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성인간호학) 골관절염 간호과정(3개) 및 진단(5개)2025.01.161. 골관절염 골관절염은 일명 퇴행성 관절질환으로, 관절염 중 가장 흔하게 발생하는 만성질환입니다. 관절의 국소적인 퇴행성 변화가 나타나며, 노화와 밀접한 관련이 있습니다. 병태생리적으로는 관절연골의 손상과 신생골 형성, 속발성 활액막염 등이 발생하여 통증, 부종, 관절기형 등의 증상이 나타납니다. 진단은 X-ray, CT, MRI 등의 영상검사를 통해 이루어지며, 치료는 통증과 염증 조절, 기능 유지를 목표로 합니다. 2. 전슬관절치환술 전슬관절치환술은 관절염이나 외상 등으로 손상된 무릎 관절의 일부를 제거하고 인공 관절을 삽입하...2025.01.16
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수술 전 간호와 수술 후 간호2025.01.211. 수술 전 간호 수술은 환자에게 일생일대 위기의 순간이며 미래의 삶이 변화될 가능성, 전신적, 신체적, 경제적 부담이 된다. 때문에 철저한 지식과 기술을 갖추고 수술환자 간호에 임해야 한다. 간호사정의 첫 번째 주관적 자료로 환자 면담으로 환자 건강 정보 습득, 수술과 마취에 대한 환자의 기대 확인, 정서상태와 수술에 대한 준비 정도를 사정한다. 수술 전 환자의 간호 사정 목적을 파악한다. 객관적 자료로 신체사정, 임상검사를 확인한다. 계획과 수행 단계로 위험요인을 최소화하고 수술 전 6~8시간 동안 금식상태(NPO)를 유지한다...2025.01.21
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수술 후 간호, 수술과 관련된 통증, 약물투여와 관련된 오심2025.04.271. 수술 부위 사정 수술 부위에 감염, 상처, 출혈과 같은 문제가 발생할 시 통증이 발생할 수 있다. 간호사는 대상자의 수술 부위와 배액 양상을 사정해야 한다. 2. 진통제 투여 수술로 인한 극심한 통증이 있을 때 투여하는 진통제는 통증의 완화와 함께 심호흡, 객담 배출, 체위 변경 등을 통해 폐 합병증을 예방할 수 있다. 수술 후 24시간이 지나면 극심한 통증은 사라지지만 상당한 통증으로 고통스러워 하면 비마약성 진통제 투여로 완화될 수 있다. 3. 통증 설명 자궁근종수술로 하복부에 통증이 있을 수 있음을 대상자에게 설명함으로써...2025.04.27
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여성간호학 자궁근종 간호진단4개2025.01.121. 수술과 관련된 통증 대상자는 퇴원 전까지 NRS 3점 이상의 통증을 보이지 않는다. 단기목표로는 환자가 4시간 이내 NRS점수 3이하로 측정되고, '통증이 참을만 해요'라고 이야기하며, 통증 시 PCA를 스스로 눌러 조절하는 모습을 보이는 것이다. 간호중재로는 처방된 진통제 투여, PCA 교육, 1시간 간격 통증 사정, 편안한 자세와 환경 제공 등이 포함된다. 2. 수술로 인한 마취가스와 관련된 비효율적 호흡 대상자는 퇴원 전까지 효율적인 호흡이 가능해진다. 단기목표로는 24시간 이내 심호흡을 할 수 있고, 6시간 이내 정상체...2025.01.12
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[A+]성인간호학실습 치핵 hemorrhoid case, 간호과정 3개, 간호사정 자세함2025.05.081. 치핵(hemorrhoids) 치핵은 항문 주위의 정맥류로, 내치핵과 외치핵으로 구분된다. 내치핵은 항문 괄약근 위쪽에 발생하고, 외치핵은 항문 괄약근 아래쪽에 발생한다. 치핵은 흔한 질환으로 20~50세 사이의 환자에게 발생률이 높다. 치핵의 원인은 정맥얼기 사이의 많은 망상 연합과 문맥에 이르는 위쪽 치정맥 얼기 안에 있는 판막결함이다. 내치핵은 대부분 만성 간질환에 의해 발생한다. 치핵의 증상은 출혈, 직장 소양증, 변비 등이 있으며, 진단은 시진, 손가락 촉진, 직장경 검사 등으로 한다. 치료는 식이요법, 경화제 주사요법...2025.05.08
