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대장암(colorectal cancer) 케이스 [간호진단 2개/간호과정 2개/완벽한 간호과정]2025.05.061. 대장암의 정의 대장암(colorectal cancer)은 결장과 직장에 생기는 악성 종양을 말하며, 암이 발생하는 위치에 따라 결장에 생기는 암을 결장암, 직장에 생기는 암을 직장암이라고 하고, 이를 통칭하여 대장암 혹은 결장직장암이라고 한다. 대장 벽은 점막, 점막하조직, 근육층(윤상근과 종주근), 장막의 네 층으로 되어 있다. 대장암의 대부분은 대장의 점막에서 발생하는 선암종(adenocarcinoma)이며, 대부분의 대장암은 양성 종양인 선종성 용종(aenomatous polyp)에서 유래한다고 알려져 있다. 2. 대장암...2025.05.06
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신생아 사정 및 관리2025.05.161. 아프가 점수법 아프가 점수법은 신생아의 적응 정도를 평가하는 방법으로, 출생 1분과 5분에 평가하여 총점이 0~3점은 적응에 심한 곤란, 4~6점은 중정도 곤란, 7~10점은 자궁외 생활에 어려움이 없음을 나타냅니다. 2. 반응기 전환기 사정 신생아의 반응기 전환기를 사정하는데, 제1반응기는 생후 첫 6~8시간 동안 깨어 있고 활발한 시기이며, 제2반응기는 제1반응기의 깊은 잠에서 깨어나는 약 2~5시간의 시기입니다. 3. 미숙아 특징 미숙아의 특징으로는 융합된 쌍꺼풀, 감지할 수 없는 유방조직, 끈적거리고 투명하고 약한 피부...2025.05.16
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장폐색 환자 관련 간호진단 케이스2025.01.221. 장폐색 장 폐색은 소화와 흡수, 배설능력에 변화를 가져오며 영양결핍과 체중감소를 초래하기 때문에 위험한 질환이다. 장폐색의 정의, 병태생리, 임상증상, 진단검사, 치료 및 간호에 대해 자세히 다루고 있다. 2. 소장의 구조와 기능 소장은 샘창자, 빈창자, 돌창자로 구성되며 길이는 성인의 경우 6m 정도이다. 소장의 구조와 기능, 특히 소화와 흡수 과정에 대해 자세히 설명하고 있다. 3. 기계적 장폐색과 마비성 장폐색 장폐색은 기계적 장폐색과 마비성 장폐색으로 구분된다. 기계적 장폐색은 장 내용물이 아래로 이동하지 못하여 발생하...2025.01.22
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CASE STUDY 소화기계(간농양,담낭염관련) 간호진단2개 과정2개2025.05.091. 담낭의 구조와 기능 담낭은 흔히 쓸개라고도 부르는 장기로 간 아래쪽에 붙어 있는 7-10 cm 길이의 주머니다. 용적은 30-50mL 정도로 공복 시에는 증가하고 식후에는 담낭의 수축작용으로 용적이 감소한다. 담낭은 담즙을 농축시키고 저장하는 역할을 하고 십이지장으로 담즙을 보내서 인체가 섭취한 지질의 소화, 흡수를 돕는 역할을 담당한다. 2. 담낭염의 병태생리 황달은 담도의 부종이나 담석에 의해 담즙이 흐르지 못해 나타나거나(간 외 폐쇄성황달) 간조직 내의 담세관과 담관의 염증으로 담즙의 흐름이 원활하지 못해(간내 폐쇄성황달...2025.05.09
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난소낭종 환자의 수술 후 간호2025.01.031. 난소낭종 난소 낭종은 난소에 발생하는 낭성 종양으로, 내부가 수액 성분으로 차 있는 물혹을 의미한다. 기능성(생리적) 난소 낭종은 배란 과정에서 발생 가능하며 배란 과정에 장애가 있을 때에 생기는 경우가 많다. 난소 종양은 자궁 내막종, 기형종, 장액성 또는 점액성 난소 낭종 등의 원인이 뚜렷하지 않으며, 염증성 낭종(농양)은 골반염증이 원인이 된다. 증상으로는 복부 팽만과 불편감, 복통, 복부 압박 증상, 대소변시의 불편감, 소화불량 등이 있다. 진단은 골반 초음파 검사, CT, MRI 영상 검사, CA-125 혈액검사 등을...2025.01.03
