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미숙아 NICU 실습보고서: 신생아 간호사정 및 중재2025.11.121. 미숙아(Premature Infant)의 정의 및 특징 미숙아는 임신 37주 미만에 태어난 아기로, 출생체중에 따라 저체중 출생아(LBW, 2,500g 미만), 극소 저체중 출생아(VLBW, 1,500g 미만), 초극소 저체중 출생아(ELBW, 1,000g 미만)로 분류된다. 미숙아는 늘어진 자세, 미발달된 귀 연골, 약한 반사반응, 얇은 피부 등의 신체적 특징을 보이며, 체온조절 곤란, 호흡곤란, 소화흡수 미숙, 면역기능 저하 등의 생리적 문제를 가진다. 2. 미숙아의 주요 합병증 및 위험요인 미숙아는 호흡곤란증후군, 동맥관...2025.11.12
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신생아황달 간호과정2025.05.131. 신생아 황달 신생아 황달은 생후 1주 이내에 만삭아의 약 60%, 미숙아의 약 80%에서 관찰되는 흔한 질환으로 황달이 주증상이다. 혈청 내 간접빌리루빈(비결합빌리루빈)이 상승되어 나타나며, 대부분 문제를 일으키지 않지만 빌리루빈 수치가 높은 경우에는 중추신경계에 손상을 주는 핵황달을 일으킬 수 있다. 원인은 신생아의 혈색소의 70%가 상대적으로 수명이 짧은 태아 헤모글로빈으로 구성되어 많은 적혈구 파괴가 이루어지고, 신생아의 간에서 파괴된 적혈구의 산물인 빌리루빈을 제거하는 능력이 저하되어 있기 때문이다. 치료 및 간호로는 ...2025.05.13
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신생아 황달 중환자실 간호 사례 연구2025.11.171. 신생아 황달(Neonatal Jaundice) 신생아 황달은 신생아기에 가장 흔한 질환으로, 생후 첫 주 내에 만삭아의 약 60%, 미숙아의 약 80%에서 관찰된다. 간접 빌리루빈과 직접 빌리루빈의 상승으로 인해 발생하며, 심한 경우 신경계 손상을 초래할 수 있다. 황달의 정도는 얼굴에서 시작하여 복부, 발까지 진행되며, 혈청 빌리루빈 수치로 진단한다. 생리적 황달은 생후 2~4일에 나타나고 병적 황달은 생후 24시간 이내 또는 혈청 빌리루빈이 빠르게 증가할 때 나타난다. 2. 광선치료(Phototherapy) 광선치료는 불포...2025.11.17
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신생아 황달 (간호진단과 간호과정 2개)2025.04.271. 미성숙한 간 기능과 관련된 신생아 황달 신생아의 황달은 혈액 중에 빌리루빈이 지나치게 축적되는 현상을 말한다. 신생아는 간의 대사 능력이 아직 미숙하여 성인처럼 빌리루빈을 처리하고 배출하지 못해 혈액 및 간세포에 빌리루빈이 축적된다. 이로써 혈액 내 빌리루빈 축적으로 고빌리루빈혈증을 초래하고, 그 결과 황달의 증상이 나타나게 된다. 간호사정을 통해 공막과 피부색 관찰, 매일 혈청 빌리루빈 수치 확인, 탈수 징후 사정 등을 실시하고, 광선요법 시행, 체위 변경, 부작용 사정 등의 간호중재를 제공하여 황달 개선을 목표로 한다. 2...2025.04.27
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신생아황달 케이스(문헌고찰O, 간호진단O, 간호과정 2개)2025.01.151. 신생아 황달 신생아 황달은 신생아기에 혈중 빌리루빈의 증가로 피부에 빌리루빈이 축적되어 신생아의 피부와 눈 흰자 위에 색이 노랗게 변하는 것을 말한다. 생리적 황달, 모유 황달, Rh 혈액형 부적합성 황달, ABO 혈액형 부적합성 황달 등 다양한 원인으로 발생할 수 있다. 진단을 위해 혈액검사와 진찰을 하며, 치료로는 교환수혈, 알부민 투여, 광선요법 등이 있다. 합병증으로는 핵황달이 있다. 2. 광선요법 광선요법은 신생아 황달을 치료하기 위한 방법으로, 피부에 축적된 빌리루빈이 빛을 쬐면 그 형태가 변하여 담즙이나 소변으로 ...2025.01.15
