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(A+ 자료) OBGY 산과 제왕절개 C/sec 케이스 CASE, 급성통증 간호과정 1개2025.01.161. 수술 부위 및 하복부 통증 대상자는 수술 부위와 하복부에 통증을 호소하였다. 간호사는 정기적으로 활력징후를 측정하고, 통증 사정도구인 NRS를 사용하여 통증의 정도와 양상, 빈도, 기간을 파악하였다. 또한 자궁 수축의 정도와 수술 부위의 상태를 사정하였다. 필요 시 처방된 진통제를 투여하고 그 효과를 평가하였으며, 부작용도 관찰하였다. 복대를 제공하여 수술 부위를 지지하고, PCA 사용법과 이완법, 호흡법 등의 통증 완화 방법을 교육하였다. 통증의 원인을 설명하고 정서적 지지를 제공하여 대상자의 불안을 완화시켰다. 이러한 중재...2025.01.16
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자궁근종 사례보고서(간호진단 3&간호과정 3)2025.01.151. 수술과 관련된 불안 대상자는 수술 전까지 불안이 감소되었다. 대상자는 수술 전까지 이완요법을 사용하였다. 대상자는 불안의 느낌을 말로 표현하였고, 편안한 표정을 지었으며 '불안한 마음이 나아진 것 같아요'라고 말하였다. 대상자는 심호흡, 명상 등의 이완요법을 사용하였다. 2. 수술과 관련된 급성통증 대상자는 퇴원 전까지 통증을 느끼지 않았다. 대상자는 NRS 점수 2점 이하로 감소하였고, 전환요법과 이완요법의 방법을 말로 설명하였다. 3. 어지러움과 관련된 낙상위험성 대상자는 퇴원 시까지 어지러움을 호소하지 않았다. 대상자는 ...2025.01.15
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자궁외 임신 케이스2025.01.291. 자궁외 임신 자궁외 임신은 자궁강 이외의 부위에 수정란이 착상된 것을 말한다. 약 95%는 난관에서 발생하며 대부분 팽대부와 협부에서 발생한다. 자궁외 임신의 발생 빈도는 1.5%정도이며 이중 3/4에서 증상이 나타나 임신 1기에 진단 할 수 있다. 만약 치료하지 않으면 난관파혈로 심한 출혈이 나타나며 모성과 태아 사망을 초래할 수도 있다. 자궁 외 임신의 발생 빈도는 과거 15~20년간 증가하고 있는데 그 이유는 b-HCG 질식 초음파술 등의 진단기술의 발달뿐 아니라 성병 골반염증성 질환의 치료 발달, 난관불임 증가, 난관복...2025.01.29
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급성 통증, 감염의 위험 간호중재계획2025.01.131. 급성 통증 간호중재 수술 후 발생한 급성 통증을 관리하기 위한 간호중재 계획입니다. 통증 양상 사정, NRS 척도 활용, 환경 요인 조절, 진통제 투약, 비약물적 요법 교육 등의 중재를 통해 대상자의 통증을 감소시키고자 합니다. 장기 목표는 퇴원 시까지 통증이 없는 것이며, 단기 목표는 1일 이내에 NRS 점수를 6점에서 2점으로 낮추는 것입니다. 2. 수술 부위 감염 예방 간호중재 수술 후 발생할 수 있는 감염 위험을 예방하기 위한 간호중재 계획입니다. 활력징후 모니터링, 무균술 적용, 수술 부위 사정, 감염 관련 검사 수치...2025.01.13
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간호관리학실습_인수인계 보고서 (핵심만 있음!!)2025.04.271. 척추후궁절제증후군 이 환자는 척추후궁절제증후군으로 진단받았으며, 과거에 척추협착증과 폐암 수술을 받은 병력이 있습니다. 현재 기관지염, 천식, 불면증으로 약물 치료 중이며, 허리, 다리, 목 통증을 주호소로 입원하였습니다. 수술 후 통증 관리와 감염 예방을 위한 간호 중재가 필요할 것으로 보입니다. 2. 수술 후 간호 이 환자는 척추 수술을 받았습니다. 수술 후 통증 관리를 위해 PCA를 사용하고 있으며, 수술 부위 출혈 및 감염 예방을 위해 H-vac과 Foley 카테터를 유지하고 있습니다. 수술 후 합병증 예방과 안전한 회...2025.04.27