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[모성 시뮬레이션 실습]나근종 시나리오, 간호기록2025.01.211. 수술 후 통증 관리 나근종님은 복강경하 자궁근종절제술을 받은 환자로, 수술 부위에 8점의 쿡쿡 쑤시는 통증을 호소하였습니다. 간호사는 PCA 사용법을 설명하고, N/S 100ml에 tridol 100mg을 혼합하여 정맥주사로 투여하였습니다. 15분 후 통증 재사정을 하여 통증이 완화되었음을 확인하였습니다. 2. 수술 후 합병증 예방 간호사는 나근종님에게 수술 후 합병증인 무기폐와 폐렴 예방을 위해 심호흡과 기침 방법을 교육하였습니다. 또한 수술 부위 출혈, 배액관 관리, 소변줄 관리 등을 확인하여 합병증 발생을 예방하고자 하였...2025.01.21
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갑상선암 환자의 간호과정2025.05.081. 갑상선암의 병태생리 갑상선암은 갑상선 세포의 악성 종양으로, 양성 샘종과 악성 종양으로 구분된다. 갑상선암의 종류에는 유두암, 여포암, 수질암, 미분화암 등이 있으며, 유두암이 가장 흔한 형태이다. 갑상선암은 주로 40대에 많이 발생하며, 요오드 섭취량이 많은 지역에서 더 많이 발생한다. 갑상선암의 주요 증상은 갑상선 결절, 호흡곤란, 연하곤란 등이며, 진단을 위해 침 흡인 생검, 갑상선 스캔, 초음파 검사 등이 시행된다. 치료는 수술, 방사성 요오드 치료, 호르몬 억제 요법, 화학요법 등이 이루어진다. 2. 갑상선절제술 후 ...2025.05.08
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갑상선암 케이스 간호진단 3개 간호과정 2개 실습A+ 받았습니다2025.01.201. 갑상선암 갑상선암은 갑상선에 생긴 악성 종양으로, 주요 증상으로는 크기 증가, 통증, 쉰 목소리, 연하곤란 등이 있다. 치료는 수술, 방사성요오드 치료, 항암화학치료, 표적치료제 등이 사용되며, 간호중재로는 출혈 예방, 저칼슘혈증 관리, 갑상선기능저하증 관리 등이 필요하다. 2. 수술 후 관리 갑상선절제술 후 관리로는 통증 관리, 호흡 운동, 목 운동, 자가 배뇨, 투약 관리 등이 중요하다. 특히 저칼슘혈증 증상인 손발 저림에 주의해야 하며, 심한 통증, 발열, 마비, 호흡곤란 등의 합병증 발생 시 신속한 대처가 필요하다. 3...2025.01.20
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A+받은 성인케이스 TKR 간호진단3개2025.01.151. 골관절염 골관절염은 관절 질환 중에서 가장 많이 발생하는 관절염입니다. 뼈의 관절면을 감싸고 있는 관절 연골이 마모되어 연골 밑의 뼈가 노출되고, 관절 주변의 활액막에 염증이 생겨서 통증과 변형이 발생하는 질환입니다. 골관절염은 1차성(primary) 또는 특발성(idiopathic)과 2차성(secondary) 또는 속발성 (successive)으로 분류됩니다. 전자의 경우는 특별한 원인을 모르며, 후자의 경우는 선천성 기형, 외상, 생화학적 이상 등 원인을 증명할 수 있습니다. 골관절염의 진단은 환자의 자세한 병력, 이학적...2025.01.15
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경골 골절 케이스 (간호과정 3개 포함)2025.05.081. 경골 골절 경골 골절은 교통사고나 운동 중 손상, 추락 사고 등으로 인해 발생하기 쉬운 질환이며, 교통수단 및 산업의 발달 등으로 경골골절의 빈도가 현저히 증가하는 추세이다. 경골은 해부학적으로 그 표면의 1/3이 직접 피하에 있어 개방성 골절이 많으며, 이에 따른 감염의 위험성도 크다. 또한, 골절로 인한 다양한 합병증과 신체 기동성 장애, 자가 간호 어려움 등으로 인해 제 2의 문제도 발생하게 된다. 따라서 골절 환자의 건강문제를 신속히 파악하여 합병증과 기형을 예방하는 간호를 제공할 수 있어야 한다. 2. 골절의 정의 골...2025.05.08
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