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성인간호학 충수염 케이스스터디 A+ 받은 자료! 간호과정 2개!2025.05.111. 급성 충수염 급성 충수염은 맹장 끝 약 10cm 길이의 충수 돌기에 염증이 발생하는 것을 의미한다. 충수염은 대부분 충수돌기 개구부가 폐쇄되면서 시작되며, 주요 증상으로는 소화기 증상, 상복부 통증, 우하복부 통증 등이 있다. 진단을 위해서는 혈액 검사, 복부 초음파 또는 복부 CT 등이 도움이 되며, 조기 진단과 조기 치료가 매우 중요하다. 수술 전 간호로는 금식, 통증 조절, 체액 관리, 감염 관리 등이 필요하며, 수술 후에는 환자의 활력징후, 배액관 상태, 통증 관리 등을 사정하고 관리해야 한다. 2. 수술 부위와 관련된...2025.05.11
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유도분만 실패 후 제왕절개 간호사례연구2025.05.051. 제왕절개 제왕절개 분만은 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 수술법이다. 제왕절개 분만율은 국내의 경우 최근 수년간 35~40% 수준이며, 미국의 경우 32% 정도이다. 제왕절개 수술은 복부 절개, 자궁 절개, 태아 분만 등의 과정으로 이루어진다. 제왕절개를 시행하는 주요 이유로는 산모 쪽 요인과 태아 쪽 요인이 있다. 제왕절개 후 간호에서는 산모의 활력징후 모니터링, 통증 관리, 조기 보행, 수유 등이 중요하다. 2. 유도분만 유도분만은 자발적인 분만 진통이 시작되기 전에 임신을 종결시키기 위해 인위적으...2025.05.05
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요로결석2025.04.301. 요로결석 정의 요로결석이란 신장에서 시작하여 외요도구에 끝나는 요로계에 요석이 생성되어 소변의 흐름에 장애가 초래되어 극심한 통증을 동반하는 비뇨기계 질병이다. 이러한 요로결석은 대부분 20~40세 사이에 발생하며 가장 위험성이 높은 연령대는 35~45세이며 50대 이후에는 드물게 발생한다. 2. 요로결석 형성과정 결석 형성에 가장 중요한 요소 중 하나는 요성분들의 포화도이며 이는 요내의 pH, 이온강도(ionic strength), 용질농도 및 복합체형성(complexation) 등에 의해 영향을 받는다. 포화도가 높아져 초...2025.04.30
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미숙아에서 흔한 질환 간호2025.01.141. 호흡기능장애 호흡곤란 증후군(RDS)은 표면활성제 결핍과 흉곽의 생리적 미숙으로 인해 발생하며, 폐 표면활성제 치료, 인공호흡기 치료 등으로 관리한다. 간호중재로는 영아의 상태 지속적 감시, 기도 흡인, 구강 간호 등이 필요하다. 2. 기관지폐형성이상(BPD) 미숙아의 폐 손상으로 인해 생후 28일 또는 재태주령 36주가 지나도 산소공급이 필요한 상태를 말한다. 특별한 치료법은 없으며, 간호중재로는 휴식과 추가 열량 제공, 수분 제한 등이 필요하다. 3. 미숙아 무호흡증(AOP) 20초 이상 자발적인 호흡이 없는 상태로, 상부...2025.01.14
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통증, 두려움, 태아 모체 손상의 위험성, 지식 부족 간호과정2025.01.121. 제왕절개분만 제왕절개분만은 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 수술법이다. 적응증으로는 협골반이나 연산도의 심한협착과 같이 자연산도에서 만출시킬 수 없는 경우, 전치태반, 태아가사 등과 같이 모아의 위험이 있을 때 등이 있다. 시행 시 필요요건으로는 모체가 수술에 견딜 수 있을 것, 자궁 내에 감염이 없을 것, 될 수 있으면 파수(破水)전 일 것, 태아가 발육ㆍ생존하고 모체 외 생활이 가능할 것 등이 규정되고 있다. 수술 방법으로는 복식제왕절개와 질식제왕절개가 있으며, 현재 가장 일반적인 방법은 복식제왕절...2025.01.12
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