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담낭암 Gallbladder cancer 환자 case 환자 간호진단 3개 간호과정 3개2025.05.021. 수술 절개 부위와 관련된 급성 통증 수술 후 통증 관리를 위해 활력징후 모니터링, 통증 사정, PCA 사용법 교육, 이완운동 및 호흡운동 교육 등을 실시하였다. 3일 이내에 활력징후가 정상으로 돌아왔고, 퇴원 전까지 통증 점수가 1점 이하로 유지되었다. 2. 단단한 변과 관련한 변비 수술 후 장 기능 저하로 인한 변비 예방을 위해 배변 양상 모니터링, 수분 섭취 증진, 섬유질 섭취 증가, 규칙적인 배변 습관 형성 등의 중재를 실시하였다. 1주일 이내 하루 2리터 이상 수분 섭취를 하였고, 1달 이내 변의 굳기가 부드러워졌다. ...2025.05.02
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급성통증 간호과정2025.01.221. 수술과 관련된 급성통증 대상자의 수술과 관련된 급성통증이 사라지도록 간호 중재를 수행하였다. 8시간마다 활력징후를 측정하고, 통증 점수와 양상을 사정하였다. 수술 부위와 상처를 관찰하였으며, 처방에 따라 진통제를 투여하고 부작용을 모니터링하였다. 조기 보행의 중요성을 설명하고 격려하였으며, 대상자가 통증을 표현할 수 있도록 지지하였다. 또한 심호흡법과 이완요법을 교육하고 실행하도록 격려하였다. 이러한 중재 결과, 대상자의 통증 점수가 감소하고 통증이 완화되었음을 보고하였으며, 보행 능력이 향상되었다. 1. 수술과 관련된 급성통...2025.01.22
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[A+] 모성간호학 케이스/ 자궁외임신 케이스/ 수술과 관련된 급성통증2025.01.291. 자궁외임신 자궁 외 임신이란 수정란이 자궁강 외의 다른 부위에 착상하는 것을 말한다. 대부분(99%)이 난관임신으로 난관의 팽대부에 착상되는 것이 가장 흔하고, 자궁 외에도 복강, 난소, 경관 또는 이전 제왕절개 상처 부위에 착상하는 경우도 있다. 자궁 외 임신의 위험요인에는 성병이나 골반염의 과거력, 자궁외임신의 과거력, 난관 수술의 과거력, 골반 수술이나 복강 수술 후 유착, 흡연, 자궁내막증, 프로게스테론이나 에스트로젠 제제 복용 중, 시험관 수정, 40세 이상의 나이, DES에 노출되고 선천성 기형이 있는 환자, 난관의...2025.01.29
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간호학과 종합실습 최종보고서(PCA교육 체계적 문헌고찰), PICO2025.01.211. 수술 후 통증 관리 수술 후 통증은 급성이며 통증 자체가 참기가 힘들고 극심하여 환자에게 피로와 무력감을 쉽게 나타내고 전반적인 신체 쇠약을 초래할 수 있다. 수술 후 통증자가조절기(PCA)를 사용하면 통증 관리에 안정성과 효율성이 높아 환자의 만족도가 높게 나타난다. 하지만 환자들이 진통제 사용에 대한 우려로 인해 진통제를 가능한 적게 사용하려는 경향이 있어 적절한 통증 관리가 어려운 상황이다. 따라서 수술 전 체계적인 PCA 교육을 통해 환자의 통증 관리에 대한 지식과 태도를 긍정적으로 변화시킬 필요가 있다. 2. PCA ...2025.01.21
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수술 후 난소 내막종 환자의 간호 사례2025.01.041. 난소 내막종 난소 내막종은 자궁 내막 조직이 자궁 이외의 조직에 착상하여 발생하는 질환입니다. 주요 증상으로는 월경통, 성교통, 임신율 저하 등이 있으며, 수술적 치료와 호르몬 치료 등으로 관리할 수 있습니다. 이 환자의 경우 수술 후 통증과 기동성 저하, 무력감 등의 문제를 겪었으며, 간호사는 통증 관리, 낙상 예방, 정서적 지지 등의 중재를 제공하였습니다. 2. 수술 후 간호 수술 후 환자는 통증, 기동성 저하, 정서적 문제 등을 겪을 수 있습니다. 간호사는 통증 사정 및 관리, 낙상 예방, 정서적 지지 등의 중재를 제공하...2025.01.04
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