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A+ 보장 심부전 질병보고서 및 Case Study (간호진단 3개, 간호과정 3개)2025.01.071. 심부전 심부전은 심실의 충만 또는 박출의 구조적, 기능적 장애로 발생하는 복합적인 임상증후군입니다. 심실 충만에 문제가 발생하는 경우를 확장기 심부전, 심실의 박출에 문제가 발생하는 경우를 수축기 심부전이라고 합니다. 두 유형 모두 심박출량이 감소하게 되어 체내조직의 대사요구를 충족할 수 없어서 조직 관류량이 감소되고 폐와 전신 혈관에 울혈이 초래됩니다. 주요 원인으로는 관상동맥질환, 고혈압성 심질환, 류마티스 심질환, 선천성 심질환, 심근증, 심장 판막질환 등이 있으며, 악화 요인으로는 세균 감염, 심근염, 심내막염, 갑상샘...2025.01.07
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VSIM 간호과정 - Marily Hughes2025.01.151. 비효과적 말초조직 관류 환자의 왼쪽 다리에서 맥박이 촉지되지 않고 모세혈관 재충만 시간이 지연되는 등 말초 혈액 순환이 감소된 상태로 확인되었습니다. 이는 수술 후 석고 드레싱으로 인한 압박으로 인해 발생한 것으로 보입니다. 이를 해결하기 위해 석고 드레싱을 제거하고 다리를 심장 높이로 유지하며, 피부 상태와 부종, 운동 능력 및 감각 등을 지속적으로 사정하여 적절한 간호 중재를 제공할 필요가 있습니다. 2. 급성 통증 환자는 수술 부위의 통증을 호소하고 있으며, 통증 점수가 8점 정도로 매우 심한 상태입니다. 진통제 투여에도...2025.01.15
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급성 심근경색증 사례연구2025.05.101. 급성 심근경색증 급성 심근경색증은 관상동맥이 피떡이라고 불리는 혈전에 의해서 갑작스럽게 막혀 관상동맥을 통해 산소와 영양분을 공급받던 심장 근육이 손상을 입는 상태를 말한다. 즉각적인 치료가 이루어지지 않으면 치명적인 결과가 나타나는데, 보통 병원에 도착하기 전에 50%가 사망하며, 치료를 받더라도 사망률이 5~10%에 이른다. 2. 원인 급성 심근경색증은 동맥경화증이 주된 원인이다. 관상동맥의 동맥경화 부위가 혈관 내로 파열되면 혈전(응고된 피 덩어리)이 생기고, 혈전이 관상동맥을 완전히 막아서 혈액이 통하지 않게 된다. 위...2025.05.10
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간호과정(케이스)_성인간호실습_중환자실_심장내과(심근경색, 협심증, 심근병증)2025.05.021. 심근조직의 만성적 허혈 상태와 관련된 심박출량 감소 환자는 만성 허혈성 심질환으로 인한 심박출량 감소를 보이고 있습니다. 간호사는 활력징후 모니터링, 체액 균형 유지, 약물 투여, 산소 공급, 휴식 제공 등의 간호중재를 통해 심박출량 감소 증상을 관리하고자 합니다. 또한 환자의 의식 수준과 호흡 상태를 면밀히 관찰하여 적절한 심박출량 유지를 확인하고자 합니다. 2. 조영제로 유도된 신장 기능 저하 상태와 관련된 전해질 불균형의 위험 환자는 조영제 투여로 인한 급성 신손상이 발생하여 전해질 불균형의 위험이 있습니다. 간호사는 전...2025.05.02
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심근경색 사례관리 과제(교육자료 포함)2025.01.241. 심근경색증 초기 관리 심근경색증 환자의 초기 건강력, 가족력, 검사 결과 등을 확인하고 추가적인 질문과 초기 간호 중재를 수행한다. 심근경색증의 주요 합병증인 심실성 부정맥, 심부전, 심장성 쇼크 등을 예방하고 관리한다. 2. 심근경색증 위험요인 관리 심근경색증의 주요 위험요인인 고지혈증, 고혈압, 당뇨, 흡연, 비만, 운동 부족, 스트레스 등을 확인하고 이를 관리하기 위한 방안을 수립한다. 3. 심근경색증 치료적 중재 심근경색증 확진을 위한 검사 및 치료적 중재로 심장동맥조영술, 심근관류영상, 자기공명영상 등을 시행하고 피부...2025.01.24
