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정신병원 입원 환자의 자유와 안전 사이의 딜레마2025.01.031. 정신병원 입원 제도 정신병원 입원 제도에는 자의 입원과 동의 입원, 비자의 입원 등이 있다. 동의 입원 제도가 도입되면서 정신병원 입원 환자의 자유와 인권이 개선되었지만, 일부 환자의 경우 치료가 필요함에도 불구하고 입원이 어려워지는 문제가 발생했다. 특히 조현병 환자의 경우 증상이 악화되면 범죄를 저지를 위험이 있어 이들에 대한 적절한 치료가 필요하지만, 환자 동의 없이는 비자의 입원이 어려워 간호사들이 윤리적 딜레마에 빠지게 된다. 2. 정신병원 간호사의 역할과 딜레마 정신병원에서 근무하는 간호사들은 정신질환 환자들을 가장...2025.01.03
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수술 전 간호와 수술 후 간호2025.01.211. 수술 전 간호 수술은 환자에게 일생일대 위기의 순간이며 미래의 삶이 변화될 가능성, 전신적, 신체적, 경제적 부담이 된다. 때문에 철저한 지식과 기술을 갖추고 수술환자 간호에 임해야 한다. 간호사정의 첫 번째 주관적 자료로 환자 면담으로 환자 건강 정보 습득, 수술과 마취에 대한 환자의 기대 확인, 정서상태와 수술에 대한 준비 정도를 사정한다. 수술 전 환자의 간호 사정 목적을 파악한다. 객관적 자료로 신체사정, 임상검사를 확인한다. 계획과 수행 단계로 위험요인을 최소화하고 수술 전 6~8시간 동안 금식상태(NPO)를 유지한다...2025.01.21
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수술 및 침습적 처치와 관련된 감염의 위험, 복합적 요인과 관련된 낙상의 위험 간호과정2025.01.241. 질병과 관련된 급성통증 대상자는 아랫배와 골반쪽이 아픈 증상을 호소하고 있으며, 이는 질병과 관련된 급성통증으로 간호진단되었다. 간호사는 활력징후 측정, 통증 사정 및 관리 등의 중재를 제공하여 대상자의 통증을 완화시키고자 한다. 2. 질병 및 약물 부작용과 관련된 성인 낙상의 위험 대상자는 주사 투여 시 어지러움을 호소하고 있으며, 이는 약물 부작용과 관련된 성인 낙상의 위험으로 간호진단되었다. 간호사는 활력징후 측정, 낙상 위험도 사정, 낙상 예방 중재 등을 제공하여 대상자의 낙상 위험을 감소시키고자 한다. 3. 입원치료와...2025.01.24
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정신장애인의 장기입원 현황과 개선방안2025.01.251. 우리나라 정신장애인의 정신의료기관 장기입원 현황 2016년 국내 거주 정신질환자 수는 약 287만 명으로 전체 인구의 25.4%에 해당하지만, 실제 재가 장애인 중 정신장애인은 약 10만 명에 불과하다. 또한 중증 정신질환으로 인해 노동능력을 상실한 정신장애인은 약 54만 명으로 추정되나, 장애등급을 받지 못한 정신장애인은 약 44만 명으로 서비스에서 소외되고 있다. 최근 3년 이상 장기입원하는 정신장애인의 비중이 상당히 높은 것으로 나타나고 있다. 2. 정신장애인 장기입원의 원인 정신질환에 대한 사회적 편견과 차별, 일부 지...2025.01.25
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아동간호학 실습 간호과정 진단 3개2025.05.031. 낙상 위험성 환자의 침대 난간이 자주 내려가 있어 낙상 위험이 있었다. 간호사는 환자와 보호자에게 침대 난간의 중요성에 대해 교육하고, 침대 난간이 내려가 있을 때 올려주는 등의 중재를 통해 낙상 예방을 하였다. 그 결과 퇴원 시까지 낙상 사고가 일어나지 않았고, 환자와 보호자도 침대 난간의 중요성을 알게 되었다. 2. 천식 관련 지식 부족 환자와 보호자는 천식에 대한 기초 지식과 약물 사용법, 천식 발작 예방법 등이 부족했다. 간호사는 천식의 병태생리, 증상, 약물 사용법, 천식 발작 예방법 등을 교육하였고, 2일 후 질문에...2025.05.03
