거하는 목적으로도 사용할 수 있습니다. 만약 출혈이 진행되고 있는 경우 필요에 따라 지혈도 수행할 수 있습니다. 2....2025.05.12
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상부위장관 출혈, L-tube_성인2 시뮬 사전과제2025.01.121. 상부위장관 출혈 상부위장관 출혈은 식도, 위, 십이지장에서 발생하는 출혈을 의미한다. 주요 원인으로는 소화성 궤양, 식도정맥류, 스트레스성 궤양, 미란성 위염, 위암 등이 있다. 출혈의 증상으로는 토혈, 흑색변, 가슴 두근거림, 어지러움, 호흡곤란, 실신 등이 나타날 수 있다. 진단을 위해 혈액검사, 내시경검사, 혈관조영술 등이 사용되며, 치료로는 수혈, 비위관 삽입, 내시경적 지혈술, 약물 투여 등이 이루어진다. 출혈로 인한 생리적 보상반응으로 저혈압, 빈맥, 저체온, 핍뇨 등이 나타날 수 있다. 2. L-tube 삽입 L-...2025.01.12
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내시경적 역행성 담췌관 조영술, ERCP 간호2025.01.181. 내시경적 역행성 담췌관 조영술 (ERCP) ERCP는 내시경과 방사선을 이용하여 십이지장 유두부의 구멍을 통해 담관 및 췌관에 조영제를 주입하여 구조와 병변을 관찰하는 검사입니다. 주요 목적 및 적응증은 황달, 담관 협착, 담석증 치료, 췌장염 평가 등이며, 금기사항으로는 혈액 응고 장애, 심폐기능 장애, 식도 게실 등이 있습니다. 검사 전 동의서 작성, 금식, 알레르기 확인 등의 간호가 필요하며, 검사 중에는 구역 억제, 검사 후에는 감염 예방, 부작용 관찰 등의 간호가 중요합니다. 1. 내시경적 역행성 담췌관 조영술 (ER...2025.01.18