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뇌경색 간호진단 3개, 뇌조직관류장애, 낙상위험성, 신체 기동성 장애2025.01.281. 뇌경색 뇌기능의 부분적 또는 전체적으로 급속히 뇌혈류 장애가 발생한 것으로, 중추신경계의 기능장애가 상당 기간 이상 지속되는 것을 말한다. 뇌경색의 원인으로는 조절 불가능한 요인인 연령과 가족력, 그리고 조절 가능한 요인인 고지혈증, 고혈압, 당뇨, 심장질환 등이 있다. 뇌경색의 병태생리는 뇌혈류 감소로 인한 신경세포의 기능 저하와 뇌부종 발생 등이다. 진단을 위해 CT, MRI, TCD, 경동맥 초음파, 혈관조영술 등의 검사가 이용되며, 치료로는 혈전용해제, 항혈전제, 혈관성형술 등이 시행된다. 2. 뇌조직관류장애 뇌경색으로...2025.01.28
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심부전 환자의 심박출량 감소에 대한 간호2025.01.041. 심부전 심부전은 심장이 휴식 시나 운동 시 필요한 대사 요구를 충족시킬 만큼 충분한 혈액을 펌프해내지 못하는 상태를 의미합니다. 주요 원인으로는 고혈압, 심장질환, 폐질환 등이 있으며, 임상증상으로는 호흡곤란, 부종, 피로감 등이 나타납니다. 진단을 위해 혈액검사, 심장 영상검사 등이 시행되며, 치료로는 심근수축력 강화, 심근 부하 감소 등의 약물 치료와 함께 간호중재가 필요합니다. 2. 심박출량 감소 심부전 환자에서 심박출량 감소는 주요 증상 중 하나입니다. 이로 인해 폐정맥과 전신정맥의 울혈, 조직의 저산소증 등이 발생합니...2025.01.04
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성인간호학 Acute pulmonary edema 급성폐수종 간호과정2025.01.151. 급성 폐수종 폐수종은 폐의 간질 조직이나 폐포 내에 체액이 비정상적으로 축적되어 폐울혈이 극심한 상태를 말한다. 폐수종의 흔한 원인은 심장질환이다. 고혈압성 심질환, 판막성 심질환, 죽상경화성 심질환 및 심근증 등으로 심부전증이 진행되어 초래된다. 또한 급성 심근경색증에 의한 심장근육의 손상 시에도 폐수종이 잘 일어난다. 좌심실 이완기말 압력과 폐정맥압이 높아져 정수압을 증가시키고, 이는 체액을 누출시킨다. 심장질환이 없어도 여러 가지 원인, 즉 독성 물질의 흡입, 약물중독, 신경인성으로 폐수종이 올 수 있다. 2. 급성 폐수...2025.01.15
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심부전 Case study2025.01.131. 심부전의 정의 심부전은 다양한 원인으로 인해 심장이 신체의 대사요구를 충족시킬 만큼 충분한 혈액을 박출하지 못하여 정맥계에 울혈이 생긴 상태로서 모든 심장질환의 마지막 단계라고 할 수 있습니다. 심부전은 심장 자체의 질환보다는 과도한 혈액량, 부적절한 조직관류 및 운동내성 감소 등이 특징인 임상증후군입니다. 2. 원인과 위험요인 심부전의 가장 주된 원인은 협심증 및 심근경색과 같은 관상동맥질환이며 심부전을 유발하는 또 다른 내적 요인으로는 판막질환, 심근증, 부정맥 등이 있습니다. 심장질환 외에 고혈압, 호흡기질환, 내분비질환...2025.01.13
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(인증 有) 누저석차 9등 학생의 협심증,CABG CASE STUDY입니다. 간호진단 및 간호과정 1개, 10point 인데도 본문 9쪽, 매우 상세한 사정자료2025.04.291. 협심증 대상자는 2022년 5월부터 간헐적인 흉통을 호소하였으며, 관상동맥 협착이 확인되어 2022년 10월 31일 관상동맥조영술 및 스텐트 삽입술을 받았다. 대상자는 고혈압, 당뇨, 고지혈증, 간질환 등의 기저질환이 있었으며, 관상동맥 협착과 관련된 심장조직 관류 감소의 위험이 있었다. 간호중재로는 위험요인 관리, 치료적 중재, 합병증 예방, 퇴원 교육 등이 제공되었으며, 대상자의 단기 및 장기 목표가 설정되었다. 1. 협심증 협심증은 관상동맥 질환의 가장 일반적인 형태로, 심장근육에 혈액을 공급하는 관상동맥이 좁아지거나 막...2025.04.29
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