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정신장애인의 인권침해 사례와 개선방안2025.01.271. 정신병원 내 환자 학대 정신병원 내에서 발생하는 환자 학대는 심각한 인권침해 사례로, 주로 의료진의 권위주의적 태도와 병원 내 권력 구조의 문제에서 기인한다. 이를 해결하기 위해서는 인권 교육 강화, 감독 체계 마련, 사회적 인식 개선이 필요하다. 2. 비자발적 입원과 자유권 침해 비자발적 입원은 정신장애인의 자유권과 선택권을 심각하게 침해하는 행위이다. 이를 해결하기 위해서는 법적 보호 장치 마련, 입원 절차의 명확화, 입원된 환자의 권리 보호 제도 강화가 필요하다. 3. 정신장애인 인권침해의 공통된 문제점 정신장애인 인권침...2025.01.27
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정신질환자의 인권, 윤리, 법과 관련된 사례 중심의 자료 검색 후 소감문 작성2025.01.221. 정신질환자의 인권 침해 사례 2005년 12월 4일, 경기 고양시의 ㄴ병원 정신병동에서 알코올중독증으로 입원한 이모씨가 병실의 다른 환자와 다퉜다는 이유로 격리된 병실의 침대에 손목과 발목이 묶였다. 5일 동안 손발이 묶인 채 지낸 이씨는 풀려난 지 20여분 만에 쓰러져 숨졌다. 이씨의 사인은 폐색전증으로, 오랫동안 몸을 움직이지 않아 발생한 혈전이 심장폐동맥을 막은 것이다. 국가인권위원회는 해당 병원장을 검찰에 고발했으며, 보건복지부에 정신보건법 개정을 권고했다. 2. 지적장애인 정신질환자의 인권 침해 사례 피해자 A씨는 심...2025.01.22
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[간호관리학실습]병동 QI 보고서 (환자 낙상사고 감소를 위한 예방관리)2025.04.271. 환자 낙상 위험성 환자와 보호자의 낙상 위험성 인지 부족, 인력 부족으로 인한 낙상 위험 교육 부족, side rail 사용법 미숙, 환자의 잦은 이동으로 인한 위험 2. 병동 내 환경관리 미흡 병동 내 청결하지 못한 바닥, 낮에 불필요한 병실 조명의 점등 3. 입원 안내 부족 입원 시 불충분한 병동 내 생활 설명, 가독성이 떨어지는 입원 생활 안내문 4. 낙상 예방 교육 환자와 보호자에게 낙상 예방 교육을 실시하여 낙상 위험성 인지도와 예방 활동 실천율을 향상시킴 5. 낙상 예방 활동 점검 정기적인 점검을 통해 환자의 낙상 ...2025.04.27
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입원 팔찌 착용 QI 활동 보고서2025.01.171. 입원 팔찌의 중요성 입원 팔찌는 의료 사고 예방을 위한 가장 기본적인 안전장치입니다. 환자 뒤바뀜 예방과 수술 및 검사 시 환자 확인에 유용하므로 입원 팔찌 착용의 중요성을 환자와 보호자에게 교육하여 인식을 높이고 모든 환자가 입원 팔찌를 착용하도록 유도하고자 합니다. 1. 입원 팔찌의 중요성 입원 팔찌는 환자의 안전과 의료진의 효율적인 환자 관리를 위해 매우 중요한 역할을 합니다. 이 팔찌는 환자의 신원을 확인하고, 알레르기나 기저 질환 등의 정보를 제공하여 의료진이 적절한 치료를 제공할 수 있도록 돕습니다. 또한 환자의 이...2025.01.17
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정신보건법 제정 이후 정신간호현장의 지역사회 확장에 따른 문제점과 대응방안2025.04.281. 정신보건법 제정 배경 우리나라는 대가족 제도하에서 정신질환자를 가족 구성원 또는 지역공동체가 공동으로 보호하면서 정신질환이 사회적인 큰 문제로 발전되지 않았다. 그러나 1970년 이후 급속한 산업화와 대도시화로 핵가족화되면서, 정신질환자를 보호할 수 없는 환경이 되자 정신질환자들은 무인가 시설에 수용되고 사회에서 강제로 격리되기 시작했다. 이에 따라 정신질환 종합관리 대책을 마련하고, 정신보건법을 추진하였으나 강제 입원 조항이 인권 문제를 일으킨다는 이유로 무산되었다. 정신질환자 범죄와 관련된 사건들이 발생하면서 정신보건법의 ...2025.04.28
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