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신생아황달 juandice 케이스 스터디2025.01.281. 신생아 황달 신생아의 간효소는 기능적으로 미숙하고, 상대적으로 빌리루빈 생성량이 많아 며칠동안 혈청 빌리루빈 양이 증가한다. 빌리루빈은 대변으로 배설되는 것이 정상이나, 신생아의 장은 무균적이고 운동성이 적어 우로빌리노겐을 효과적으로 배설하지 못한다. 이로 인하여 장에서 직접 빌리루빈이 다시 간접 빌리루빈으로 변환되어 장점막에서 다시 흡수되며, 간으로 이동하게 된다. 생리적 황달은 생후 첫 24시간 이후에 나타나며, 만삭아의 50%, 미숙아의 80% 정도가 출생 2-3일 후 보인다. 황달이 발생할 경우 장배설을 증진시키는데에 ...2025.01.28
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신생아 황달 케이스 사례보고서2025.01.161. 신생아 황달 신생아 황달은 신생아기에 혈중 빌리루빈의 증가로 황달을 나타내는 질환을 총칭하며, 생후 첫 주 내 만삭아의 약 60%, 미숙아의 약 80%에서 관찰된다. 대부분 큰 문제 없이 좋아지지만 심한 황달을 치료하지 않는 경우 신경계에 손상을 줄 수 있다. 황달은 혈중 빌리루빈의 증가에 의한 것으로, 빌리루빈은 수명을 다한 혈색소(적혈구의 헤모글로빈)로부터 생성되어 간에서 대사를 거쳐 장으로 배설되게 된다. 신생아는 적혈구의 수명이 짧아 빌리루빈의 생성이 증가하고 간 대사가 미숙하므로 처리 능력이 떨어져서 생후 2~3일부터...2025.01.16
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A+ 황달 case study_진단6개, 과정2개2025.01.051. 고빌리루빈혈증과 ABO 부적합 황달 고빌리루빈혈증은 혈액 내 빌리루빈 수치가 상승한 것을 말하며, 피부, 공막, 손톱이 노랗게 변하는 황달이 나타나는 것이 특징입니다. ABO 부적합 황달은 혈액형이 O형인 임신부가 A형 또는 B형인 아기를 가졌을 때 엄마가 가지고 있던 면역글로불린 G 유형(IgG type)의 항A, B항체(anti-A, B)가 태반을 건너가 아기의 적혈구 항원과 결합하여 비장에 있는 마크로파지(macrophage)에 의해 적혈구를 파괴되는 질환을 말합니다. 2. 신생아 황달의 증상, 징후, 합병증, 진단 및 ...2025.01.05
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신생아 고빌리루빈혈증(hyperbilirubinemia)의 문헌고찰, 간호진단 및 간호과정2025.01.221. 신생아 고빌리루빈혈증 신생아 고빌리루빈혈증은 생후 첫 주 내에 만삭아의 약 60%, 미숙아의 약 80%에서 관찰되는 흔한 질환 중의 하나로, 최근 출생 후 조기 퇴원과 모유만 제한적으로 수유하는 비율이 증가함에 따라 빈도가 증가하고 있다. 드물게 핵황달을 야기할 수 있는데 이는 치명적인 신경학적 장애를 초래할 수 있으므로 조기 예방이 필요하다. 고빌리루빈혈증의 임상 양상으로는 공막과 손톱, 피부의 노란빛을 보이고, 소변이 진한 갈색으로 변하며, 기면 상태, 식욕 및 행동의 저하와 같이 모호한 증상에서부터 경련, 활모양 강직, ...2025.01.22
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고빌리루빈혈증 케이스2025.05.061. 신생아 고빌리루빈혈증 신생아 고빌리루빈혈증은 생후 1주일 내에 일어나는 일시적인 양성질환이다. 원인으로는 빌리루빈 증가, 장에서 빌리루빈의 흡수 증가, 간의 빌리루빈 대사 변화 등이 있다. 증상으로는 황달이 있으며, 진단을 위해 혈청 빌리루빈 수치를 측정한다. 치료로는 광선요법과 교환수혈이 있다. 2. 영아 수유 영아의 비효과적인 수유 양상은 빨기, 삼키기, 호흡 간의 조화가 어려워 발생한다. 이를 개선하기 위해 천천히 수유하고, 젖꼭지의 끝을 구개에 문지르며, 수유 후 트림을 시키는 등의 간호중재가 필요하다. 또한 보호자에게...2025.05.06
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